Hvad forårsager brystsmerter hos mænd?

Oversigt

Brystfedt nekrose

Når brystvæv er meget beskadiget – uanset om det er fra en bilulykke, en sportsskade eller anden årsag – kan vævet bare dø i stedet for at reparere sig selv. Når dette sker, kan der dannes en klump eller flere klumper i brystet. Huden omkring klumpen kan også virke rød eller forslået. Det kan begynde at se hule ud. Brystfedtnekrose er relativt sjælden hos mænd.

Diagnose

En fysisk undersøgelse af brystet kan efterfølges af en ultralyd. Dette er et smertefrit og ikke-invasivt screeningsværktøj, der bruger lydbølger til at skabe billeder af brystet på en nærliggende computerskærm.

Din læge kan bestille en finnålsaspiration eller kernebiopsi af klumpen for at afgøre, om det er et tegn på nekrose eller en kræftvækst.

Behandling

Det er ikke altid nødvendigt at behandle brystfedtnekrose. Klumpen af ​​døde celler kan opløses af sig selv over en periode på uger eller måneder. Hvis smerten er alvorlig, kan ambulant operation være en mulighed for at fjerne det nekrotiske eller døde væv.

Forstrækning af muskler

Hvis du laver mange tunge løft, såsom bænkpres, eller har dyrket en sport, der involverer kontakt, såsom rugby eller fodbold, er du i fare for en skade på pectoralis major eller pectoralis minor. Disse er de to hovedmuskler i brystet. Senerne, der fæstner disse muskler til knogler, er også i fare for belastninger eller rifter.

Når dette sker, er de vigtigste symptomer:

• smerter i bryst og arm
• svaghed
• mulig deformitet af det berørte bryst og arm

Selvom smerten måske ikke kommer fra selve brystet, kan muskel- eller senesmerter i dette område nogle gange synes at komme fra brystet.

Diagnose

En fysisk undersøgelse kan afsløre skader på musklen. Du kan blive bedt om at flytte din arm til bestemte positioner for at hjælpe med at bestemme placeringen og sværhedsgraden af ​​muskelskaden.

Din læge kan bestille en ultralyd eller MR for mere præcist at diagnosticere problemet. En MR bruger kraftige radiobølger og et stærkt magnetfelt til at skabe billeder, så din læge kan se skaden mere detaljeret.

Behandling

Hvis der ikke er muskel- eller senerrivning, kan hvile, varme og til sidst strækøvelser være nok til at frembringe effektiv heling.

Hvis der er en faktisk rift, kan det være nødvendigt at operere for at reparere musklen. Genopretning kan tage noget tid. Du kan dog være tilbage til at løfte vægte og din normale rutine om cirka seks måneder.

Brystkræft

De første symptomer på brystkræft hos mænd omfatter ofte forandringer i huden eller en klump, men ikke smerter. Der kan dog udvikles smerter i brystet. Hud rynker eller fordybninger er almindelige. Der kan også være rødme og nogle gange udflåd fra brystvorten.

Diagnose

Din læge kan bestille et mammografi for bedre at vurdere en mistænkelig knude eller smerte i brystet. En ultralyd og MR kan også være nyttige.

Din læge vil muligvis også få en biopsi fra eventuelle vækster inde i brystet. En biopsi er den eneste måde, din læge kan bekræfte, om en klump er kræft.

Behandling

Der er fem standardbehandlinger for mandlig brystkræft:

• Kirurgi. Kirurgi vil fjerne tumoren eller selve brystet, og ofte også lymfeknuder.
• Kemoterapi. Denne terapi bruger kemikalier til at stoppe kræften i at sprede sig.
• Hormonbehandling. Dette kan forstyrre de hormoner, der hjælper kræftceller med at formere sig.
• Strålebehandling. Denne behandling bruger højenergi røntgenstråler eller anden energi til at ødelægge kræftcellerne.
• Målrettet terapi. Lægemidler eller visse stoffer vil blive brugt til specifikt at dræbe kræftceller, mens de efterlader sunde celler alene.

Gynækomasti

Gynækomasti er en tilstand, der opstår, når der er en ubalance mellem hormonerne østrogen og testosteron. Det resulterer i en overvækst af brystvæv hos unge og voksne mænd. Det kan få dem til at føle sig selvbevidste, men det kan også forårsage brystsmerter.

Diagnose

Diagnosticering af gynækomasti starter med en fysisk undersøgelse af brystvæv, kønsorganer og mave. En blodprøve og mammografi bruges også. Din læge kan også bestille en MR og en brystvævsbiopsi.

Yderligere test kan omfatte en testikel-ultralyd for at udelukke testikelkræft, da gynækomasti kan være første tegn af det.

Behandling

Nogle unge mænd vokser fra gynækomasti uden nogen form for behandling. Medicin, der bruges til at behandle brystkræft, såsom tamoxifen (Soltamox), bruges nogle gange til at behandle denne tilstand.

Fedtsugning, en procedure til at fjerne overskydende fedtvæv, kan hjælpe med udseendet af brystet. En mastektomi, ved hjælp af små snit, kan også udføres for at hjælpe med at fjerne brystvæv.

