Oversigt
Hvorfor skal jeg skifte enhed?
Hjertepacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer (også kaldet CIED’er eller hjerteimplanterbare elektroniske enheder) bruges til at korrigere unormale hjerterytmer. Disse enheder er sikre; der er dog tidspunkter, hvor enheden skal udskiftes eller ændres. Din implanterede enhed skal muligvis ændres, hvis:
- Batterispændingen er opbrugt. Batteritjek, der udføres ved dine opfølgningsaftaler, hjælper din læge med at afgøre, hvornår batteriet i din enhed skal udskiftes.
- Din læge vurderer, at du kan drage fordel af en enhed med yderligere eller mere sofistikerede funktioner.
- Enheden har defekt.
Proceduredetaljer
Du vil modtage et instruktionsark, der beskriver, hvordan du forbereder dig til proceduren. Her er en oversigt over disse instruktioner.
Hvordan ved jeg tidspunktet for min procedure?
Dit sundhedspersonale vil fortælle dig dato og klokkeslæt for at ankomme til din procedure.
Skal jeg tage min medicin?
Afbryd ikke nogen af dine lægemidler, inklusive Coumadin, uden først at tale med din læge. Spørg din læge, hvilken medicin du skal stoppe med at tage, og hvornår du skal stoppe med at tage dem.
Kan jeg spise?
Spis et normalt måltid aftenen før din procedure. Imidlertid, Spis, drik eller tyg IKKE noget efter midnat natten før din procedure. Dette omfatter tyggegummi, mynte, vand osv. Hvis du skal tage medicin, skal du tage dem med kun små slurke vand. Når du børster tænder, må du ikke sluge vand.
Hvad skal jeg tage på?
Fjern al makeup og neglelak. Bær behageligt tøj, når du kommer på hospitalet. Du vil skifte til en hospitalskjole til proceduren. Lad alle smykker (inklusive vielsesringe), ure og værdigenstande blive hjemme. Det tøj, du har på den morgen, vil blive returneret til den person, der ledsager dig.
Hvad skal jeg medbringe?
Du behøver ikke en morgenkåbe eller toiletartikler, når du først ankommer. Dit familiemedlem kan beholde disse genstande for at give dig efter proceduren.
Medbring en endagsforsyning af din receptpligtige medicin. Tag ikke disse medikamenter uden først at tale med lægen eller sygeplejersken.
Du kan også medbringe guidede billedbånd eller musik efter eget valg sammen med den relevante afspiller.
Hvor udføres proceduren?
CIED-ændringsproceduren finder sted i Elektrofysiologi Lab.
Forberedelse
Inden proceduren begynder, vil en sygeplejerske hjælpe dig med at blive klar. Du vil ligge på en seng, og sygeplejersken vil starte en intravenøs linje (IV). IV bruges til at levere medicin og væske under proceduren.
For at forhindre infektion og holde enhedens indføringssted sterilt:
- Et antibiotikum vil blive givet gennem IV i begyndelsen af proceduren.
- Venstre eller højre side af dit bryst vil blive barberet.
- En speciel sæbe vil blive brugt til at rense området.
- Sterile gardiner bruges til at dække dig fra din nakke til dine fødder.
- En blød rem vil blive placeret hen over din talje og arme for at forhindre dine hænder i at komme i kontakt med det sterile område.
Vil jeg være vågen?
En medicin vil blive givet gennem din IV for at slappe af dig og få dig til at føle dig døsig, men du vil ikke sove under proceduren.
Vil jeg blive overvåget?
Sygeplejersken vil forbinde dig til flere monitorer, der gør det muligt for sundhedspersonalet at kontrollere din hjerterytme og dit blodtryk under proceduren. Sygeplejersken overvåger dig løbende under proceduren.
Monitorer brugt under proceduren:
- Hjertestarter / pacemaker / cardioverter
- EKG
- Blodtryksmåler
- Oximeter
- Fluoroskopi
Hvordan implanteres min nye enhed?
Et snit vil blive lavet over enheden. Enheden vil blive afbrudt fra ledningerne og fjernet. Ledningerne vil blive testet. Hvis funktionen er acceptabel, vil den nye enhed blive forbundet til de eksisterende ledninger og placeret i samme position som den gamle enhed.
Hvor længe varer proceduren?
