Hvad er en panikangst med agorafobi?
Paniklidelser
Mennesker, der har en panikangst, også kendt som angstanfald, oplever pludselige anfald af intens og overvældende frygt for, at noget forfærdeligt er ved at ske. Deres kroppe reagerer, som om de er i en livstruende situation. Disse angreb kommer uden varsel og rammer ofte, når personen er i en ikke-truende situation.
Omkring 6 millioner voksne har en panikangst. Enhver kan udvikle lidelsen. Det er dog mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.
Symptomerne opstår typisk først ved omkring 25 års alderen.
Agorafobi
Agorafobi involverer normalt en frygt for at blive fanget et sted, hvor “flugt” ikke ville være let eller ville være pinligt. Dette omfatter:
- indkøbscentre
- flyvemaskiner
- tog
- teatre
Du kan begynde at undgå de steder og situationer, hvor du havde et panikanfald før, af frygt for, at det kunne ske igen. Denne frygt kan forhindre dig i at rejse frit eller endda forlade dit hjem.
Symptomerne på panikanfald og agorafobi
Angstanfald
Symptomerne på et panikanfald føles ofte stærkest i de første 10 til 20 minutter. Nogle symptomer kan dog blive ved i en time eller mere. Din krop reagerer, som om du virkelig var i fare, når du oplever et panikanfald. Dit hjerte løber, og du kan mærke det hamre i dit bryst. Du sveder og kan føle dig svag, svimmel og dårlig i maven.
Du kan blive stakåndet og føle, at du er ved at kvæle. Du kan have en følelse af uvirkelighed og et stærkt ønske om at stikke af.Du frygter måske, at du får et hjerteanfald, eller at du kommer til at miste kontrollen over din krop eller endda dø.
Du vil have mindst fire af følgende symptomer, når du oplever et panikanfald:
- følelser af fare
- nødt til at flygte
- hjertebanken
- svedeture eller kuldegysninger
- skælven eller snurren
- stakåndet
- en kvælnings- eller opstrammende fornemmelse i halsen
- brystsmerter
- kvalme eller ubehag i maven
- svimmelhed
- en følelse af uvirkelighed
- frygt for, at du mister sindet
- frygt for at miste kontrollen eller dø
Agorafobi
Agorafobi involverer normalt frygt for steder, der ville være svære at forlade eller finde hjælp, hvis der opstår et panikanfald. Dette omfatter menneskemængder, broer eller steder som fly, tog eller indkøbscentre.
Andre symptomer på agorafobi omfatter:
- frygt for at være alene
- frygt for at miste kontrollen i offentligheden
- en følelse af løsrivelse fra andre
- føler sig hjælpeløs
- følelse af, at din krop eller omgivelserne ikke er ægte
- sjældent forlader hjemmet
Hvad forårsager et panikanfald med agorafobi?
Genetik
Den specifikke årsag til panikanfald er ukendt. Nogle beviser tyder dog på, at der kan være et genetisk aspekt involveret. Nogle mennesker diagnosticeret med lidelsen har ikke andre familiemedlemmer med lidelsen, men mange har.
Stress
Stress kan også spille en rolle i at bringe lidelsen. Mange mennesker oplever først anfald, mens de går igennem intenst stressende perioder. Dette kunne omfatte:
- en elskets død
- skilsmisse
- tab af job
- en anden omstændighed, der får dit normale liv til at blive forstyrret
Udvikling af angreb
Panikanfald har en tendens til at komme uden varsel. Efterhånden som flere angreb forekommer, har personen en tendens til at undgå situationer, de ser som potentielle udløsere. En person med en panikangst vil føle angst, hvis de tror, de er i en situation, der kan forårsage et panikanfald.
Hvordan diagnosticeres panikangst med agorafobi?
