Oversigt over benigne hypofysetumorer

Godartede hypofysetumorer er ikke kræftfremkaldende, men kan stadig forårsage problemer, hvis de komprimerer dit hjernevæv eller optiske nerver. Nogle kan føre til under- eller overproduktion af visse hormoner.

Din hypofyse er en kirtel på størrelse med ærter i bunden af din hjerne, der producerer mange hormoner. Tumorer, der udvikler sig i din hypofyse, kan være kræftfremkaldende eller ikke-kræftfremkaldende, også kaldet godartede.

Lad os undersøge nogle af de mest almindelige typer af godartede hypofysetumorer.

Typer af godartede tumorer i hypofysen

Her er et kig på de typer af godartede tumorer, der kan udvikle sig i eller nær din hypofyse.

Hypofyse neuroendokrine tumorer (hypofyseadenom)

Hypofyseadenomer eller hypofyse neuroendokrine tumorer er de mest almindelig hypofysetumorer.

De fleste hypofyse neuroendokrine tumorer er godartede og langsomt voksende. Læger opdager dem ofte, når de gennemgår CT-scanninger af ikke-relaterede årsager.

De er underklassificeret som mikroadenom, hvis de er mindre end 1 centimeter (cm) tværs eller makroadenom, hvis de er større end 1 cm.

De kan også opdeles i funktionelle og ikke-funktionelle tumorer.

Ikke-funktionelle tumorer

Ikke-funktionelle tumorer forstyrrer ikke produktionen af hormoner. Men de kan give problemer, hvis de vokser sig store nok til at komprimere hjernevæv.

Funktionelle tumorer

Funktionelle tumorer forårsager hormonelle problemer. De er opkaldt efter det hormon, de forstyrrer. Her er en generel opdeling fra American Cancer Society:

Prolactinomer: Prolactinomer udgør omkring 40% af hypofysetumorer. De producerer overskydende prolaktin.
Somatotrofe adenomer: Disse udgør omkring 20% af adenomerne og producerer overskydende væksthormon.
Kortikotrofe adenomer: Disse udgør 10% af hypofysetumorer og producerer overskydende adrenokortikotropt hormon (ACTH).
Gonadotrofe adenomer: Disse producerer overskydende luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormon.
Thyrotrofe adenomer: Disse er meget sjældne. De producerer overskydende thyreoidea-stimulerende hormon.
Plurihomronale adenomer: Disse producerer mere end én type hormon. Den mest almindelige kombination er prolaktin og væksthormon.

Kraniopharyngiomer

Kraniopharyngiomer anslås at forekomme i 1 ud af 500.000-2 mio mennesker om året.

De opstår nær hypofysen og kan forårsage hypofysekompression. Denne kompression kan føre til underproduktion af hypofysehormoner.

Om halvt af mennesker med kraniopharyngiomer har hovedpine. Kraniopharyngiomer kan også komprimere den optiske chiasme eller optiske nerver, hvilket kan føre til synsproblemer.

Oversigt over benigne hypofysetumorer — Kraniopharyngiomer og hypofyseadenomer er to typer af godartede hypofysetumorer. Medicinsk illustration af Maya Chastain.

Rathke spaltede cyster

Rathke-spaltecyster er almindelige væskefyldte tumorer, der udvikler sig nær eller på hypofysen. De fleste er små og forårsager ikke symptomer.

De fleste Rathke-spaltecyster diagnosticeres i alderen af 30 og 50 år.

Gangliocytomer

Hypofysegangliocytomer er sjældne tumorer, der udvikler sig i neuroner og kan føre til hormonelle problemer. De udgør kun omkring 0,25-1,26% af tumorer, der udvikler sig omkring hypofysen.

Pituicytomer

Pituicytomer udvikler sig i den bageste hypofyse og kan forårsage hormonelle problemer. Kun 174 sager blev rapporteret fra 1994-2021. Kirurgi behandler oftest denne type.

Hvad er symptomerne på benigne hypofysetumorer?