Enhedsændringsproceduren vil vare cirka to timer.
Skal jeg blive på hospitalet?
Efter indgrebet bliver du indlagt på en kortvarig afdeling. Du vil være der i cirka fire timer efter din procedure er afsluttet. Dit hjerte vil blive overvåget ved hjælp af telemetri. Denne består af en lille boks forbundet med ledninger til dit bryst med klæbrige elektrodeplastre. Boksen gør det muligt at vise din puls og rytme på flere monitorer i enheden.
Gendannelse og Outlook
Kan jeg køre efter proceduren?
Du vil under proceduren få medicin, som kan forringe din evne til at køre bil. For din sikkerhed skal du tage nogen med til at køre dig hjem.
Hvilke tests vil der blive lavet, før jeg udskrives?
Du vil blive transporteret til Device Clinic for at få tjekket din nye enhed. Du vil sidde i en lænestol. Små, klæbrige pletter kaldet elektroder vil blive placeret på dit bryst og forbundet via ledninger til en computer. Sygeplejersken vil bruge en tryllestavlignende enhed, kaldet en programmør, til at kontrollere din nye enhed, ledninger og de korrekte indstillinger. På dette tidspunkt vil du også modtage udskrivningsvejledning, snitplejevejledning, aktivitetsvejledning og opfølgningsplaner.
Du vil også modtage et midlertidigt ID-kort, der angiver, hvilken type enhed og ledninger du har, datoen for implantationen og den læge, der har udført implantationen. BÆR DETTE KORT MED DIG ALTID hvis der er behov for lægehjælp. Inden for tre måneder modtager du et permanent kort fra enhedsfirmaet.
Hvem ringer jeg til, hvis jeg har spørgsmål?
Sygeplejepersonalet på Device Clinic er tilgængelig fra 8:00 til 17:30 mandag til fredag. Din læge vil give dig instruktioner efter arbejdstiden.
Pleje af dit snit
- Fjern din bandage (forbinding) og lad dit snit stå åbent dagen efter din CIED-skifteprocedure. Påfør ikke salver, cremer eller dressinger.
- Hvis der er behov for forbindingsskift, vil din læge lære dig, hvordan du plejer dit snit, og du vil få forsyninger, før du forlader hospitalet.
- Se på dit snit hver dag. Ring til Device Clinic eller din læge, hvis du bemærker rødme, hævelse eller dræning.
- Bær løst tøj over området af dit snit.
- Du må tage et brusebad fem dage efter din CIED-skifteprocedure. LADE VÆRE MED gnid området med et håndklæde. Dup det i stedet tørt.
Aktivitet
- Du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter to uger efter din CIED-ændringsprocedure. Tal med din læge om din tilbagevenden til arbejde.
- Undgå svømning og spabade/boblebade, indtil dit snit er helt helet (normalt 6-8 uger).
- Undgå at løfte mere end 10 pund i en uge efter din CIED-ændringsprocedure.
- Du kan bruge mikrobølgeovne, elektriske tæpper og varmepuder. Mobiltelefoner skal bruges på siden modsat din CIED.
- Bær din ENHEDSIDENTIFIKATIONSKORT med dig hele tiden!
Opfølgende aftale
- Din opfølgende aftale vil være seks til otte uger efter din CIED-ændringsprocedure. Dette er kun et sygeplejerskebesøg. Sygeplejersken vil evaluere dit snit og teste ledningerne. Hvis du har brug for at se din læge, så ring.
- Har du ikke modtaget besked om din opfølgningssamtale med posten inden for 14 dage, bedes du ringe.
- Enhedsopfølgning er hver tredje måned over telefonen eller hver sjette måned i klinikken. Din opfølgningsplan vil afhænge af den type enhed, du har implanteret. Din opfølgningsplan vil blive fastlagt ved dit besøg efter proceduren (6-8 uger efter proceduren).
- Rutinemæssige klinikbesøg bør planlægges en gang om året efter dit besøg efter proceduren. Hvis du ikke har modtaget besked om en aftale omkring årsdagen for din implantationsprocedure, bedes du ringe.
- Ring til din læge eller Device Clinic, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om din procedure eller har nye symptomer.
