Triglycerider er en type fedt, der cirkulerer i vores blod. Vores krop bruger triglycerider som energikilde, men for høje triglyceridniveauer øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme og, ved meget høje niveauer, betændelse i bugspytkirtlen.
Et triglyceridniveau på over 200 mg/dL ligger uden for det sunde interval. Dette resultat betyder ikke automatisk, at du har en hjertesygdom, men det er en grund til at se nærmere på din kost, vægt, alkoholindtag, medicin, blodsukker, skjoldbruskkirtelfunktion og den generelle risiko for hjerte-kar-sygdomme.
Hvad er triglycerider?
Triglycerider er den vigtigste form for fedt i vores blod. Når vi indtager flere kalorier, end vores krop har brug for – især kalorier fra kulhydrater og fedt – kan leveren omdanne en del af den overskydende energi til triglycerider.
Triglycerider lagres i fedtceller og frigives, når vores krop har brug for energi.
En blodprøve måler normalt triglycerider sammen med:
- Total kolesterol
- LDL-kolesterol (low-density lipoprotein)
- HDL-kolesterol (high-density lipoprotein)
- I nogle tilfælde også ikke-HDL-kolesterol.
Dit triglyceridresultat kan hjælpe din læge med at vurdere din samlede kardiovaskulære risiko og identificere metaboliske problemer.
Hvad betyder et triglyceridniveau over 200?
For voksne klassificeres triglyceridniveauer generelt som følger:
| Triglyceridniveau | Klassificering |
| Under 150 mg/dL | Normalt |
| 150–199 mg/dL | Let forhøjet |
| 200–499 mg/dL | Højt |
| 500 mg/dL eller højere | Meget højt |
Derfor betragtes et triglyceridniveau på 200 mg/dL som højt.
For eksempel er et resultat på 220 mg/dL højt, mens et resultat på 450 mg/dL også er højt, men ligger meget tættere på det meget høje interval.
Forskellen mellem 200 mg/dL og 500 mg/dL er vigtig, fordi risikoen for akut pankreatitis bliver et stort problem ved meget høje triglyceridkoncentrationer.
Er et triglyceridniveau over 200 farligt?
Et triglyceridniveau over 200 mg/dL udgør normalt ikke i sig selv en nødsituation.
Vedvarende høje triglyceridniveauer kan dog være en del af metaboliske problemer forbundet med øget kardiovaskulær risiko. Høje triglyceridniveauer forekommer ofte sammen med lavt HDL-kolesterol, højt LDL-kolesterol, insulinresistens, fedme eller type 2-diabetes.
Din samlede risiko er vigtigere end selve triglyceridtallet.
For eksempel kan en person med triglyceridværdier på 210 mg/dL have en helt anden kardiovaskulær risiko end en anden person med samme triglyceridværdi, der også har diabetes, forhøjet blodtryk, er udsat for rygning og har højt LDL-kolesterol.
Et triglyceridtal på over 500 mg/dL kræver mere akut lægehjælp, da meget høje triglyceridniveauer øger risikoen for akut pankreatitis.
Hvad forårsager triglyceridniveauer over 200?
Høje triglyceridniveauer kan have flere årsager. Almindelige årsager omfatter:
1. Indtagelse af for meget tilsat sukker
Sukkersødede drikkevarer, slik, desserter og andre fødevarer, der indeholder store mængder tilsat sukker, kan øge triglyceridniveauet.
Store mængder raffinerede kulhydrater, såsom fødevarer fremstillet primært af hvidt mel, kan også bidrage til at øge triglyceridniveauet.
2. Indtagelse af alkohol
Alkohol kan øge triglyceridniveauet, undertiden betydeligt. Denne effekt kan være særlig udtalt, når triglyceridniveauet allerede er forhøjet.
Hvis dit triglyceridniveau er højt, kan det hjælpe at skære ned på alkoholforbruget eller helt undgå alkohol.
3. Overvægt
Overskydende kropsfedt, især omkring maven, er forbundet med højere triglyceridniveauer og insulinresistens.
Selv et beskedent vægttab kan forbedre triglyceridniveauerne hos mange mennesker.
4. Diabetes og insulinresistens
Dårligt reguleret diabetes kan medføre en betydelig stigning i triglyceridniveauet.
