Oversigt
Cytomegalovirus (CMV) er en almindelig virus. Når din krop er inficeret, bevarer den virussen for livet. De fleste mennesker ved ikke, at de har CMV, fordi denne virus sjældent forårsager problemer hos raske mennesker.
Hvis du er gravid, eller hvis dit immunforsvar er svækket, bliver CMV et problem. Kvinder, der udvikler en aktiv CMV-infektion under graviditeten, kan overføre denne virus til deres babyer, som derefter kan opleve symptomer. For mennesker, der har svækket immunforsvar, især mennesker, der har haft en organtransplantation, stamcelletransplantation eller knoglemarvstransplantation, kan CMV-infektion være dødelig.
Cytomegalovirus spreder sig fra person til person gennem kropsvæsker, såsom blod, spyt, urin, sæd og modermælk. Der er ingen kur, men der er medicin, der kan hjælpe med at behandle symptomerne.
Symptomer på Cytomegalovirus infektion
De fleste raske mennesker, der er inficeret med Cytomegalovirus, oplever muligvis ingen symptomer. Nogle mennesker oplever mindre symptomer. Disse mennesker er mere tilbøjelige til at opleve symptomer på CMV:
- Nyfødte, der blev smittet med CMV, før de blev født (medfødt CMV).
- Spædbørn, der bliver smittet under fødslen eller kort efter (perinatal CMV). Denne gruppe inkluderer babyer inficeret gennem modermælk.
- Mennesker, der har svækket immunsystem, såsom dem, der har haft en organtransplantation, knoglemarvstransplantation eller stamcelletransplantation eller dem, der er inficeret med HIV.
Babyer
De fleste babyer, der har medfødt CMV, ser sunde ud ved fødslen.
Et par babyer, der har medfødt CMV, der ser sunde ud ved fødslen, udvikler symptomer over tid – nogle gange ikke i måneder eller år efter fødslen. De mest almindelige af disse sent forekommende symptomer er høretab og udviklingsforsinkelse. Et lille antal babyer kan også udvikle synsproblemer.
Følgende symptomer er mere almindelige hos babyer, der har medfødt CMV, og som er syge ved fødslen:
- For tidlig fødsel
- Lav fødselsvægt
- Gul hud og gule øjne (gulsot)
- Forstørret og dårligt fungerende lever
- Lilla hudpletter eller udslæt eller begge dele
- Unormalt lille hoved (mikroencefali)
- Forstørret milt
- Lungebetændelse
- Krampeanfald
Mennesker, der har svækket immunitet
Hvis dit immunforsvar er svækket, kan du opleve alvorlige problemer, der påvirker dit:
- Øjne
- Lunger
- Lever
- Spiserøret
- Mave
- Tarme
- Hjerne
Sunde voksne
De fleste raske mennesker, der er inficeret med CMV, oplever nogle få symptomer (hvis nogen). Ved første infektion kan nogle voksne have symptomer svarende til infektiøs mononukleose, herunder:
- Træthed
- Feber
- Ondt i halsen
- Muskelsmerter
Hvornår har du brug for at se en læge?
Gå til din læge, hvis:
- Du har et svækket immunsystem, og du oplever symptomer på CMV-infektion. For mennesker, der har svækket immunsystem, kan CMV-infektion være alvorlig eller endda dødelig. Mennesker, der har gennemgået stamcelle- eller organtransplantationer, har den største risiko.
- Du udvikler en mononukleose-lignende sygdom, mens du er gravid.
Hvis du har Cytomegalovirus, men ellers er sund, og du oplever en mild, generaliseret sygdom, kan du være i en reaktiveringsperiode. Selvpleje, såsom at få masser af hvile, er nok for din krop til at kontrollere denne infektion.
Når dit barn skal se en læge
Hvis du ved, at du var smittet med CMV under din graviditet, skal du fortælle det til din læge. Lægen vil sandsynligvis vurdere din baby for høre- eller synsproblemer.
Årsager
Cytomegalovirus er relateret til vira, der forårsager skoldkopper, herpes simplex og mononukleose. CMV kan cykle gennem perioder, hvor den ligger i dvale og derefter genaktiveres. Hvis du er sund, forbliver CMV hovedsagelig sovende.
Når virussen er aktiv i din krop, kan du overføre virussen til andre mennesker. Cytomegalovirus spredes gennem kropsvæsker – inklusive blod, urin, spyt, modermælk, tårer, sæd og vaginalvæsker. Luk kontakt overfører ikke CMV.
Måder, hvorpå virussen kan overføres, inkluderer:
- Berøring af øjnene eller indersiden af næsen eller munden efter kontakt med kropsvæsker fra en inficeret person.
- At have sex med en inficeret person.
- Modermælken til en inficeret mor.
- Organ, knoglemarv eller stamcelletransplantation eller blodtransfusioner.
- Fødsel. En inficeret mor kan overføre virussen til sin baby før eller under fødslen. Risikoen for at overføre virussen til din baby er højere, hvis du bliver smittet for første gang under graviditeten.
