Respiratorisk acidose

Former for respiratorisk acidose

Der er to former for respiratorisk acidose: akut og kronisk.

Akut respiratorisk acidose sker hurtigt. Det er en medicinsk nødsituation. Ubehandlet vil symptomerne blive gradvist værre. Det kan blive livstruende.

Kronisk respiratorisk acidose udvikler sig over tid. Det giver ikke symptomer. I stedet tilpasser kroppen sig den øgede surhed. For eksempel producerer nyrerne mere bikarbonat for at hjælpe med at opretholde balancen.

Kronisk respiratorisk acidose må ikke forårsage symptomer. Udvikling af en anden sygdom kan få kronisk respiratorisk acidose til at forværres og blive til akut respiratorisk acidose.

Symptomer på respiratorisk acidose

Indledende tegn på akut respiratorisk acidose omfatter:

• hovedpine
• angst
• sløret syn
• rastløshed
• forvirring

Uden behandling kan andre symptomer opstå. Disse omfatter:

• søvnighed eller træthed
• sløvhed
• delirium eller forvirring
• stakåndet
• koma

Den kroniske form for respiratorisk acidose forårsager typisk ingen mærkbare symptomer. Tegn er subtile og uspecifikke og kan omfatte:

• hukommelsestab
• søvnforstyrrelser
• personlighedsændringer

Almindelige årsager til respiratorisk acidose

Lungerne og nyrerne er de vigtigste organer, der hjælper med at regulere dit blods pH. Lungerne fjerner syre ved udånding af CO2, og nyrerne udskiller syrer gennem urinen. Nyrerne regulerer også dit blods koncentration af bicarbonat (en base).

Respiratorisk acidose er normalt forårsaget af en lungesygdom eller tilstand, der påvirker normal vejrtrækning eller forringer lungernes evne til at fjerne CO2. Nogle almindelige årsager til den kroniske form er:

• astma
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• akut lungeødem

• alvorlig fedme (som kan forstyrre ekspansion af lungerne)

• neuromuskulære lidelser (såsom dissemineret sklerose eller muskeldystrofi)
• skoliose

Nogle almindelige årsager til den akutte form er:

• lungesygdomme (KOL, emfysem, astma, lungebetændelse)
• forhold, der påvirker vejrtrækningshastigheden
• muskelsvaghed, der påvirker vejrtrækningen eller trækker en dyb indånding
• forhindrede luftveje (på grund af kvælning eller andre årsager)
• beroligende overdosis
• hjertestop

Hvordan diagnosticeres respiratorisk acidose?

Målet med diagnostiske tests for respiratorisk acidose er at lede efter enhver pH -ubalance, at bestemme ubalancens sværhedsgrad og at bestemme den tilstand, der forårsager ubalancen. Adskillige værktøjer kan hjælpe læger med at diagnosticere respiratorisk acidose.

Måling af blodgas

Blodgas er en række tests, der bruges til at måle ilt og CO2 i blodet. En læge vil tage en blodprøve fra din arterie. Høje niveauer af CO2 kan indikere acidose.

Elektrolytter

Elektrolyttestning er en gruppe af tests, der måler niveauer af Na+ (natrium), K+ (kalium), Cl- (chlorid) og bicarbonat. En eller flere af elektrolytterne vil blive forøget eller reduceret hos mennesker med syrebaseforstyrrelser, såsom respiratorisk acidose.

Lungefunktionstest

Mange mennesker med denne tilstand har nedsat lungefunktion.

Bryst røntgen

Røntgenstråler kan hjælpe læger med at se skader eller andre problemer, der kan forårsage acidose.

Andre tests

Baseret på disse tests kan din læge også udføre andre tests for at hjælpe med at diagnosticere den underliggende tilstand, der forårsager acidosen. (En anden tilstand, kendt som metabolisk acidose, kan forårsage lignende symptomer, og lægen kan bestille tests for at være sikker på, at problemet udelukkende er respiratorisk. Disse tests måler mængden af ​​syre i din krop, som kan være forårsaget af nyresvigt, diabetes, eller andre tilstande og omfatter glucose, laktat og ketoner.) Andre tests omfatter lægemiddeltest, et fuldstændigt blodtal (CBC) og en urinalyse (urintest).

Behandling af respiratorisk acidose

Der findes flere forskellige behandlinger for respiratorisk acidose.

Akut form

Behandling af akut acidose betyder normalt, at man tager fat på den underliggende årsag. For eksempel skal din luftvej muligvis ryddes. Dette skal ske hurtigst muligt. Kunstig ventilation kan også være nødvendig.

Kronisk form

Hvis du har den kroniske form af denne sygdom, vil din behandling fokusere på at håndtere eventuelle underliggende tilstande. Målet er at forbedre luftvejsfunktionen. Nogle strategier omfatter:

• antibiotika (til behandling af infektion)
• diuretika (for at reducere overskydende væske, der påvirker hjerte og lunger)
• bronkodilatatorer (for at udvide luftvejene)
• kortikosteroider (for at reducere betændelse)
• mekanisk ventilation (i alvorlige tilfælde)

Hvad er de typiske udsigter for en person med respiratorisk acidose?

Respiratorisk acidose har mange årsager, så det er svært at generalisere om et langsigtet perspektiv. Dit udsyn afhænger stort set af, hvad der forårsager din sygdom, og din læge skal kunne give dig en idé om, hvad du kan forvente.

Den akutte form for respiratorisk acidose kan være dødelig. Sørg for at søge akut lægehjælp, hvis du oplever pludselige vejrtrækningsbesvær eller hvis din luftvej er blokeret. Dette er især vigtigt, hvis du allerede har kronisk respiratorisk acidose eller en af ​​de underliggende lungesygdomme.

Måder at reducere din risiko for respiratorisk acidose

Den bedste måde at forhindre acidose på er at undgå årsager til sygdommen.

At vælge at leve en røgfri livsstil kan hjælpe. Rygere har større risiko for kronisk respiratorisk acidose. Rygning er dårligt for lungefunktionen. Det øger risikoen for luftvejssygdomme og kan have en negativ indvirkning på den generelle livskvalitet.

Vedligeholdelse af en sund vægt kan reducere din risiko for denne tilstand.

Vær forsigtig, når du tager beroligende midler. De kan forstyrre din evne til at trække vejret. Beroligende midler undertrykker centralnervesystemet. Læs og følg altid etiketten. Tag aldrig mere end anbefalet. Blanding af beroligende midler med alkohol kan være dødelig.