Ankyloserende spondylitis (AS) er en autoimmun sygdom, der forårsager betændelse i leddene i din rygsøjle og pletter, hvor sener og ledbånd hæfter til knogler.
Almindelige symptomer omfatter lændesmerter, stivhed og træthed. I alvorlige tilfælde kan betændelse få ryghvirvlerne til at smelte sammen, hvilket er kendt som bambusrygsøjlen.
Det kan tage år for ændringer i dine knogler på grund af ankyloserende spondylitis at dukke op på røntgenbilleder. Men i nogle tilfælde kan magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger fange tegn på betændelse tidligere.
Vi vil gennemgå, hvornår en MRI bruges til at opdage eller overvåge ankyloserende spondylitis, og hvordan proceduren er.
MR vs. røntgen for at diagnosticere AS
I modsætning til røntgenstråler er MR’er i stand til at fange
Røntgen er blevet brugt af sundhedspersonale til at diagnosticere ankyloserende spondylitis, fordi det viser skeletstrukturen tydeligt og kan fange skelettraumer og alignment, iflg.
Men på det tidspunkt, hvor AS viser sig på røntgenbilleder, har det ofte været ubehandlet i årevis. Det kan tage op til et årti, før sygdommen viser sig på et røntgenbillede, ifølge
Lær mere om, hvordan røntgenstråler bruges til at hjælpe med at diagnosticere og overvåge AS.
Der er ingen faste kriterier for MR-evaluering for ankyloserende spondylitis, og specificitet og sensitivitet er stadig begrænset. MR bør ikke bruges som det eneste evalueringsværktøj for AS, da det ikke fanger hele rækken af kliniske fund, ifølge
Også ankyloserende spondylitis kan være til stede, men ikke dukke op på en MR.
Forebyggelse af diagnoseforsinkelse
Forsinket diagnose er et vedvarende problem ved ankyloserende spondylitis.
EN
Under denne forsinkelse skal personer med ankyloserende spondylitis ofte håndtere kroniske smerter uden svar eller effektiv behandling. MR’s følsomhed over for blødt væv gør det til et vigtigt diagnostisk værktøj i de tidligere stadier af ankyloserende spondylitis.
Jo før du kan udelukke ankyloserende spondylitis, jo hurtigere kan du starte behandlingen.
Hvordan virker en MR?
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en ikke-invasiv billeddannelsesteknologi. Den producerer tredimensionelle billeder ved at bruge meget stærke magnetfelter og radiobølger.
MRI’er har været i brug
MRI’er er især nyttige til at se blødt væv ud over knogler. Strukturer som hjernen, rygmarven, nerver, muskler og sener er alle synlige med en MR.
MRI-maskinen kan være åben eller lukket, selvom ikke alle faciliteter har åbne MRI’er. Hvis din læge har bestilt en MR, kan de henvise dig til en anden del af deres klinik eller et særligt radiologicenter for at få foretaget din billeddiagnostik.
Den position, du er i under en MR-scanning, afhænger af det område af din krop, der undersøges. Nogle gange vil hele din krop være helt inde i MR-maskinen. Du skal normalt holde dig meget stille, mens MR-scanningen virker.
MRI sikkerhedsprotokol
Mens MR’er betragtes som meget sikre, er de ikke den bedste mulighed for alle. Nogle mennesker bør ikke få en MR eller bør gøre det med forsigtighed.
MRI’s magneter kan påvirke visse medicinske anordninger og implantater, ifølge
- pacemakere
- cochleære implantater
- insulinpumper
- dybe hjernestimulatorer (DBS)
Hvis en af disse gælder for dig, vil din læge typisk ikke anbefale en MR.
MR anbefales heller ikke til:
- personer i deres første trimester af graviditeten
- mennesker med klaustrofobi (frygt for lukkede rum)
- personer med visse typer kroniske smerter (kan påvirke din evne til at forblive i én stilling)
I sjældne tilfælde er MRI’er kendt for at påvirke blækket i tatoveringer, ifølge 2019-forskning. Dette kan forårsage en varm, prikkende eller endda brændende fornemmelse i tatoveringen under en MR.
Mens forskere har fundet denne reaktion meget ualmindelig, er det vigtigt, at du informerer din læge og tekniker om eventuelle nye tatoveringer. Fortæl dem, hvis du oplever symptomer relateret til en tatovering, mens du er i MR-maskinen, da du muligvis skal stoppe billeddannelsesprocessen.
Hvad kan man forvente, når man får en MR
At få en MR har potentialet til at være stressende. Det kan måske hjælpe at huske, at MR er en meget almindelig type billeddannelse, som millioner af mennesker får hvert år. Mens MR’er kan være ubehagelige, kan de også give vital information om dit helbred.
Her er en oversigt over, hvad du kan forvente under en MR. At kende stadierne i billeddannelsesprocessen kan hjælpe med at reducere angst og stress.
Tøv ikke med at spørge din læge eller tekniker, hvis du er bekymret over din MR. De kan afveje eventuelle risikofaktorer, du har, mod de mulige fordele ved en MR. Hvis du beslutter dig for, at en MR-scanning ikke er din bedste mulighed, kan din læge hjælpe dig med at finde et næste trin, der virker for dig.
