Insulin er et hormon, der dannes i din bugspytkirtel, en kirtel placeret bag din mave. Insulin tillader din krop at bruge glukose til energi.
Glucose er en type sukker, der findes i mange kulhydrater. Kroppen behandler glukose på denne måde:
- Efter et måltid eller en snack nedbrydes kulhydrater i din fordøjelseskanal og omdannes til glukose.
- Denne glukose absorberes derefter i din blodbane gennem slimhinden i din tyndtarm.
- Når glukose er i din blodbane, signalerer insulin celler i hele din krop til at absorbere sukkeret og bruge det til energi.
Insulin hjælper også med at balancere dit blodsukkerniveau. Når der er for meget glukose i din blodbane, fortæller insulin din krop, at den skal gemme den resterende glukose i din lever. Den lagrede glukose frigives ikke, før dit blodsukkerniveau falder. Dit blodsukkerniveau kan falde mellem måltider, eller når din krop er stresset eller har brug for et ekstra energiboost.
Forstå diabetes
Diabetes opstår, når din krop ikke bruger insulin korrekt eller laver nok insulin. Der er to hovedtyper af diabetes: type 1 og type 2.
Type 1 diabetes er en autoimmun sygdom, som er en type sygdom, der får kroppen til at angribe sig selv. Hvis du lever med type 1-diabetes, kan din krop ikke fremstille insulin ordentligt. Dette skyldes, at dit immunsystem har skadet de insulinproducerende celler i din bugspytkirtel. Type 1-diabetes er mere almindeligt diagnosticeret hos unge mennesker, selvom det kan udvikle sig i voksenalderen.
Ved type 2-diabetes er din krop blevet modstandsdygtig over for virkningerne af insulin. Det betyder, at din krop har brug for mere insulin for at få de samme virkninger. Som følge heraf overproducerer din krop insulin for at holde dit blodsukkerniveau normalt. Efter mange år med denne overproduktion brænder de insulinproducerende celler i din bugspytkirtel ud. Type 2-diabetes kan påvirke mennesker i alle aldre.
Håndtering af diabetes med insulin
Injektioner af insulin kan hjælpe med at håndtere begge typer diabetes. Den injicerede insulin fungerer som en erstatning for eller et supplement til din krops naturlige insulin.
Mennesker, der lever med type 1-diabetes, kan ikke lave insulin, så de skal injicere insulin for at kontrollere deres blodsukkerniveauer.
Mange mennesker, der lever med type 2-diabetes, kan styre deres blodsukkerniveauer med livsstilsændringer og oral medicin. Men hvis disse behandlinger ikke hjælper med at kontrollere glukoseniveauer, kan mennesker, der lever med type 2-diabetes, også have brug for supplerende insulin.
Typer af insulinbehandlinger
Alle typer insulin giver samme effekt. De bruges til at efterligne de naturlige stigninger og fald af insulinniveauer i kroppen i løbet af dagen. Sammensætningen af forskellige typer insulin påvirker, hvor hurtigt og hvor længe de virker.
Den type insulin, du vil blive ordineret, vil variere afhængigt af ting som:
- din alder
- dit aktivitetsniveau
- hvor lang tid det tager din krop at optage insulin
- hvor længe insulin forbliver aktivt i dit system
Insulin type | Begyndelse | Når det topper i dit system | Varighed | Når taget |
---|---|---|---|---|
Ultrahurtigt skuespil | 2 til 15 min | 30-60 min | 4 timer | Tages med måltider, normalt med den første bid af et måltid. Anvendes almindeligvis sammen med langtidsvirkende insulin. |
Hurtigtvirkende | 15 min | 1 time | 2 til 4 timer | Indtages med måltider, typisk lige før et måltid. Anvendes almindeligvis sammen med længerevirkende insulin. |
Hurtigt virkende indåndes | 10 til 15 min | 30 min | 3 timer | Indtages med måltider, typisk lige før et måltid. Anvendes almindeligvis med injicerbar langtidsvirkende insulin. |
Regelmæssig eller korttidsvirkende | 30 min | 2 til 3 timer | 3 til 6 timer | Indtages med måltider, typisk 30 til 60 minutter før et måltid. |
Mellemliggende skuespil |
2 til 4 timer | 4 til 12 timer | 12 til 18 timer | Tages en eller to gange om dagen. Dækker dit insulinbehov en halv dag eller natten over. Bruges almindeligvis sammen med hurtigt- eller korttidsvirkende insulin. |
Langtidsvirkende | 2 timer | topper ikke | op til 24 timer | Tages en gang om dagen. Kan bruges sammen med hurtigt- eller korttidsvirkende insulin, hvis det er nødvendigt. |
Ultimativt skuespil | 6 timer | topper ikke | 36 timer eller mere | Tages en gang om dagen. Kan bruges sammen med hurtigt- eller korttidsvirkende insulin, hvis det er nødvendigt. |
Forblandet | 5 til 60 min | varierede tinder | 10 til 16 timer | Tages to gange om dagen, almindeligvis 10 til 30 minutter før morgenmad og aftensmad. Denne type er en kombination af mellem- og korttidsvirkende insulin. |
Tal med en læge om den rigtige insulin til dig og din livsstil.
