Astmabehandling har til formål at holde dine luftveje rolige og reducere sandsynligheden for astmaanfald, snarere end blot at behandle symptomerne, når de opstår. Flixotid er en af de inhalerede lægemidler, der bruges til langvarig astmakontrol. Forståelse af bivirkningerne af denne medicin hjælper dig med at bruge den sikkert og genkende problemer, der kræver lægehjælp.
Hvordan virker medicinen Flixotid (fluticason)?
Flixotide er et handelsnavn for fluticasonpropionat – et inhaleret kortikosteroidmedicin. Flixotide bruges primært som forebyggende medicin mod astma. Denne medicin ordineres til behandling af mild, moderat eller svær astma og kan reducere behovet for oral kortikosteroidmedicin hos nogle personer med svær astma.
Flixotid virker ikke som en inhalator til redning. Regelmæssig brug reducerer luftvejsinflammation og hjælper med at forebygge astmasymptomer og forværringer. Den terapeutiske effekt indtræder generelt inden for 4-7 dage, så du bør ikke forvente øjeblikkelig lindring af et astmaanfald efter at have taget en dosis.
Inhalerede kortikosteroider er blandt de mest effektive antiinflammatoriske lægemidler mod astma. De reducerer symptomer, forbedrer lungefunktionen og mindsker risikoen for astmaforværringer, hospitalsindlæggelse og astmarelateret død.
Fluticasonpropionat er et potent syntetisk glukokortikoid. Efter inhalation af medicinen virker fluticason primært i luftvejene.
Astma involverer betændelse, hævelse og øget følsomhed i bronkierne. Fluticason trænger ind i luftvejscellerne og aktiverer glukokortikoidreceptorer. De resulterende ændringer i genaktivitet reducerer produktionen og frigivelsen af inflammatoriske stoffer.
Reduceret inflammation mindsker hævelse i luftvejene, slimproduktion og hyperreaktivitet i luftvejene. Med tiden bliver luftvejene mindre tilbøjelige til at forsnævres, hvilket hjælper med at forebygge astmasymptomer og forværringer.
Når Flixotide anvendes i de anbefalede doser, forårsager kun en lille del af en inhaleret dosis systemisk kortikosteroideksponering. Systemiske virkninger er dog mere tilbøjelige til at forekomme ved høje doser, langvarig brug af medicinen eller når du tager anden medicin, der øger fluticasonkoncentrationerne.
Bivirkninger af medicinen Flixotide (fluticason)
Bivirkninger af Flixotid inkluderer:
- Candidiasis i munden og halsen (trøske)
- Hæshed
- Lungebetændelse hos personer med kronisk obstruktiv lungesygdom
- Hudoverfølsomhedsreaktioner
- Angioødem og alvorlige allergiske reaktioner
- Paradoksal bronkospasme
- Cushings syndrom og Cushingoide træk
- Binyreundertrykkelse
- Nedsat vækst hos børn og unge
- Reduceret knoglemineraltæthed
- Katarakter og glaukom
- Forhøjet blodsukker
- Angst og søvnforstyrrelser
- Adfærdsændringer
- Depression eller aggression
- Sløret syn
- Dyspepsi
- Let blå mærker
- Ledsmerter.
Dernæst forklarer vi bivirkningerne og vejleder dig i, hvordan du undgår eller reducerer dem.
1. Trøske
Oral candidiasis (trøske) er en karakteristisk bivirkning ved inhalerede kortikosteroider. En lille mængde medicin bliver ofte tilbage i mund og hals efter inhalation. Kortikosteroidaktivitet kan svække immunforsvaret i dette område, hvilket giver Candida-svampen mulighed for at formere sig.
Du kan opleve hvide pletter i munden eller på tungen, eller føle dig øm, have en brændende fornemmelse, ændret smagssmag eller ubehag ved synkning.
Du kan forebygge denne bivirkning ved at skylle munden grundigt med vand og spytte vandet ud efter hver dosis. God inhalationsteknik reducerer også medicinaflejringer i mund og hals.
Hvis der opstår trøske i munden, kan din læge ordinere et lokalt svampedræbende lægemiddel. Du behøver ikke at stoppe med at tage medicinen, når der opstår trøske.
2. Hæshed og stemmeændringer
Dette er en almindelig bivirkning ved Flixotide. Medicinen kan aflejres på strubehovedet og stemmebåndene, hvor kortikosteroidernes virkning kan ændre vævene og bidrage til at forårsage irritation eller ændringer i stemmefunktionen.
For at reducere denne bivirkning bør du skylle munden efter inhalation og bruge inhalatoren korrekt.
3. Lungebetændelse hos personer med kronisk obstruktiv lungesygdom
Lungebetændelse er en almindelig bivirkning hos personer, der bruger højdosis inhaleret fluticason til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom. Kortikosteroidmedicin undertrykker inflammatoriske og immunresponser i lungerne, hvilket kan gøre det lettere for visse luftvejsinfektioner at udvikle sig.
Symptomer på lungebetændelse ligner ofte en forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom, så forværring af åndenød, feber, øget hoste eller ændringer i sputum bør vurderes lægeligt snarere end automatisk at blive tilskrevet kronisk obstruktiv lungesygdom.
Du må ikke selv reducere eller stoppe med at tage Flixotide-medicin, fordi du er bekymret for lungebetændelse. Din læge vil afgøre, om du har brug for en anden dosis eller medicin.
4. Allergiske reaktioner
Selvom Flixotide reducerer inflammation, kan du i sjældne tilfælde opleve en allergisk reaktion over for fluticason eller et af hjælpestofferne i inhalatoren.
