At tage en graviditetstest, når du har PCOS: Hvad skal du vide

At prøve at blive gravid kan være stressende. At blive gravid kræver en række begivenheder, der hver skal ske kl lige det rigtige øjeblik.

Når du undersøger hele undfangelsesprocessen, indser du, at der kun er et meget lille vindue, hvori en kvinde kan blive gravid – et vindue, der kan være svært at finde ud af, om din menstruationscyklus ikke ligefrem er et urværk.

Hvis du har en tilstand, der kan påvirke din cyklus som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), er det ikke umuligt at blive gravid – men det kan være væsentligt sværere. Og du kan have spørgsmål som:

Hvis min cyklus ikke er regelmæssig, hvordan ved jeg, hvornår mit “frugtbare vindue” af muligheder er for at blive gravid?
Jeg har hørt, at du skal tage en graviditetstest et par dage efter din udeblevne menstruation, men jeg har ikke haft menstruation i flere måneder. Hvordan ved jeg, hvornår jeg skal teste, hvis jeg ikke engang ved, hvornår min menstruation er på vej?
Kan PCOS resultere i en falsk positiv på en graviditetstest? En falsk negativ?
Når jeg læser om graviditetssymptomer, er det som om jeg læser om min sædvanlige PCOS-oplevelse. Hvordan kan jeg kende forskel på graviditetssymptomer og PCOS-symptomer?

Du er ikke alene

Rundt regnet 1 ud af 10 kvinder i deres fødedygtige år er påvirket af PCOS. Mange har haft succesfulde graviditeter. Så hvis du er blevet diagnosticeret med denne tilstand, skal du vide, at du ikke er alene.

PCOS og det frugtbare vindue

Så hvorfor er PCOS et problem, når det kommer til at blive gravid? Generelt er PCOS en hormonel tilstand, der kan påvirke din fertilitet. Almindelige symptomer forbundet med tilstanden omfatter:

ovariecyster
højere niveauer af mandlige hormoner som androgen
en inkonsekvent menstruationscyklus, der gør, at du enten har sprunget over eller uregelmæssig menstruation

Med PCOS er essentielle hormoner, der er nødvendige for en regelmæssig menstruationscyklus – østrogen, progesteron, luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH) – ikke til stede i de nødvendige niveauer. Dette svarer til, at kroppen ikke altid har ægløsning (frigiver et modent æg) af sig selv. Ingen ægløsning = intet æg at befrugte = ingen graviditet.

Det er i de få dage før ægløsning op til dagen efter, at du er mest fertil. Ofte skal kvinder med PCOS – som måske ikke har ægløsning så ofte som dem uden – gætte, hvornår de tror, de har ægløsning.

Dette skyldes, at de muligvis ikke får de samme afslørende tegn, som andre ville bruge som pålidelige indikatorer.

Hvad med at bruge en ægløsningsmonitor eller teststrimler?

Ægløsningsmonitorer er ikke ideelle, hvis du har PCOS, fordi disse tests er afhængige af at påvise østrogen og LH, to kritiske hormoner, der ofte er deprimeret, når du har denne tilstand. Du kan modtage unøjagtige aflæsninger, der giver et større antal dage med “høj fertilitet” i en ægløsningsmonitor.

Hvornår skal du tage en graviditetstest hjemme, hvis du har PCOS

Med undtagelse af en udeblevet menstruation eller morgenkvalme ligner de fleste tidlige graviditetssymptomer frustrerende meget almindelige symptomer på en forestående menstruation. Disse omfatter almindelige symptomer som:

øget træthed
ømme eller ømme bryster
abdominal oppustethed
hovedpine
humørsvingninger
lændesmerter

Lyder bekendt, ikke?

Men hvis du rutinemæssigt har en uregelmæssig menstruationscyklus på grund af PCOS, får du muligvis ikke disse nøgleindikatorer – eller du kan antage, at du får din menstruation eller bare har symptomer på din tilstand.

Her er et par ting at huske:

Ikke at få disse symptomer betyder ikke, at du ikke er gravid.
Hvis du har haft ubeskyttet sex for 2 til 3 uger (eller mere) siden og ikke har haft menstruation, kan det være værd at tage en test – også selvom du ikke har haft menstruation i flere måneder og ikke nødvendigvis venter en .

Kvinder med PCOS rådes generelt til at undgå at bruge “tidlige resultater” graviditetstests – du ved, dem, der på forsiden af æsken hævder, at de kan opdage graviditet 6 dage før din udeblevne menstruation – da det ikke er ualmindeligt at få falske negativer med sådanne tests.

