Lavt testosteron og mandlige bryster (gynækomasti)

Forstå lav T

Testosteronniveauet falder normalt, når mænd bliver ældre. Dette kaldes hypogonadisme eller “lavt T”. Ifølge Urology Care Foundation har 1 ud af 4 mænd over 45 år lav T. At have lave testosteronniveauer kan føre til flere komplikationer:

• nedsat libido
• lavt sædtal
• erektil dysfunktion (ED)
• forstørrede mandlige bryster, kaldet gynækomasti

Forståelse af gynækomasti

Den mandlige krop producerer både testosteron og østrogen, selvom østrogen normalt findes i lave niveauer. Hvis en mands testosteronniveauer er særligt lave i forhold til østrogen, eller hvis der er et overskud af østrogenaktivitet i forhold til testosteron, kan større bryster udvikle sig.

Når drenge kommer i puberteten, og der er en mærkbar ændring i hormonaktiviteten i kroppen, kan gynækomasti forekomme. Det kan dog løse sig med tiden og uden behandling. Overskuddet af brystvæv kan være lige stort i begge bryster, eller der kan være mere i det ene bryst end det andet.

Da testosteronniveauet falder hos ældre mænd, kan gynækomasti udvikle sig og fortsætte, medmindre det behandles. Gynækomasti påvirker omkring 1 ud af 4 mænd mellem 50 og 80 år, ifølge Mayo Clinic. Tilstanden er normalt ikke skadelig eller alvorlig. I nogle tilfælde kan det resultere i ømt brystvæv.

Årsager til lavt T og gynækomasti

Lavt T er oftest blot et resultat af aldring. Underliggende helbredstilstande kan også være årsagen. Tal med din læge om, hvorvidt dit lave T kan være resultatet af en underliggende tilstand, såsom:

• beskadigelse af celler i testiklerne, der producerer testosteron
• en ulykke
• betændelse (hævelse)
• testikelkræft
• kræftbehandling, herunder strålebehandling og kemoterapi
• sygdomme, der påvirker dele af hjernen, såsom hypothalamus og hypofysen

Derudover, hvis du tager anabolske steroider, kan du også skade din krops evne til at fremstille testosteron.

Behandling

En række behandlinger er tilgængelige for både gynækomasti og lavt T.

Gynækomasti

Gynækomasti kan behandles med medicin såsom raloxifen (Evista) og tamoxifen (Soltamox). Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har godkendt disse lægemidler til behandling af brystkræft, men ikke gynækomasti. Brugen af ​​lægemidler til at behandle en tilstand, som de ikke er FDA-godkendt til, er kendt som en “off-label” brug. Off-label behandlinger kan være sikre. Men du bør tale om brugen af ​​disse medikamenter med din læge, før du starter behandlingen.

Der er også kirurgiske muligheder. Du har måske hørt om fedtsugning, som fjerner overskydende fedt fra maven. Det kan også bruges til at fjerne fedt i brysterne. Fedtsugning påvirker dog ikke brystkirtlen. En mastektomi er kirurgisk fjernelse af brystkirtelvæv. Det kan gøres med et lille snit og en relativt kort restitutionsperiode. Disse behandlinger kan omfatte korrigerende eller kosmetisk kirurgi for at give dig den form og det udseende, du ønsker.

Lav T

Ud over at behandle gynækomasti, vil du måske behandle lave T. Testosteronniveauer hos mænd har en tendens til at falde med alderen. Det er derfor, mange ældre mænd prøver testosteronerstatningsterapi. Behandlinger er tilgængelige i en række forskellige former:

• hud geler
• plastre
• injektioner

Mænd, der modtager testosteronerstatningsterapi, har normalt mærkbare resultater. De oplever ofte forbedringer i:

• energi
• sexlyst
• erektioner
• søvn
• muskelmasse

De kan også se en positiv ændring i deres syn og humør. Hos mænd, der har lavt T, kan behandling med testosteronerstatningsterapi afhjælpe gynækomasti.

Bivirkninger af behandlingen

Der er potentielle bivirkninger ved testosteronerstatningsterapi. Mænd, der kan have brystkræft eller prostatacancer, bør ikke gennemgå testosteronerstatningsterapi. Der har været en del uenighed om, hvorvidt behandlingen kan øge risikoen for at udvikle prostatakræft. Derudover kan det øge din risiko for kardiovaskulære hændelser, obstruktiv søvnapnø og overskydende produktion af røde blodlegemer. Det er værd at have en samtale med din læge om den seneste forskning, samt risici og fordele ved testosteronbehandling.

Tal med din læge

Du kan føle dig utilpas med at diskutere lavt testosteronniveau og gynækomasti. Men forholdene er ikke ualmindelige. Ifølge Boston University School of Medicine har 4 til 5 millioner mænd i USA lavt testosteron. Gynækomasti er også ret almindelig.

Takeawayen

Lavt T og gynækomasti er almindelige tilstande blandt mænd, især når de bliver ældre. Mange behandlingsmuligheder er tilgængelige. At diskutere behandlingsmuligheder med din læge kan hjælpe dig med at tage ansvar for dit helbred og din krop. Du kan også have gavn af at tale med en terapeut om dine bekymringer. En støttegruppe af andre mænd med gynækomasti kan give dig nogle perspektiver til at hjælpe med at klare tilstanden.

I modsætning til nogle tilstande, der ikke har nogen reelle behandlingsmuligheder, kan lav T og gynækomasti ofte behandles, og din livskvalitet kan forbedres.