Hvis du har forhøjede triglyceridniveauer sammen med forhøjet blodsukker eller andre metaboliske forstyrrelser, vil din læge muligvis undersøge, om du har diabetes eller insulinresistens.
5. Hypothyreoidisme
En underaktiv skjoldbruskkirtel kan medvirke til unormale kolesterol- og triglyceridniveauer.
Hvis du har symptomer eller andre risikofaktorer for skjoldbruskkirtelsygdom, kan din læge anbefale en test af det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.
6. Nyre- eller leversygdom
Visse nyre- og leversygdomme kan påvirke blodlipidniveauerne.
7. Visse lægemidler
Nogle lægemidler kan øge triglyceridniveauet. Eksempler herpå er visse kortikosteroider, østrogenholdige lægemidler, visse blodtryksmediciner, visse antipsykotika og visse lægemidler, der anvendes til behandling af HIV.
Du bør ikke selv stoppe med at tage et ordineret lægemiddel. Spørg din læge, om nogen af de lægemidler, du tager, kan være med til at øge dit triglyceridniveau.
8. Genetiske tilstande
Nogle mennesker arver en tendens til at have høje triglyceridniveauer. Genetiske lidelser kan forårsage særligt høje triglyceridniveauer, undertiden allerede fra en ung alder.
Hvad skal du gøre, hvis dit triglyceridniveau er over 200?
Den rette fremgangsmåde afhænger af dit triglyceridniveau, andre kolesterolresultater, eventuelle sygdomme og din kardiovaskulære risiko.
Hvis dit resultat er over 200 mg/dL, skal du starte med at drøfte resultatet med din læge i stedet for at forsøge at fortolke tallet isoleret.
Din læge vil muligvis undersøge, om dette resultat er opnået efter faste, gennemgå din medicin, kontrollere dit blodsukker og vurdere andre hjerte-kar-risikofaktorer.
Gennemgå din kost
Ændringer i kosten kan have en betydelig indvirkning på triglyceridniveauet.
Fokuser på:
- Grøntsager og hele frugter
- Fuldkorn
- Bønner og andre bælgfrugter
- Nødder og frø i passende mængder
- Fisk og andre kilder til umættede fedtstoffer
- Magert protein
- Fødevarer med højt fiberindhold.
Samtidig bør du reducere indtaget af fødevarer og drikkevarer, der kan øge triglyceridniveauet, især sukkerholdige drikkevarer, slik, raffinerede kulhydrater og fødevarer med store mængder tilsat sukker.
Du behøver ikke nødvendigvis at udelukke alt fedt fra kosten. At erstatte mættet fedt med umættet fedt kan være en mere gavnlig tilgang for den generelle hjerte-kar-sundhed.
Begræns tilsat sukker
Det er særligt vigtigt at begrænse indtaget af tilsat sukker, når triglyceridniveauet er højt.
I stedet for regelmæssigt at drikke sodavand, sødet kaffe, energidrikke eller drikkevarer med frugtsmag bør du vælge vand eller usødede drikkevarer.
Hele frugter er generelt at foretrække frem for frugtsaft, da hele frugter indeholder fibre og tager længere tid at spise.
Begræns eller undgå alkohol
Alkohol kan have en stærk indvirkning på triglyceriderne.
Hvis dine triglycerider er forhøjede, skal du drøfte dit alkoholforbrug med din læge. Hvis dine triglycerider er meget høje, bør du undgå alkohol.
Motioner regelmæssigt
Fysisk aktivitet kan sænke triglyceriderne og forbedre hjerte-kar-sundheden.
Et realistisk mål for mange voksne er mindst 150 minutters moderat intens aerob aktivitet hver uge, såsom rask gang, cykling eller svømning, kombineret med muskelstyrkende træning mindst to dage om ugen.
Hvis du i øjeblikket er fysisk inaktiv, skal du starte gradvist i stedet for straks at kaste dig ud i et krævende træningsprogram.
Tab dig, hvis det er relevant
Hvis du er overvægtig eller lider af fedme, kan vægttab forbedre triglyceridniveauerne, blodtrykket, blodsukkeret og andre kardiovaskulære risikofaktorer.
Du behøver ikke at opnå et stort vægttab for at opleve fordele. Selv et moderat vægttab kan forbedre din metaboliske sundhed.
