Thyroid-stimulerende immunoglobulin (TSI) niveautest

Hvad er en TSI-test?

TSI-testen måler niveauet af thyreoidea-stimulerende immunglobulin (TSI) i dit blod. Høje niveauer af TSI i blodet kan indikere tilstedeværelsen af Graves’ sygdom, som er en autoimmun lidelse, der påvirker skjoldbruskkirtlen.

Hvis du har Graves’ sygdom, er du mere tilbøjelig til at udvikle andre autoimmune sygdomme såsom type 1-diabetes eller Addisons sygdom. Kvinder er 7 til 8 gange mere tilbøjelige til at udvikle Graves’ sygdom end mænd. Sjældent kan TSI-testen bruges til at diagnosticere andre lidelser, der påvirker skjoldbruskkirtlen, såsom Hashimotos thyroiditis og giftig multinodulær struma.

Din læge kan bestille en TSI-test, hvis du har tegn på hyperthyroidisme, eller hvis du er gravid og har en historie med skjoldbruskkirtelproblemer.

Hvordan påvirker TSI din skjoldbruskkirtel?

Skjoldbruskkirtlen er en endokrin kirtel. Den er placeret i bunden af din hals. Din skjoldbruskkirtel er ansvarlig for produktionen af forskellige skjoldbruskkirtelhormoner, der hjælper din krop med at regulere stofskiftet og andre vigtige funktioner.

Flere tilstande kan få din skjoldbruskkirtel til at producere for meget af skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4. Når dette sker, er det kendt som hyperthyroidisme. Hyperthyroidisme kan føre til en række symptomer, herunder:

træthed
vægttab
rastløshed
rystelser
hjertebanken

Når hyperthyroidisme pludselig forværres, er det kendt som skjoldbruskkirtelstorm, som er en livstruende tilstand. Dette sker, når der er en bølge af skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Normalt opstår det på grund af ubehandlet eller underbehandlet hyperthyroidisme. Dette er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed.

“Tyrotoksikose” er en ældre betegnelse for hyperthyroidisme på grund af enhver årsag.

Graves’ sygdom er en af de mest almindelige årsager til hyperthyroidisme. Hvis du har Graves’ sygdom, producerer dit immunsystem fejlagtigt antistoffet TSI. TSI efterligner thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), som er det hormon, der signalerer din skjoldbruskkirtel til at producere mere T3 og T4.

TSI kan få din skjoldbruskkirtel til at producere flere skjoldbruskkirtelhormoner end nødvendigt. Tilstedeværelsen af TSI-antistoffer i dit blod er en indikator for, at du kan have Graves’ sygdom.

Lær mere: Graves’ sygdom »

Hvad er formålet med en TSI-test?

Diagnose af Graves’ sygdom

Din læge vil typisk bestille en TSI-test, hvis du viser tegn på hyperthyroidisme, og de har mistanke om, at du kan have Graves’ sygdom. Graves’ sygdom er den mest almindelige årsag til hyperthyroidisme. Denne test kan hjælpe med at afklare årsagen til dine symptomer, når dine TSH-, T3- og T4-niveauer er unormale.

Hos gravide kvinder

Din læge kan også udføre denne test under graviditet, hvis du har symptomer på hyperthyroidisme eller en historie med skjoldbruskkirtelproblemer. Graves’ hyperthyroidisme påvirker ca 2 ud af 1000 graviditeter.

Hvis du har Graves’ sygdom, kan TSI’en i din blodbane krydse placenta. Disse antistoffer kan interagere med din babys skjoldbruskkirtel og resultere i en tilstand kaldet “forbigående neonatal Graves’ thyrotoksikose.” Dette betyder, at selvom din baby vil blive født med Graves’ sygdom, kan den behandles, midlertidig og vil gå over, efter at den overskydende TSI forlader din babys krop.

Diagnose af andre sygdomme

Andre lidelser relateret til unormale TSI-niveauer omfatter Hashimotos thyroiditis og giftig multinodulær struma. Også kaldet kronisk lymfocytisk thyroiditis, Hashimotos thyroiditis er betændelse og hævelse af skjoldbruskkirtlen. Det nedsætter typisk skjoldbruskkirtlens funktion, hvilket forårsager hypothyroidisme. Ved giftig multinodulær struma er din skjoldbruskkirtel forstørret og har en række små, runde vækster eller knuder, der producerer for meget skjoldbruskkirtelhormon.

Forberedelse og procedure

Denne test kræver generelt ikke nogen forberedelse, såsom at faste eller stoppe med medicin. Men hvis din læge beder dig om det, skal du følge deres instruktioner. De vil måske tage blod til andre test, der kræver faste samtidig med din TSI-test.

Når du ankommer til proceduren, vil en sundhedsudbyder tage en prøve af dit blod. De sender din blodprøve til et laboratorium, hvor den vil blive testet for at bestemme dit TSI-niveau.

Hvad betyder dine TSI-testresultater?

Normale resultater

TSI-testresultater er i form af en procentdel eller TSI-indeks. Normalt betragtes et TSI-indeks på mindre end 1,3 eller 130 procent som normalt. Din læge kan have forskellige standarder, så du bør spørge din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.

Det er muligt for dig at have en autoimmun lidelse, selvom du har et normalt TSI-testresultat. Hvis din læge har mistanke om, at antistofferne kan udvikle sig over tid, som det er tilfældet med nogle autoimmune lidelser, kan det være nødvendigt at gentage test på et senere tidspunkt.

Unormale resultater

Hvis du har forhøjede TSI-niveauer, kan det tyde på, at du har:

Graves sygdom
hashitoxicosis, som er øget thyreoideaaktivitet på grund af betændelse relateret til Hashimotos thyroiditis
neonatal thyrotoksikose, hvor din baby har høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner ved fødslen på grund af dine høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner

Med behandling vil neonatal thyrotoksikose hos din baby passere.

Hvis TSI er til stede i blodet, er det ofte en indikation af Graves’ sygdom.