Symptomerne på panikangst med agorafobi kan ligne symptomer på andre tilstande. Derfor kan korrekt diagnosticering af en panikangst tage tid. Det første skridt er at besøge din læge. De vil udføre en grundig fysisk og psykologisk evaluering for at udelukke andre tilstande, der har nogle af de samme symptomer som panikangst. Disse betingelser kan omfatte:
- et hjerteproblem
- hormon ubalance
- stofmisbrug
Mayo Clinic gør opmærksom på, at ikke alle, der har panikanfald, har en panikangst. Ifølge Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM), skal du opfylde tre kriterier for en diagnose af panikangst:
- du har ofte uventede panikanfald
- du har brugt mindst en måned på at bekymre dig om at få endnu et panikanfald
- dine panikanfald er ikke forårsaget af alkohol eller stoffer, en anden sygdom eller en anden psykisk lidelse
DSM har to kriterier for diagnosen agorafobi:
- frygt for at være steder, der ville være svære eller pinlige at komme ud af, hvis du fik et panikanfald
- undgåelse af steder eller situationer, hvor du frygter, at du kan få et panikanfald eller oplever stor nød sådanne steder
Vær helt ærlig med din læge om dine symptomer for at få en præcis diagnose.
Hvordan behandles panikangst med agorafobi?
Panikangst er en rigtig sygdom, der kræver behandling. De fleste behandlingsplaner er en kombination af antidepressiv medicin og psykoterapi som kognitiv adfærdsterapi (CBT). Din læge kan dog behandle dig med medicin eller CBT alene. De fleste mennesker er i stand til med succes at håndtere deres panikanfald med behandling.
Terapi
To former for psykoterapi er almindelige til behandling af panikangst med agorafobi.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Du lærer om agorafobi og panikanfald i kognitiv adfærdsterapi (CBT). Denne terapi fokuserer på at identificere og forstå dine panikanfald og derefter lære at ændre dine tanke- og adfærdsmønstre.
I CBT vil du typisk:
- blive bedt om at læse lidt om din tilstand
- føre optegnelser mellem aftaler
- udføre nogle opgaver
Eksponeringsterapi er en form for CBT, der hjælper dig med at reducere dine reaktioner på frygt og angst. Som navnet antyder, bliver du gradvist udsat for situationer, der forårsager frygt. Du vil lære at blive mindre følsom over for disse situationer over tid, med hjælp og støtte fra din terapeut.
Øjenbevægelsesdesensibilisering og genbehandling (EMDR)
EMDR er også blevet rapporteret at være nyttig til behandling af panikanfald og fobier. EMDR simulerer de hurtige øjenbevægelser (REM), der sker normalt, når du drømmer. Disse bevægelser påvirker den måde, hjernen behandler information på, og kan hjælpe dig med at se ting på en måde, der er mindre skræmmende.
Medicin
Fire typer medicin bruges almindeligvis til at behandle panikangst med agorafobi.
Selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)
SSRI er en type antidepressiv medicin. De er normalt det første valg af medicin til behandling af panikangst. Almindelige SSRI’er omfatter:
- fluoxetin (Prozac)
- paroxetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
Serotonin-Norepinephrine genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
SNRI’er er en anden klasse af antidepressiva og anses for at være lige så effektive som SSRI’er til behandling af angstlidelser. Disse har en tendens til at have flere bivirkninger end SSRI’er. Bivirkninger omfatter:
- dårlig mave
- søvnløshed
- hovedpine
- seksuel dysfunktion
- øget blodtryk
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er lægemidler, der fremmer afslapning og reducerer de fysiske symptomer på angst. De bruges ofte på skadestuen til at stoppe et panikanfald. Disse lægemidler kan blive vanedannende, hvis de tages i lang tid eller i en høj dosis.
Tricykliske antidepressiva
Disse er effektive til behandling af angst, men kan forårsage betydelige bivirkninger, såsom:
- sløret syn
- forstoppelse
- urinretention
- et pludseligt fald i blodtrykket, når du står op
Tag disse lægemidler nøjagtigt som foreskrevet. Ændr ikke din dosis eller stop med at tage nogen af disse uden først at konsultere din læge.
Det kan tage et par forsøg at få den medicin, der er den helt rigtige for dig. Din læge vil hjælpe dig med dette.
Sørg for at fortælle din læge om eventuelle bivirkninger, du oplever, så de kan foretage de nødvendige justeringer. Stop ikke med at tage din medicin uden at tale med din læge. Dette kan forårsage andre sundhedsrisici.
Håndtering af din tilstand
Det kan være svært at leve med en kronisk lidelse. Tal med din læge om støttegrupper i dit område. Mange mennesker finder støttegrupper nyttige, fordi det giver dem mulighed for at forbinde med mennesker, der har samme tilstand som dem.
Det kan tage noget tid for dig at finde en terapeut, støttegruppe eller medicindosering, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer. Vær tålmodig og arbejd med din læge for at lave en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig.
Discussion about this post