Epirubicin anvendelser, bivirkninger og advarsler

Epirubicin

Generisk navn: epirubicin [ EP-i-ROO-bi-sin ]

Mærkenavne: Ellence, Pharmorubicin PFS, Pharmorubicin RDF
Doseringsform: intravenøs opløsning (2 mg/ml)
Lægemiddelklasse: Antibiotika / antineoplastik

Hvad er epirubicin?

Epirubicin bruges til at behandle brystkræft.

Epirubicin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Du bør ikke bruge epirubicin, hvis du har en ubehandlet eller ukontrolleret infektion, alvorlig leversygdom, alvorlige hjerteproblemer, eller hvis du for nylig har haft et hjerteanfald. Du kan muligvis ikke bruge epirubicin, hvis du allerede er blevet behandlet med en vis mængde anden kræftmedicin.

Fortæl dine pårørende, hvis du føler en brændende, smerte eller hævelse omkring nålen, når epirubicin injiceres.

Epirubicin kan forårsage farlige virkninger på dit hjerte, som muligvis ikke er reversible og kan forekomme måneder til år efter, du har fået epirubicin. Ring til din læge med det samme, hvis du har symptomer på hjerteproblemer: hævelse, hurtig vægtøgning, åndenød.

Epirubicin påvirker dit immunsystem. Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Du skal have hyppige medicinske tests, og dine kræftbehandlinger kan blive forsinket.

Før du tager denne medicin

Inden du bliver behandlet med epirubicin, skal du fortælle din læge om al anden kræftmedicin og behandling, du har modtaget, inklusive stråling.

Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du er allergisk over for epirubicin eller lignende medicin (såsom daunorubicin, doxorubicin, idarubicin, mitoxantron eller valrubicin), eller hvis du har:

en ubehandlet eller ukontrolleret infektion (herunder mundsår);
alvorlig leversygdom;
alvorlige hjerteproblemer; eller
hvis du for nylig har haft et hjerteanfald.

Du kan muligvis ikke bruge epirubicin, hvis du allerede er blevet behandlet med en vis mængde anden kræftmedicin.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

hjerteproblemer;
stråling til dit brystområde;
lever- eller nyresygdom;
knoglemarvsundertrykkelse; eller
kemoterapi med doxorubicin, daunorubicin, epirubicin, idarubicin eller mitoxantron.

Brug af epirubicin kan øge din risiko for at udvikle andre kræftformer, såsom leukæmi. Spørg din læge om denne risiko.

Både mænd og kvinder, der bruger denne medicin, bør bruge effektiv prævention for at forhindre graviditet. Epirubicin kan skade et ufødt barn, hvis mor eller far bruger denne medicin.

Epirubicin kan få dig til at holde op med at have menstruation og kan også forårsage for tidlig overgangsalder. Tal med din læge, hvis du er bekymret over disse risici.

Du bør ikke amme, mens du bruger epirubicin.

Hvordan gives epirubicin?

Din læge vil tage blodprøver for at sikre, at du ikke har tilstande, der forhindrer dig i at bruge epirubicin sikkert.

Epirubicin gives som en infusion i en vene. En sundhedsudbyder vil give dig denne injektion.

Fortæl dine plejere, hvis du føler en brændende, smerte eller hævelse omkring IV-nålen, når epirubicin injiceres.

Hvis noget af epirubicin ved et uheld kommer på din hud, skal du vaske det grundigt med sæbe og varmt vand.

Epirubicin påvirker dit immunsystem. Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Dit blod skal testes ofte. Din hjertefunktion skal muligvis også kontrolleres ved hjælp af en elektrokardiograf eller EKG (nogle gange kaldet et EKG). Dine kræftbehandlinger kan blive forsinket baseret på resultaterne af disse tests.

Du kan få anden medicin for at forhindre infektioner eller visse bivirkninger. Fortsæt med at bruge disse lægemidler, så længe din læge har ordineret.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Ring til din læge for instruktioner, hvis du går glip af en tid til din epirubicin-injektion.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg får epirubicin?