Potentielle symptomer omfatte:

hovedpine
synsforandringer, såsom sløret syn eller blindhed
følelsesløshed eller smerte i ansigtet
tab af bevidsthed
svimmelhed

Somatotrof adenom symptomer

Hos børn kan højt væksthormon forårsage:

meget høj højde
hurtig vækst
øget svedtendens
ledsmerter

Voksne kan have symptomer som:

vækst af hænder og fødder
knogleændringer i ansigtet
udvidelse af tænder
stikker ud af kæben
uddybende stemme
fortykkelse af tungen
snorken
søvnapnø
fortykket hud
øget kropsbehåring
følelsesløshed og prikken i hænderne
karpaltunnelsyndrom
højt blodtryk
diabetes
hjerte sygdom

Corticotroph adenom symptomer

Corticotrophin-udskillende adenomer kan forårsage:

lilla strækmærker på brystet og maven
uforklarlig vægtøgning, især i:
- ansigt
- bryst
- mave
hævelse og rødme i ansigtet
acne
ekstra fedt i nakken
humørsvingninger eller depression
let blå mærker
diabetes
højt blodtryk
tab af sexlyst
tab af menstruation
svækkede knogler

Prolactinoma symptomer

Prolaktin-udskillende adenomer kan forårsage:

tab af menstruation
atypisk modermælksproduktion
brystvækst og mælkeproduktion hos mænd
erektil dysfunktion
knoglesvaghed
infertilitet
tab af sexlyst

TSH-udskillende adenomsymptomer

Disse kan forårsage:

hurtig puls
rystelser
øget appetit
vægttab
føles alt for varmt eller koldt
svedtendens
problemer med at sove
angst
klump på halsen over skjoldbruskkirtlen
hyppige afføringer

Symptomer på gonadotrop adenom

Gonadotropin-udskillende adenomer forårsager sjældent symptomer. De kan forårsage højere niveauer af kønshormoner, der kan forårsage uregelmæssig menstruation eller tidlige tegn på pubertet.

Hvad forårsager benigne hypofysetumorer?

Der er ingen kendt livsstil eller miljømæssige årsager til hypofysetumorer.

Mange forskellige genmutationer er blevet forbundet med hypofysetumorer, såsom dem i følgende gener:

AIP
GNAS
USP8
USP48
BRAF

Hvem får godartede hypofysetumorer?

Hypofysetumorer er ikke blevet forbundet med særlige risikofaktorer. Nogle mennesker har arvelige syndromer, der forårsager klynger af hypofysetumorer i familier.

Syndromer, der øger din risiko omfatte:

multipel endokrin neoplasi type I eller IV
McCune-Albright syndrom
Carney kompleks
familiært isoleret hypofyseadenom

Hvordan diagnosticerer læger godartede hypofysetumorer?

Mange hypofysetumorer opdages under billeddannelse af hjernen af ikke-relaterede årsager. Blodprøver kan afsløre hormonændringer, der tyder på en funktionel hypofysetumor.

Hvordan behandles godartede hypofysetumorer?

Kirurgi er den primære behandling for de fleste hypofysetumorer. Kirurgiske teknikker omfatter:

Transsphenoid kirurgi: Et snit laves gennem din næse for at få adgang til din hypofyse gennem sphenoidknoglen.
Kraniotomi: En del af forsiden eller siden af kraniet fjernes for at få adgang til din hypofyse og fjerne tumoren.

Medicin kan hjælpe med at behandle høje eller lave hormonniveauer.

Du kan få strålebehandling, hvis:

operation er ikke en mulighed
tumoren kommer tilbage efter operationen
tumoren forårsager symptomer, som medicin ikke kan kontrollere

Hvornår skal man få lægehjælp

Deltag i alle dine opfølgningsaftaler efter din diagnose for at afgøre, om din tumor bliver større. Fortæl også din læge, hvis du bemærker en ændring i dine symptomer, såsom forværret synstab.

Ofte stillede spørgsmål om benigne hypofysetumorer

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om godartede hypofysetumorer.

Hvor alvorlig er en tumor i hypofysen?

Nogle hypofysetumorer forårsager ingen eller minimale symptomer. Fungerende tumorer kan give hormonelle problemer, som kan have en fattigere udsigter.

Skal godartede hypofysetumorer fjernes?

En godartet hypofysetumor skal muligvis ikke fjernes, hvis den ikke forårsager problemer, og din læge mener, at den vil udvikle sig langsomt.

Hvad er overlevelsesraten for benigne hypofysetumorer?

Mange godartede hypofysetumorer påvirker ikke levetiden. Tumorer, der producerer overskydende hormoner, kan føre til for tidlig død, hvis medicin ikke er effektiv.

Tag væk

Godartede hypofysetumorer er ikke kræftfremkaldende. De kan dog stadig give problemer, hvis de komprimerer hjernevæv.

Din læge kan anbefale at fjerne en godartet hypofysetumor, hvis de forventer, at den bliver større og forårsager problemer. Små og langsomt voksende tumorer kræver ofte ikke behandling.