Metamizol, også kendt som dipyron, er et ikke-opioidt smertestillende og febernedsættende lægemiddel, der hjælper med at lindre smerter og reducere feber. Mange lande bruger metamizol til behandling af moderate til svære smerter, herunder postoperative smerter, koliksmerter eller smerter forårsaget af kræft. Nogle lande begrænser eller forbyder metamizol på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger.

Metamizol-medicin sælges normalt under handelsnavnene Novalgin, Analgin, Nolotil eller Metamizol Aristo.
Metamizol virker ved at hæmme aktiviteten af cyclooxygenase-enzymer. Disse enzymer producerer prostaglandiner, der forårsager smerte og feber. Metamizol reducerer dannelsen af prostaglandiner i centralnervesystemet og det perifere væv, hvilket fører til lavere smertefølsomhed og lavere kropstemperatur.
Bivirkninger ved metamizol-medicin
Almindelige bivirkninger af metamizol
De fleste mennesker tåler metamizol-medicin godt, når de bruger den korrekt. Nogle mennesker oplever dog bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger omfatter:
- Hududslæt eller allergisk reaktion
- Lavt blodtryk
- Svimmelhed
- Ubehag i maven eller kvalme
Alvorlige bivirkninger af metamizol
Metamizol-medicin kan forårsage alvorlige, nogle gange livstruende bivirkninger. Disse bivirkninger omfatter:
- Agranulocytose (farligt lavt antal hvide blodlegemer)
- Aplastisk anæmi (knoglemarvens manglende evne til at producere blodceller)
- Anafylaktisk reaktion (alvorlig allergisk reaktion)
- Leverskade
- Nedsat nyrefunktion
Nedenfor forklarer vi, hvorfor hver enkelt bivirkning opstår, og vejleder dig i, hvordan du kan reducere dem.
1. Hududslæt og allergisk reaktion
Metamizol forårsager hududslæt eller en mild allergisk reaktion hos nogle mennesker. Udslættet viser sig ofte som røde pletter eller kløende pletter på huden.
Immunsystemet reagerer på metamizol og frigiver histamin, som fører til betændelse og kløe. Du skal straks holde op med at bruge metamizol, hvis der opstår hududslæt. Hvis der opstår hævelse, åndedrætsbesvær eller alvorlig kløe, skal du straks søge lægehjælp, da disse tegn tyder på en alvorlig allergisk reaktion.
2. Lavt blodtryk
Metamizol kan forårsage lavt blodtryk, især når denne medicin injiceres, eller når du tager store doser.
Metamizol kan udvide blodkarrene og reducere blodtrykket pludseligt. Symptomer på lavt blodtryk omfatter svimmelhed eller svaghed. Du bør lægge dig ned og løfte benene, hvis du bliver svimmel. Læger bør administrere metamizol-medicin langsomt, når de bruger den injicerbare form for at forhindre et pludseligt fald i blodtrykket.
3. Svimmelhed
Metamizol kan påvirke centralnervesystemet og forårsage svimmelhed. Denne bivirkning opstår normalt kort efter, at du har taget medicinen, især når du rejser dig hurtigt op. Du bør undgå at køre bil eller betjene maskiner, indtil du forstår, hvordan metamizol påvirker din krop. At drikke nok vand og hvile kan hjælpe med at reducere svimmelhed.

4. Ubehag i maven eller kvalme
Metamizol forårsager ubehag i maven eller kvalme hos nogle mennesker. Metamizol kan irritere maveslimhinden, især når du tager denne medicin uden mad. Du bør tage metamizol-medicin med et lille måltid eller et glas mælk for at reducere irritationen. Hvis kvalmen fortsætter, skal du kontakte din læge for at justere doseringen eller ændre medicinen.
5. Agranulocytose
Agranulocytose er den mest alvorlige bivirkning ved metamizol. Denne tilstand opstår, når knoglemarven producerer et unormalt lavt antal hvide blodlegemer, især neutrofiler. Uden nok hvide blodlegemer kan kroppen ikke bekæmpe infektioner effektivt. Symptomerne på agranulocytose omfatter feber, ondt i halsen, mundsår eller svaghed.
Mekanismen bag denne bivirkning er ikke klart forstået. Immunsystemet kan fejlagtigt angribe hvide blodlegemer eller deres forstadier under påvirkning af metamizol. Du skal straks stoppe med at tage metamizol-medicin og søge lægehjælp, hvis der opstår symptomer på infektion. Læger kan bekræfte agranulocytose gennem en blodprøve og kan ordinere antibiotika og understøttende behandling.
6. Aplastisk anæmi
I sjældne tilfælde forårsager metamizol aplastisk anæmi – en tilstand, hvor knoglemarven holder op med at producere nok røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Denne tilstand fører til træthed, infektioner og en risiko for unormal eller overdreven blødning.
Mekanismen bag denne bivirkning involverer immunmedieret ødelæggelse af knoglemarvsceller. Du skal straks søge lægehjælp, hvis der opstår symptomer som træthed, hyppige infektioner eller uforklarlige blå mærker. Tidlig diagnose kan forhindre livstruende komplikationer.

7. Anafylaktisk reaktion
Anafylaksi er en sjælden, men livstruende allergisk reaktion på metamizol. Symptomerne opstår pludseligt og omfatter hævelse af ansigt, læber eller hals, åndedrætsbesvær, hurtig hjerterytme og kraftigt blodtryksfald. Immunsystemet frigiver store mængder histamin, som får blodkarrene til at udvide sig og luftvejene til at trække sig sammen.
Du skal straks stoppe med at bruge metamizol, hvis nogle af disse symptomer opstår, og ringe til alarmcentralen. Læger behandler anafylaksi med adrenalin, intravenøse væsker og ilt.
8. Leverskade
I sjældne tilfælde forårsager metamizol leverskade. Mekanismen bag denne bivirkning kan involvere giftige metabolitter, der skader levercellerne.
Symptomer på leverskade omfatter gulfarvning af hud eller øjne (gulsot), mørk urin, kvalme og smerter i den øvre del af maven. Du skal stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge, hvis disse symptomer opstår. Lægen kan foretage leverfunktionstests for at vurdere, hvor alvorlig skaden er, og anbefale en passende behandling.
9. Nedsat nyrefunktion
Metamizol forringer nyrefunktionen hos nogle mennesker, især hos dem, der allerede har nyresygdom eller dehydrering. Denne medicin kan reducere blodgennemstrømningen til nyrerne ved at nedsætte produktionen af prostaglandiner. Prostaglandiner hjælper med at opretholde nyrernes perfusion ved at udvide blodkarrene i nyrerne, hvilket øger blodgennemstrømningen og understøtter en korrekt nyrefunktion.
Symptomer på nedsat nyrefunktion omfatter nedsat urinproduktion, hævelse og træthed. Du bør drikke nok vand, når du tager metamizol, og undgå at kombinere det med anden medicin, der påvirker nyrefunktionen, f.eks. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis der opstår tegn på nedsat nyrefunktion, skal du straks søge læge.
Metamizol lindrer effektivt smerter og reducerer feber, men denne medicin medfører risiko for alvorlige bivirkninger, især agranulocytose og anafylaksi. Du bør kun bruge metamizol under lægeligt tilsyn og straks rapportere eventuelle usædvanlige symptomer. Regelmæssige blodprøver kan hjælpe med at opdage blodrelaterede komplikationer tidligt. Følg altid lægens råd og undgå at bruge metamizol i længere tid uden lægelig vejledning.
Discussion about this post