Hvornår skal man ringe til lægen
Ring til din læge eller Device Clinic, hvis du oplever noget af følgende:
- Øget dræning, blødning eller siver fra snitstedet;
- Øget åbning af snittet, hvor enheden blev implanteret;
- Rødme, hævelse eller varme omkring enhedens indføringssted;
- Øget kropstemperatur (større end 101 grader Fahrenheit eller 38,4 grader Celsius);
- Symptomer, der kan være relateret til din CIED (såsom svimmelhed, hjertebanken eller hurtige eller langsomme hjerteslag);
- Hvis du har en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) og får et stød før dit besøg efter proceduren.
Ressourcer
Læger varierer i kvalitet på grund af forskelle i uddannelse og erfaring; hospitalerne er forskellige i antallet af tilgængelige tjenester. Jo mere kompleks dit medicinske problem er, jo større bliver disse kvalitetsforskelle, og jo mere betyder de.
Det er klart, at den læge og det hospital, du vælger til kompleks, specialiseret lægebehandling, vil have en direkte indflydelse på, hvor godt du klarer dig. For at hjælpe dig med at træffe dette valg, bedes du gennemgå vores Miller Family Heart and Vascular Institute-resultater.
Kardiologer og kirurger fra Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute
At vælge en læge til at behandle din unormale hjerterytme afhænger af, hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte- og karinstitutsektioner og -afdelinger behandler patienter med arytmier:
-
Sektion for elektrofysiologi og pacing: kardiologisk evaluering til medicinsk styring eller elektrofysiologiske procedurer eller anordninger – Ring til kardiologiske aftaler på gratis 800.223.2273, lokalnummer 4-6697 eller anmod om en aftale online.
-
Thorax- og kardiovaskulær afdeling: kirurgisk evaluering til kirurgisk behandling af atrieflimren, epikardieledningsplacering og i nogle tilfælde om nødvendigt elektrode- og apparatimplantation og fjernelse. For mere information, kontakt os venligst.
- Du kan også bruge vores MyConsult second opinion-konsultation via internettet.
Hjerte- og karinstituttet har også specialiserede centre til at behandle visse patientpopulationer:
- Center for Atrieflimren
- Ventrikulært arytmicenter
- Arrhythmia Klinik
Til yngre patienter med unormal hjerterytme:
- Besøg Center for Pædiatriske og Medfødte Hjertesygdomme hjemmeside
- Find en pædiatrisk kardiolog
Se: Om os for at lære mere om Sydell og Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Kontakt
Hvis du har brug for mere information, klik her for at kontakte os, chat online med en sygeplejerske eller ring til Miller Family Heart and Vascular Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjælper dig gerne.
At blive patient
- Lav en aftale
- Planlæg dit besøg
- Fakturering og forsikring
- Besøgende faciliteter
Unormale hjerterytmetilstande
- Arytmitilstande
Behandlingsvejledninger
- Atrieflimren
- Ventrikulær takykardi
- Alle Miller Family Heart & Vascular Institute Treatment Guides
Diagnostiske tests
Diagnostiske tests bruges til at diagnosticere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetode.
- Diagnostisk test
Anatomi
- Hvordan hjertet banker
- Dit hjerte og blodkar
Webchats
Vores webchats og videochat giver patienter og besøgende endnu en mulighed for at stille spørgsmål og interagere med vores læger.
- Unormal hjerterytme webchats og videochat
- Alle Miller Family Heart & Vascular Institute webchats
Videoer
- Videoer om hjerterytmeforstyrrelser og behandlinger
- Alle Miller Family Heart & Vascular Institute-videoer
Interaktive værktøjer
- Miller Family Heart & Vascular Institute interaktive værktøjer
Ressource links
- Restitution derhjemme
- Supportgrupper og information
-
Besøg Health Essentials- Læs artikler om rytmeforstyrrelser og sund livsstil på Health Essentials-bloggen
- Følg Heart & Vascular Institute webchats og nyhedshistorier på Twitter
- Abonner på Heart and Vascular eNews
- Hjerterytmeforeningen
- Hjertearytmier, Cleveland Clinic Disease Management Project
- ACC/AHA retningslinjer
Hvorfor vælge Cleveland Clinic til din pleje?
Vores behandlingsresultater taler for sig selv. Gennemgå venligst vores fakta og tal, og hvis du har spørgsmål, tøv ikke med at stille dem.
Discussion about this post