Administration og dosering
Insulin administreres oftest gennem en sprøjte, insulinpen eller insulinpumpe. Den type insulininjektion, du bruger, vil være baseret på dine personlige præferencer, sundhedsbehov og forsikringsdækning.
Din læge eller diabetespædagog vil vise dig, hvordan du giver dig selv injektionerne. Du kan injicere insulinet under huden i mange forskellige dele af din krop, såsom din:
- lår
- balder
- overarme
- mave
Din læge vil sandsynligvis også forklare vigtigheden af at ændre, hvor på din krop du injicerer insulin for at forhindre, at der dannes klumper eller fedtaflejringer på injektionsstedet.
Lær mere: Sådan giver du en subkutan injektion.
Sådan vælger du den rigtige metode til injektion af insulin
Både sprøjter og insulinpenne bruger en lille nål til at sprøjte insulin ind i din krop. Der er fordele og ulemper ved hver, og hvilken du i sidste ende ender med, afhænger af din livsstil og din læges råd.
Ting at vide om insulinsprøjter:
- De kommer i et par forskellige størrelser.
- Din læge vil fortælle dig, hvor meget insulin du skal bruge pr. dosis.
- Du vil normalt trække insulinet ind i sprøjten, når du har brug for det.
- De er ikke så diskrete som en insulinpen.
Ting at vide om insulinpenne:
- Nogle penne bruger patroner, der manuelt indsættes i pennen.
- Andre penne fyldes på forhånd og smides ud, efter at al insulinen er brugt.
- Nåle i penne er ofte mindre end dem i sprøjter.
- Ikke alle typer insulin kan bruges med en pen.
- Kuglepenne kan være dyrere end sprøjter og er nogle gange ikke dækket af forsikringen.
Hvordan man tager insulin uden en sprøjte
Der er to måder at få din insulin på uden at bruge en sprøjte eller kanyle. Din læge vil afgøre, om en af disse muligheder fungerer for dine personlige behov.
Insulinpumper:
- tilfør insulin kontinuerligt gennem et plastikrør, der er placeret semipermanent i det fedtholdige lag under din hud
- er typisk placeret i maveområdet eller bagsiden af overarmen
- kan levere insulin mere præcist end en sprøjte
- skal have besked om at give ekstra insulin til måltider
- kan forårsage vægtøgning
- kan forårsage infektion
- kan være dyrt
Insulininhalatorer:
- levere ultrahurtigt virkende insulin
- bruges typisk før et måltid
- skal almindeligvis bruges sammen med injicerbar, længerevirkende insulin
- kan forårsage mindre vægtøgning
- kan forårsage hoste
- giv ikke så nøjagtige doser sammenlignet med andre metoder
- kræver rutinemæssig testning for at overvåge for bivirkninger
Hvordan skal jeg opbevare min insulin?
Ligesom mad har insulin ikke en evig holdbarhed. Det anbefales, at du opbevarer insulin, du ikke bruger, i køleskabet.
Men indsprøjtning af kold insulin kan få injektionen til at føles mere smertefuld. På grund af dette er en bedste praksis at opbevare den insulinflaske, du bruger i øjeblikket, på et sikkert sted, væk fra direkte varme og sollys. Insulin opbevaret ved stuetemperatur kan holde sig omkring en måned.
Opbevar ikke insulin i fryseren, og tjek altid udløbsdatoen før brug.