Forberedelse
Afhængigt af typen af MR kan din læge fortælle dig, at du ikke må spise eller drikke på forhånd i et vist tidsrum.
Du bliver bedt om at tage alle dine smykker af og vende metalgenstande, såsom briller eller bilnøgler, da disse ting kan blive påvirket af magneterne. Du vil derefter skifte til en kjole til at bære under proceduren. Der er et skab til opbevaring af dit tøj og ejendele.
Kontrastmidler
Nogle MRI’er udføres med kontrast. Kontrastmidler virker på samme måde som farvestoffer, hvilket gør vævsstrukturer og ændringer skarpere og
Brugen af kontrast anbefales ikke til alle. Mennesker med nyresygdom eller kendt nyresvigt bør sandsynligvis ikke modtage kontrast.
MR’er, der vurderer ankyloserende spondylitis, bestilles både med og uden kontrast.
Behandle
En røntgentekniker vil hjælpe med at sætte dig op i MR-maskinen og overvåge dig og maskinen fra et nærliggende rum.
Du vil normalt have et ørestykke og en knap, du kan bruge til at kommunikere med teknikeren, hvis du har spørgsmål eller bekymringer. Teknikeren kan opdatere dig gennem hele billeddannelsesprocessen og fortælle dig, hvor meget tid der er tilbage, eller hvis du skal bevæge dig lidt.
Teknikeren vil hjælpe med at placere dig på et glidebord og rulle dig ind i et lukket rør, selvom nogle centre har åbne MRI’er. Du bliver bedt om at ligge meget stille, så billederne ikke bliver slørede.
Når du får en MR som led i at blive vurderet for ankyloserende spondylitis, vil du typisk være placeret fladt på ryggen.
Tid
Mængden af tid, du bruger i MR-maskinen, varierer meget afhængigt af det område af din krop, der afbildes, og typen af MR. Det varierer fra omkring 15 til 90 minutter.
Ved ankyloserende spondylitis varer en MR typisk 30 minutter, iflg
Fornemmelser
De magneter, der bruges til at lave MR-billeder, er ret høje. Du får ørepropper eller i nogle tilfælde høretelefoner med musik. Nogle mennesker finder støjen fra en MR-scanning meget foruroligende og den sværeste del af proceduren.
Her er en video, der viser de mange forskellige lyde en MR-maskine laver.
På grund af de høje lyde, den indelukkede karakter af de fleste MRI’er og det faktum, at du skal holde dig stille, føler nogle mennesker klaustrofobiske og angste. Prøv at fokusere på din vejrtrækning og husk, at MR-processen er midlertidig.
Resultater
Dit sundhedsteam vil ringe til dig med resultaterne eller planlægge dig til et opfølgende besøg for at gennemgå dem.
Læger, der gennemgår røntgen-, MR- eller CT-scanningsresultater, kaldes radiologer. De er trænet til at lede efter små forskelle, som den gennemsnitlige person ikke ville bemærke. En radiolog vil skrive en rapport om din MR, som din læge kan gennemgå sammen med billederne.
Hvis din læge identificerer tegn på ankyloserende spondylitis på din MR, kan de stille en officiel diagnose og begynde at arbejde sammen med dig om at udvikle en behandlingsplan.
Det er vigtigt at huske, at en MR ikke kan udelukke ankyloserende spondylitis fuldstændigt. Det er muligt at have AS og en tilsyneladende regelmæssig MR, især tidligt i sygdommen.
Andre diagnostiske værktøjer til ankyloserende spondylitis
MR er et af flere værktøjer, der bruges til at vurdere nogen for ankyloserende spondylitis.
Ud over at udføre en fysisk undersøgelse og lytte til dine symptomer, kan læger bruge:
-
Lab tests. Der er ingen enkelt blodprøve, der specifikt kan identificere AS, men læger leder normalt efter en nyttig biomarkør kaldet HLA-B27som er til stede i ca
90 procent af mennesker med AS. Denne markør er dog også almindelig i den almindelige befolkning, og de fleste mennesker med den vil aldrig udvikle sygdommen. - Anden billeddannelse. Dette omfatter både røntgenbilleder og CT-scanninger.
Outlook
MRI’er kan være meget nyttige til at se på blødt væv, led, sener og ledbånd. Ved vurdering af ankyloserende spondylitis kan MRI’er være mere følsomme end røntgenstråler og vise tegn på betændelse tidligere i sygdomsprogression.
At få en MR er stressende for nogle mennesker, da det involverer høje lyde og normalt ophold i et lukket rum. Nogle MRI’er udføres med kontrast, hvilket kræver injektion.
Sørg for at kommunikere åbent med din læge og tekniker før og under denne billeddannelsesproces. Overvej at tage en ven eller et familiemedlem med til støtte.
I sidste ende er der ingen enkelt diagnostisk test for ankyloserende spondylitis, men en MR-scanning kan hjælpe med at give mere information. Det er muligt at få AS og regelmæssige MR-resultater.
MRI’er anbefales ikke til personer med visse medicinske anordninger eller implantater, der kan interagere med maskinens stærke magneter. Tal med din læge om risikofaktorer og andre diagnostiske værktøjer, der kan passe bedre.
Discussion about this post