Bryst cyste

Selvom det er relativt almindeligt hos kvinder, er det usædvanligt for mænd at udvikle en brystcyste. Symptomerne omfatter en klump, der måske eller måske ikke mærkes udefra, og nogle gange brystsmerter.

Diagnose

En fysisk undersøgelse, sammen med en mammografi og CT-scanning, kan bruges til at identificere størrelsen og placeringen af ​​cysten. En biopsi kan afsløre mere om cystens natur.

Behandling

Hvis cysten er godartet eller ikke-cancerøs, kan den stå alene. Det vil dog blive overvåget hvert halve år eller deromkring for at se, om det vokser eller bliver kræft. Hvis din læge mener, at cysten kan føre til komplikationer, kan du blive bedt om at få den fjernet kirurgisk.

Fibroadenom

En ikke-cancerøs klump i det fibroglandulære væv i brystet er meget mere almindelig hos kvinder, men et fibroadenom kan stadig udvikle sig hos mænd. Det er dog sjældent, fordi mænd normalt ikke har fibroglandulært væv i deres bryster.

Klumpen kan føles rund og fast, som en marmor i dit bryst.

Diagnose

En fysisk undersøgelse, efterfulgt af en ultralyd og en biopsi, kan hjælpe din læge med at bekræfte en diagnose af fibroadenom eller bestemme en anden årsag til klumpen.

Behandling

En lumpektomi – en procedure til at fjerne en mistænkelig klump – kan udføres gennem små snit, der kan hele relativt hurtigt.

En anden behandlingsmulighed kan være kryoablation. I denne minimalt invasive procedure indsættes en lille tryllestav i brystet, hvor den frigiver en lille mængde gas for at fryse og ødelægge fibroadenomet. Et fibroadenom kan også forsvinde uden nogen form for behandling.

Ikke-brystårsager til brystsmerter

Nogle gange kan årsagen til eller placeringen af ​​brystsmerter være svær at udpege. Du kan føle smerte eller ubehag i dit bryst og ikke vide, om det er relateret til brystvæv, en muskelskade, lungesygdom, mavesyre eller hjerteproblemer. Nedenfor er nogle almindelige årsager til brystsmerter, der ikke er relateret til brystvæv eller muskler.

Halsbrand

Når mavesyre bevæger sig op i din spiserør og irriterer spiserørets slimhinde, er resultatet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) eller halsbrand. Det er en brændende fornemmelse, som du kan mærke kort efter et måltid eller senere på aftenen. Det kan føles værre, når du lægger dig ned eller bøjer dig.

For milde og sjældne anfald af halsbrand kan din læge anbefale antacida medicin eller protonpumpehæmmere (PPI’er) for at neutralisere eller reducere mavesyre. At undgå fødevarer, der udløser halsbrand, opretholde en sund vægt og ikke lægge sig ned kort efter et måltid, kan hjælpe med at forhindre fremtidige halsbrandsepisoder.

Luftvejssygdom

Brystsmerter forårsaget af en åndedrætssygdom er normalt ledsaget af hoste eller åndenød. Lungerelaterede årsager til brystsmerter omfatter:

• lungeemboli eller en blodprop i lungerne

• en kollapset lunge, eller når luft siver ind i mellemrummet mellem lungerne og ribbenene

• pulmonal hypertension eller højt blodtryk i lungernes arterier

Behandlinger for lungerelaterede problemer kan variere fra at lave livsstilsændringer, der inkluderer rygestop, motion og vægtstyring til mere involverede behandlinger. Disse kan omfatte iltbehandling eller operation for at fjerne en blodprop eller reparere en kollapset lunge.

Hjerte sygdom

Pludselige brystsmerter, der kommer med åndenød, svimmelhed, koldsved, kvalme og muligvis smerter i arme, nakke eller ryg kan være et hjerteanfald.

Angina, som er brystsmerter forårsaget af en reduktion i blodgennemstrømningen til hjertemusklen, kan opstå ved anstrengelse (stabil angina) eller kan opstå selv i hvile (ustabil angina). Angina kan være et tegn på, at du er i risiko for et hjerteanfald.

Diagnosticering af hjertesygdom omfatter flere tests. Disse omfatter et elektrokardiogram og hjertekateterisering – en procedure, hvor et kamera på et kateter indsættes i hjertet for at lede efter problemer.

Hvis arterierne, der leverer blod til din hjertemuskel, er blokerede, kan du finde lindring med:

• Angioplastik. En ballon pustes op inde i en arterie for at åbne den for at forbedre blodgennemstrømningen.
• En stent. En ledning eller et rør indsættes i en arterie for at hjælpe med at holde den åben.
• Bypass-operation. En læge tager et blodkar fra et andet sted i kroppen og sætter det fast på hjertet for at fungere som en omvej for blod til at gå rundt om en blokering.

Takeawayen

Bryst- eller brystsmerter hos mænd kan have nogle meget alvorlige årsager, så vent ikke med at dele disse symptomer med din læge. Du har muligvis brug for en række tests og opfølgende besøg.

At diagnosticere visse tilstande tidligt kan betyde forskellen mellem vellykket behandling eller flere komplikationer, så det er det værd at tage din smerte så alvorligt som muligt.