Bivirkninger og reaktioner
Bivirkninger fra injektion eller modtagelse af insulin er sjældne, men kan forekomme i visse tilfælde. Symptomerne på milde allergiske reaktioner er hævelse, kløe eller rødme omkring injektionsområdet. Mere alvorlige insulinallergier kan omfatte kvalme og opkastning.
I begge tilfælde skal du tale med din læge, hvis du bemærker nogen af disse tegn.
Hypoglykæmi, eller blodsukkerniveauer, der er for lave, kan nogle gange forekomme, når du tager insulin.
Det er vigtigt at balancere den insulin, du giver dig selv, med mad eller kalorier. Hvis du træner længere eller hårdere end normalt eller ikke spiser den rigtige mængde kalorier eller kulhydrater, kan dit glukoseniveau falde for lavt og udløse lavt blodsukker. Symptomer på lavt blodsukker omfatter:
- træthed
- manglende evne til at tale
- svedtendens
- forvirring
- tab af bevidsthed
- anfald
- muskeltrækninger
- bleg hud
Typisk anses en blodsukkermåling på mindre end 70 milligram pr. deciliter (mg/dL) for lav for næsten alle, der bruger insulin, men du bør tale med din læge om, hvad der er for lavt for dig.
Behandling
For at behandle hypoglykæmi (mindre end 70 mg/dL eller det niveau, som din læge har sagt er for lavt til dig), skal du altid have mindst 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater med dig. Det er omtrent lig med nogen af følgende:
- 1/2 kop sodavand uden diæt
- 1/2 kop frugtjuice
- 5 Life Saver slik
- 2 spsk rosiner
- 3 til 4 glukosetabletter
Alternativ medicin til personer med type 2-diabetes
Mennesker, der lever med type 1-diabetes, skal bruge insulin til at hjælpe med at kontrollere deres blodsukker, men dem, der lever med type 2-diabetes, kan muligvis bruge oral medicin til at hjælpe med at styre deres blodsukker i stedet for injektioner.
Oral medicin ordineres typisk sammen med livsstilsændringer, såsom øget aktivitet, vægttab (hvis relevant) og kostændringer.
Medicin til type 2-diabetes er designet til at sænke blodsukkerniveauet, men det virker måske ikke for alle. Typisk fungerer de bedst for personer, der for nylig har udviklet diabetes og ikke bruger supplerende insulin.
Nogle medikamenter omfatter:
- alfa-glucosidasehæmmere
- galdesyrebindende midler
- biguanider (metformin)
- DPP-4 hæmmere
- GLP-1-receptoragonister
- meglitinider
- SGLT2-hæmmere
- sulfonylurinstoffer
- thiazolidindioner (TZD’er)
Før du ordinerer nogen af disse orale lægemidler, vil din læge tale med dig om din sygehistorie og eventuelle yderligere lægemidler, du tager.
Måder at styre blodsukkerniveauet på
Hvis du lever med type 1-diabetes, producerer din krop ikke insulin, så du bliver nødt til at fortsætte med at tage insulin permanent.
Mennesker, der lever med type 2-diabetes, kan klare, og måske endda vende, deres diagnose med livsstilsændringer.
Ifølge
- spise en næringsrig kost rig på frugt og grøntsager
- opretholde en moderat vægt
- holde sig fysisk aktiv
Disse livsstilsvaner er også nyttige til at håndtere type 1-diabetes, men de vil ikke vende diagnosen.
Derudover kan du hjælpe med at styre dit blodsukker ved at:
- spise på faste tidspunkter
- begrænse mængden af alkohol, du drikker
- forsøger at holde op med at ryge (hvis relevant)
- styring af dit kolesterol
- tager din medicin som foreskrevet
- holde sig på toppen af dit blodsukker med test som foreskrevet
Hvis du lever med diabetes (type 2 eller type 1), kan insulinindtagelse hjælpe med at holde dit blodsukkerniveau inden for det anbefalede interval. Der er et par måder at tage insulin på, fra sprøjter, til insulinpenne, til en insulinpumpe eller endda med en inhalator.
Vedligeholdelse af blodsukkerniveauer hjælper med at reducere risikoen for diabeteskomplikationer, såsom blindhed og tab af lemmer.
Ud over insulin og oral medicin kan livsstilsændringer hjælpe med at forhindre dit blodsukkerniveau i at blive for højt.
Uanset om du har fået ordineret insulin eller for nylig er blevet diagnosticeret med diabetes, så tal med din læge om måder at gøre din behandling så effektiv som muligt.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post