Risikofaktorer
Cytomegalovirus er en udbredt og almindelig virus, som kan inficere næsten alle.
Komplikationer fra Cytomegalovirus-infektion
Komplikationer af CMV-infektion varierer afhængigt af dit generelle helbred, og hvornår du blev smittet.
Sunde voksne
Sjældent forårsager CMV en sund voksen til at udvikle mononukleose. Andre sjældne komplikationer for raske voksne inkluderer problemer med fordøjelsessystemet, leveren, hjernen og nervesystemet.
Mennesker, der har svækket immunitet
For disse mennesker kan komplikationer omfatte:
- Synstab på grund af betændelse i det lysfølsomme lag i øjet (retinitis)
- Fordøjelsessystemproblemer, herunder betændelse i tyktarmen (colitis), spiserøret (spiserøret) og leveren (hepatitis)
- Nervesystemproblemer, herunder hjernebetændelse (encefalitis)
- Lungebetændelse
Spædbørn, der har medfødt cytomegalovirus
Et spædbarn, hvis mor først blev smittet med CMV under graviditeten, er mere tilbøjelige til at opleve komplikationer. Komplikationer for babyen kan omfatte:
- Høretab
- Intellektuel handicap
- Visionsproblemer
- Krampeanfald
- Manglende koordinering
- Svaghed eller problemer med at bruge muskler
Sådan forhindres Cytomegalovirus
Omhyggelig hygiejne er den bedste forebyggelse mod cytomegalovirus. Du kan tage disse forholdsregler:
- Vask dine hænder ofte. Brug sæbe og vand i 15 til 20 sekunder, især hvis du har kontakt med små børn eller deres bleer, spyt eller andre orale sekreter.
- Undgå kontakt med tårer og spyt, når du kysser et barn. I stedet for at kysse et barn på læberne, fx kys på panden. Dette er især vigtigt, hvis du er gravid.
- Undgå at dele mad eller drikke ud af det samme glas som andre. Deling af kopper og køkkenredskaber kan sprede CMV.
- Vær forsigtig med engangsartikler. Efter bortskaffelse af bleer, væv og andre genstande, der er forurenet med kropsvæsker, skal du vaske dine hænder grundigt, inden du rører ved dit ansigt.
- Rengør dit barns legetøj. Rengør overflader, der kommer i kontakt med børns urin eller spyt.
- Har sikker sex. Bær kondom under seksuel kontakt for at forhindre spredning af CMV gennem sæd og vaginal væske.
Hvis du har svækket immunitet, kan du tage antiviral medicin for at forhindre CMV-sygdom.
Eksperimentelle vacciner testes for kvinder i den fødedygtige alder. Disse vacciner kan være nyttige til forebyggelse af CMV-infektion hos mødre og spædbørn og reducere chancen for, at babyer født af kvinder, der er inficeret under graviditet, vil udvikle handicap.
Diagnose af cytomegalovirus
Laboratorietest – inklusive test af blod og andre kropsvæsker eller tests af vævsprøver – kan påvise Cytomegalovirus.
Under graviditet og efter fødslen
Hvis du er gravid, kan det være vigtigt at teste for at afgøre, om du nogensinde er blevet inficeret med CMV. Gravide kvinder, der allerede har udviklet CMV-antistoffer, har en meget lille chance for en reaktivering, der inficerer deres ufødte børn.
Hvis din læge opdager en ny CMV-infektion, mens du er gravid, kan en prænatal test (fostervandsprøve) afgøre, om fosteret er blevet inficeret. I denne test tager din læge og undersøger en prøve af fostervand. Amniocentese anbefales generelt, når abnormiteter, som kan være forårsaget af CMV, ses ved ultralyd.
Hvis din læge har mistanke om, at din baby har medfødt CMV, er det vigtigt at teste barnet inden for de første tre uger efter fødslen. Hvis din baby har CMV, vil din læge sandsynligvis anbefale yderligere tests for at kontrollere sundheden for babyens organer, såsom lever og nyrer.
Hos mennesker, der har svækket immunitet
Test for CMV kan også være vigtigt, hvis du har et svækket immunsystem. For eksempel, hvis du har hiv eller aids, eller hvis du har fået en transplantation, skal din læge muligvis overvåge dig regelmæssigt.
Behandling af Cytomegalovirus infektion
Generelt har sunde børn og voksne ikke brug for nogen behandling. Sunde voksne, der udvikler CMV-mononukleose, kommer sig generelt uden medicin.
Nyfødte og mennesker, der har svækket immunitet, har brug for behandling, når de oplever symptomer på CMV-infektion. Behandlingstypen afhænger af symptomerne og sværhedsgraden.
Antivirale lægemidler er den mest almindelige måde at behandle på. Disse lægemidler kan nedsætte reproduktion af virussen, men kan ikke eliminere virussen. Forskere studerer nye lægemidler og vacciner til behandling og forebyggelse af Cytomegalovirus.
.
Discussion about this post