Graviditetstest falsk positiv

Selvom det ikke er så almindeligt som en falsk negativ, er det muligt for enhver person at få en falsk positiv på en graviditetstest. PCOS er dog ikke synderen, hvis du får en af disse sjældenheder.

Specifikt er graviditetstests afhængige af tilstedeværelsen af humant choriongonadotropin (hCG) – “graviditetshormonet” – for at afgøre, om du er gravid eller ej. Og det er ikke et hormon, der er direkte påvirket af PCOS.

Men hvis du gennemgår fertilitetsbehandlinger, der kræver at tage visse lægemidler, kan du have påviselig hCG (fra medicinen), som kan føre til et falsk positivt graviditetstestresultat. Andre almindelige årsager til en falsk positiv omfatter:

ved at bruge en udløbet graviditetstest
ikke følger instruktionerne korrekt
venter for længe med at gennemgå resultaterne på en test

Der er en anden mulighed, som vi ikke kan lide at tale om: Hvis du har PCOS, din risiko for tidlig abort er højere. Så det er muligt i første omgang at teste positivt for graviditet og derefter opleve et negativt resultat med en senere test.

Graviditetstest falsk negativ

Dine hormonniveauer er uregelmæssige, når du har PCOS, så falske negativer er bestemt mulige.

Du kan forsøge at teste for graviditet kort efter din udeblevne menstruation og få et negativt resultat, selvom du er blevet gravid. Faktisk opdager nogle kvinder med PCOS muligvis ikke, at de er gravide, før mange uger efter undfangelsen.

Så igen, undgå de tidlige graviditetstests. Du vil måske endda teste i god tid efter din forventede menstruation for at undgå falske positive eller negative.

Muligheder for at blive gravid med PCOS

Hvis det er dit mål at blive gravid, så tal med din læge, da der er muligheder for at øge dine chancer for at blive gravid. Disse omfatter:

Hormonelle præventionsmetoder (piller, skud, intrauterin enhed eller vaginalring) for bedre at regulere din menstruationscyklus, før du forsøger at blive gravid.
Anti-androgen medicin til at blokere virkningen af øgede androgen niveauer.
Metformin, et type 2-diabeteslægemiddel, der kan reducere androgenniveauer og sekundære PCOS-symptomer, såsom hårvækst i ansigtet og acne.
Vægttab. Hvis du i øjeblikket bærer ekstra vægt, kan sund kost og konsekvent fysisk træning hjælpe med at regulere din menstruationscyklus. (Disse 13 tips kan måske hjælpe.)
Ægløsningsmedicin – såsom clomiphene – for at hjælpe med at fremme ægløsning.
In vitro fertilisering (IVF). Hvis medicin og livsstilsændringer ikke virker, er IVF en mulighed, hvor dine æg bliver hentet og befrugtet uden for din krop. Et resulterende embryo placeres derefter direkte i din livmoder.
Kirurgi. Hvis ingen af ovenstående har virket, kan en operation, der fjerner den ydre skal af dine æggestokke (kendt som cortex), som ofte er tykkere hos kvinder med PCOS, udføres for at hjælpe med at genoprette ægløsningen. Men denne mulighed virker normalt kun i 6 til 8 måneder.

TILBAGEKALDELSE AF METFORMIN UDVIDET UDGIVELSE

I maj 2020 blev Food and Drug Administration (FDA) anbefalet, at nogle producenter af metformin forlænget frigivelse fjerner nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at der blev fundet et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende stof) i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette lægemiddel, skal du ringe til din læge. De vil rådgive, om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller om du har brug for en ny recept.

Det er ikke en hemmelighed, at PCOS kan gøre det sværere at blive gravid, simpelthen fordi du ikke har pålideligheden af en forudsigelig menstruationscyklus til at forankre din tidslinje. Men det betyder ikke, at det er umuligt, eller at du skal opgive graviditeten.

Fokuser på at teste for et positivt resultat i god tid efter, at datoen for din forventede menstruation er passeret. Du vil være mere tilbøjelig til at modtage en nøjagtig resultat i modsætning til at stole på tidlige testmetoder før menstruation, der kan føre til fejlagtige resultater for kvinder med PCOS.

Bekræft altid graviditet med en blodprøve bestilt af en læge. Og arbejd med en OB-GYN, der er bekendt med PCOS gennem hele din graviditet – det vil give dig ro i sindet.