Følg din læges instruktioner om eventuelle restriktioner for mad, drikkevarer eller aktivitet.

Epirubicin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Ring også straks til din læge, hvis du har:

hurtige eller langsomme hjerteslag;
let blå mærker, usædvanlig blødning, lilla eller røde pletter under huden;
usædvanlig træthed, svimmelhed eller åndenød, kolde hænder og fødder;
smerte, blærer, rødme, blå mærker eller hudforandringer, hvor injektionen blev givet;
svær opkastning;
dehydreringssymptomer – meget tørstig eller varm følelse, ude af stand til at tisse, kraftig svedtendens eller varm og tør hud;
væskeophobning i eller omkring lungerne – smerter, når du trækker vejret, følelse af åndenød, mens du ligger ned, hvæsende vejrtrækning, gisper efter vejret, hoste med skummende slim, kold og klam hud, angst, hurtige hjerteslag;
tegn på nedbrydning af tumorceller – træthed, svaghed, muskelkramper, kvalme, opkastning, diarré, hurtig eller langsom puls, snurren i hænder og fødder eller omkring munden; eller
tegn på infektion – feber, kulderystelser, influenzasymptomer, mundsår, overfladisk vejrtrækning, bleg eller blåfarvet hud.

Almindelige bivirkninger af epirubicin kan omfatte:

kvalme, opkastning, diarré;
midlertidigt hårtab;
vabler eller sår i munden, rødt eller hævet tandkød, synkebesvær;
hedeture, udeblevne menstruationer;
misfarvning af din hud eller negle;
mangel på energi; eller
rødfarvet urin i 1 eller 2 dage efter hver injektion.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Epirubicin doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis for brystkræft — Adjuvans:

Startdosis: 100 til 120 mg/m2 IV i gentagne 3- til 4-ugers cyklusser; enten samlet dosis på dag 1 i hver cyklus eller delt ligeligt og givet på dag 1 og 8 i hver cyklus

CEF-120 regime (gentag hver 28. dag i 6 cyklusser):
-Cyclophosphamid: 75 mg/m2 oralt på dag 1 til 14
-Epirubicin: 60 mg/m2 IV på dag 1 og 8
-5-Fluorouracil: 500 mg/m2 IV på dag 1 og 8

FEC-100 regime (gentag hver 21. dag i 6 cyklusser):
-5-Fluorouracil: 500 mg/m2 IV på dag 1
-Epirubicin: 100 mg/m2 IV på dag 1
-Cyclophosphamid: 500 mg/m2 IV på dag 1

Anbefalede infusionshastigheder:
-For startdoser på 100 til 120 mg/m2, giv infusionen over 15 til 20 minutter.
-For patienter, som har behov for lavere startdoser på grund af organdysfunktion, eller som kræver ændring af doser under behandlingen, kan infusionstiden nedsættes proportionalt, men bør ikke være mindre end 3 minutter for at minimere risikoen for trombose eller perivenøs ekstravasation, hvilket kan føre til til svær cellulitis, vesikation eller vævsnekrose.
-En direkte skub-injektion anbefales ikke på grund af risikoen for ekstravasation, som kan forekomme selv ved tilstedeværelse af tilstrækkelig blodtilførsel ved nålespiration. Venøs sklerose kan skyldes injektion i små kar eller gentagne injektioner i samme vene.

Kommentarer:
-Dosis er producent foreslået. Se den lokale protokol.
– Overvej brug af antiemetika, når det gives sammen med andre emetogene lægemidler.
-Patienter, der får 120 mg/m2-kuren, bør modtage profylaktisk antibiotika.

Anvendelse: Som adjuverende behandling hos patienter med tegn på aksillær knudetumor involvering efter resektion af primær brystkræft

Hvilke andre lægemidler vil påvirke epirubicin?

Fortæl din læge om al din anden medicin, især:

cimetidin (Tagamet);
anden kræftmedicin; eller
hjerte- eller blodtryksmedicin.

Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan påvirke epirubicin, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.