Hudreaktioner omfatter udslæt, kløe eller andre overfølsomhedssymptomer. Meget sjældne reaktioner er hævelse af ansigt, læber, mund eller hals, vejrtrækningsbesvær, bronkospasme eller anafylaksi.
Hvis du oplever pludselig hævelse af læber, tunge eller hals, alvorlige vejrtrækningsbesvær, besvimelse eller hurtigt forværrede symptomer, har du brug for akut lægehjælp.
Flixotid er kontraindiceret til personer med kendt overfølsomhed over for fluticasonpropionat eller et af dets hjælpestoffer.
5. Paradoksal bronkospasme
I meget sjældne tilfælde forårsager inhaleret medicin en øjeblikkelig forværring af hvæsen eller vejrtrækningsbesvær i stedet for at forbedre vejrtrækningen. Denne reaktion kaldes paradoksal bronkospasme.
Forskerne kender ikke entydigt mekanismen bag denne bivirkning. Irritation på grund af inhaleret medicin eller komponenter i formuleringen kan udløse akut luftvejsforsnævring hos nogle mennesker.
Hvis din vejrtrækning pludselig bliver værre umiddelbart efter brug af Flixotide, må du ikke tage en ny dosis for at forsøge at overvinde reaktionen. Du skal straks stoppe med at tage Flixotide-medicin og tage en hurtigtvirkende bronkodilatator, hvis det er relevant. Din læge vil vurdere og beslutte, om alternativ medicin er nødvendig.
6. Binyreundertrykkelse
Vores binyrer producerer kortisol – et hormon, der hjælper vores krop med at reagere på stress. Da fluticason er et kortikosteroid, kan tilstrækkelig systemisk eksponering undertrykke hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen.
Risikoen er betydeligt lavere med inhalerede kortikosteroider end med orale kortikosteroider, men langvarig brug med høje doser kan forårsage klinisk signifikant binyrebarksuppression. Børn, der får høje doser, er særligt sårbare.
Symptomer på betydelig binyrebarksvigt omfatter usædvanlig træthed, følelse af svaghed, appetitløshed, mavesmerter, kvalme, opkastning, lavt blodtryk eller lavt blodsukker.
Denne bivirkning er dog meget sjælden.
7. Cushingoid-effekter
Overdreven kortikosteroideksponering kan forårsage Cushingoide træk, herunder ændringer i kropsfedtfordelingen, ansigtsrundning og andre fysiske ændringer forbundet med overdreven glukokortikoidaktivitet.
Denne bivirkning er meget sjælden. Risikoen er primært forbundet med høje doser og langvarig brug af medicinen. Fluticason forårsager normalt meget mindre systemisk kortikosteroideksponering end orale kortikosteroidmedicin.
8. Virkninger på børns vækst
Inhalerede kortikosteroidmediciner kan påvirke væksten, når systemisk eksponering bliver tilstrækkelig til at påvirke kroppens normale kortikosteroidveje. Denne bivirkning er meget sjælden. Risikoen øges dog, når børn får høje doser i lange perioder.
9. Reduceret knoglemineraltæthed
Langvarig eksponering for kortikosteroider kan forstyrre knogledannelsen og calciummetabolismen. Derfor kan langvarig behandling med høje doser inhalerede kortikosteroider bidrage til at reducere knoglemineraltætheden.
Denne bivirkning er meget sjælden, men risikoen er større ved høje doser, længere behandling og yderligere risikofaktorer for osteoporose.
10. Katarakter og grøn stær
Langvarig eksponering for kortikosteroider kan påvirke øjet. Katarakter kan udvikles, når der sker ændringer i linsen, mens glaukom kan opstå, når eksponering for kortikosteroider bidrager til at øge det intraokulære tryk hos modtagelige personer.
Denne bivirkning er meget sjælden, men risikoen øges ved langvarig brug af medicinen og høj systemisk eksponering for kortikosteroider.
11. Forhøjet blodsukker
Kortikosteroidmedicin kan øge glukoseproduktionen og reducere insulinfølsomheden. Selvom inhaleret fluticason producerer betydeligt mindre systemisk eksponering end orale kortikosteroidmedicin, påvirker tilstrækkelig høj systemisk eksponering lejlighedsvis blodglukosen.
Denne bivirkning er dog meget sjælden.
12. Psykologiske og adfærdsmæssige virkninger
Kortikosteroider kan påvirke centralnervesystemet. Med inhalerede kortikosteroider er den systemiske eksponering meget lavere end med orale kortikosteroider, men psykologiske eller adfærdsmæssige effekter kan lejlighedsvis forekomme, især ved høje doser.
Rapporterede bivirkninger omfatter angst, søvnforstyrrelser, hyperaktivitet og irritabilitet, især hos børn. Depression og aggression er også blevet rapporteret, men meget sjældent.
13. Let blå mærker
Kortikosteroider kan gøre hud og små blodkar mere skrøbelige, hvilket gør det lettere at få blå mærker. Denne effekt er mere sandsynlig, når systemisk eksponering for kortikosteroider er højere, eller når medicinen bruges i længere tid.
14. Ledsmerter
I meget sjældne tilfælde er der rapporteret ledsmerter ved brug af Flixotide-medicin.
Vedvarende eller svære ledsmerter bør vurderes snarere end automatisk tilskrives Flixotide, især hvis du har andre symptomer eller en anden medicinsk tilstand, der kan forklare smerten.
Kort sagt kan Flixotide (fluticason) forårsage bivirkninger, men fordelene ved denne medicin opvejer risiciene. De mest almindelige bivirkninger påvirker mund og hals, såsom trøske og hæs stemme. Alvorlige bivirkninger, der påvirker hele kroppen, er generelt forbundet med højere doser og langvarig medicinbrug og klassificeres som meget sjældne.
Discussion about this post