Hold blodsukkeret under kontrol
Hvis du har diabetes eller prædiabetes, kan en bedre kontrol af blodsukkeret sænke triglyceridniveauet.
Følg den ordinerede behandlingsplan, og drøft dine blodsukkermålinger med din læge.
Skal du tage medicin, når dit triglyceridniveau er over 200?
Ikke alle med triglyceridniveauer over 200 mg/dL har brug for medicin, der specifikt sænker triglyceriderne.
Beslutninger om behandling afhænger af din samlede kardiovaskulære risiko og årsagen til de forhøjede triglycerider.
Statiner anvendes ofte, når der er behov for medicin for at reducere den kardiovaskulære risiko. Statiner sænker primært LDL-kolesterol, men de kan også reducere triglyceriderne.
For nogle personer med vedvarende høje triglyceridniveauer, især personer med hjerte-kar-sygdom eller visse højrisikotilstande, kan en læge overveje yderligere medicin, herunder:
- Statiner
- Receptpligtige omega-3-fedtsyrer
- Icosapentethyl til udvalgte højrisikopatienter
- Fibrater i udvalgte situationer.
Valget afhænger af dine individuelle omstændigheder.
Du bør ikke begynde at tage receptfrie fiskeolie-kosttilskud blot fordi dine triglycerider er høje. Receptpligtige omega-3-produkter og kosttilskud er ikke det samme, og den rette behandling afhænger af din kardiovaskulære risiko og triglyceridkoncentration.
Hvad sker der, hvis triglyceridniveauet når 500 eller højere?
Triglyceridniveauer på 500 mg/dL eller højere betragtes som meget høje.
Ved sådanne niveauer bliver forebyggelse af akut pankreatitis et vigtigt behandlingsmål.
Ved akut pankreatitis kan der opstå svære mavesmerter, især smerter i den øvre del af maven, som kan brede sig mod ryggen. Kvalme og opkastning kan også forekomme.
Hvis du har meget høje triglyceridniveauer og udvikler svære eller vedvarende mavesmerter, skal du straks søge lægehjælp.
Triglyceridniveauerne kan undertiden blive ekstremt høje på grund af ukontrolleret diabetes, alkoholforbrug, visse lægemidler eller arvelige lipidforstyrrelser.
Bør du gentage triglyceridmålingen?
En gentagelse af målingen kan være hensigtsmæssig, især hvis resultatet er uventet, eller hvis din læge skal afgøre, om forhøjelsen er vedvarende.
Triglyceridniveauerne kan variere betydeligt afhængigt af det seneste madindtag, alkoholforbrug, sygdom, vægtændringer og blodsukkerkontrol.
Din læge kan anbefale en lipidtest på tom mave, når der er behov for en mere præcis vurdering.
Du skal ikke gå ud fra, at et enkelt forhøjet resultat betyder, at du permanent har forhøjede triglycerider. Gentagne målinger kan give et bedre billede.
Kan forhøjede triglycerider forårsage symptomer?
Høje triglyceridniveauer forårsager normalt ikke mærkbare symptomer.
Du kan ikke mærke på din tilstand, at dine triglyceridniveauer er høje. Der skal foretages en blodprøve for at måle dem.
Meget høje triglyceridniveauer kan undertiden være forbundet med komplikationer såsom pancreatitis. Symptomer på pancreatitis kan omfatte svære smerter i den øverste del af maven, kvalme og opkastning.
Af den grund bør et forhøjet triglyceridniveau undersøges, selvom du føler dig helt rask.
Triglycerider og kolesterol er ikke det samme
Triglycerider og kolesterol er begge fedtstoffer, men de har forskellige funktioner.
Triglycerider lagrer hovedsageligt overskydende energi. Kolesterol bruges til vigtige funktioner såsom opbygning af cellemembraner og produktion af visse hormoner.
En lipidundersøgelse kan vise høje triglyceridniveauer, selv når LDL-kolesterolet ikke er særligt højt.
Omvendt kan man have normale triglyceridniveauer, selvom man har et højt LDL-kolesteroltal.
Du bør derfor ikke alene bruge dit triglyceridresultat til at vurdere din risiko for hjerte-kar-sygdomme.
Discussion about this post