Øger rygning din risiko for non-Hodgkins lymfom?

Øger rygning din risiko?

Om 80.470 mennesker i USA forudsiges at blive diagnosticeret med NHL i 2022. Forskere fortsætter med at undersøge en potentiel sammenhæng mellem rygning og NHL. Nogle undersøgelser tyder på en mulig sammenhæng, men de nuværende beviser er blandede.

Teoretisk set kan kemikalier i tobaksrøg føre til genetiske mutationer, der får lymfocytter til at replikere ukontrolleret. Den nøjagtige mekanisme for, hvordan rygning kan forårsage lymfom, er dog for det meste uforklarlig.

Det er blevet foreslået, at cigaretrygning kan ændre immunrespons ved at producere molekyler kaldet Th2 cytokiner. Disse molekyler kan hæmme ødelæggelsen af ​​kræftlymfocytter.

En gruppe af kræftfremkaldende kemikalier i tobaksrøg kaldet aromatiske kulbrinter kan forårsage mutationer i TP53 gen.

Mutationer i dette gen ses i 5 % til 6 % af mennesker med follikulært lymfom. Disse mutationer er forbundet med dårligere overlevelse. Follikulært lymfom er den næstmest almindelige type NHL.

Rygning og follikulært lymfom (en undergruppe af non-Hodgkins lymfom)

Nogle grupper af forskere har fundet en moderat sammenhæng mellem rygning og follikulært lymfom, selvom undersøgelsesresultaterne har været modstridende. Follikulært lymfom er en undergruppe af non-Hodgkins lymfom.

I en 2020 gennemgang af undersøgelserfandt forskere ud af, at de fleste undersøgelser ikke understøttede en sammenhæng mellem rygning og follikulært lymfom.

Men en 2022 gennemgang af undersøgelser af samme hovedforfatter fandt konsistente beviser mellem rygning og øget risiko for follikulært lymfom. Forskere fandt også:

• tegn på højere risiko ved øget rygning
• en sammenhæng mellem rygning og dårligere overlevelse efter diagnosen
• at rygning muligvis var forbundet med dårligere follikulært lymfom-specifik overlevelse
• øget risiko for follikulært lymfom blandt ikke-rygere, der blev eksponeret indendørs for mere end to rygere i barndommen

Hvor meget øger rygning risikoen for lymfekræft?

I en 2018 undersøgelse, undersøgte forskere kræftrater blandt 211.005 rygere og 211.005 ikke-rygere over en 30-årig periode. De fandt:

• Mandlige rygere havde 7 % højere (95 % CI: 4 % til 7 %), og kvindelige rygere havde en 3 % (95 % CI: 0 % til 6 %) større chance for at udvikle kræft end ikke-rygere.
• Mænd, der røg, havde en 24% (95% CI: 13% til 36%) større chance end ikke-rygere for at udvikle lymfom.
• Kvindelige rygere havde en 2 % (95 % CI: -7 % til 11 %) øget chance for at udvikle lymfom. Disse CI’er betyder, at det ikke var klart, om de havde en højere eller lavere chance for at udvikle lymfom.

Rygning og Hodgkins lymfom

Aktuel forskning tyder på, at rygning er mest forbundet med udviklingen af ​​HL og en underkategori af NHL kaldet follikulært lymfom.

Undersøgelser tyder på, at rygning af cigaretter er forbundet med en beskedent øget risiko for HL, men en 60% til 80% øget risiko for nogle undertyper.

I en 2005 undersøgelsefandt forskere ud af, at rygning kan øge risikoen for follikulært lymfom, men ikke andre undertyper af NHL.

En nyere 2017 undersøgelse fandt, at personer, der ryger mere end 15 cigaretter om dagen, havde en 42 % (95 % CI: 2 % til 97 %) øget risiko for at udvikle NHL og en 147 % (95 % CI: 25 % til 387 %) øget risiko for HL.

Der blev ikke fundet øget risiko for personer, der ryger færre end 15 cigaretter om dagen, eller tidligere rygere. Rygningsvarighed var forbundet med øget HL-risiko, men ikke NHL-risiko.

Hvad er de andre risikofaktorer for non-Hodgkins lymfom?

Immunsuppression og virusinfektioner er de vigtigste risikofaktorer af NHL. Andet risikofaktorer omfatte:

• ældre alder
• mandligt køn, bortset fra nogle kræftundertyper, såsom follikulært lymfom, der er mere almindelige hos kvinder
• er hvid sammenlignet med afroamerikanere og asiatiske amerikanere
• familie historie
• eksponering for nogle lægemidler, såsom benzen, og nogle herbicider
• strålingseksponering
• autoimmun sygdom
• overvægt eller fedme, men mere forskning er nødvendig for at bekræfte dette

Kan rygning påvirke behandlingen af ​​non-Hodgkins lymfom?

Rygning betragtes som stærkeste negative forudsigelse overlevelse hos mennesker med kræft. Rygning efter kræftdiagnose er forbundet med:

• øget behandlingstoksicitet
• højere risiko for behandlingssvigt
• højere risiko for en anden kræftsygdom
• dårligere livskvalitet

Kemikalier i røg kan forringe din levers evne til at omsætte kemikalier i kemoterapimedicin og øge din risiko for komplikationer.

Tidlig undersøgelser tyder på, at nikotin kan forringe effektiviteten af ​​kemoterapi ved at aktivere veje, der stimulerer cellevækst og hæmmer programmeret cellulær død.

Nikotin findes også i e-cigaretprodukter. En undersøgelse fra 2022 viste, at e-cigaretbrugere havde 2,2 gange risikoen for at få kræft end ikke-rygere.

Nogle små undersøgelser har fundet ud af, at røget cannabis kan hjælpe med at behandle kvalme og opkastning forårsaget af cancerkemoterapi.

Kan rygning påvirke udsigterne for mennesker med non-Hodgkins lymfom?

I en 2020 undersøgelsefandt forskere ud af, at den nuværende rygning var forbundet med lavere livskvalitet ved diagnose og ved en 3-års opfølgning hos 2.805 overlevende lymfomer.

En undersøgelse fra 2012 fandt bevis for, at cigaretrygning før NHL-diagnose var forbundet med dårligere overlevelse hos personer med NHL. Tilknytningen var stærkest for personer med diagnosen under 60 år og med follikulært lymfom.

De fandt også ud af, at længere tid efter rygestop kan være forbundet med forbedret overlevelse hos tidligere rygere.

At fortsætte med at ryge kan også øge din risiko for at udvikle en sekundær kræftsygdom.

Ofte stillede spørgsmål om rygning og non-Hodgkins lymfom

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om rygning og NHL.

Kan passiv rygning øge din risiko for non-Hodgkins lymfom?

I en 2022 gennemgang af undersøgelserfandt forskere ud af, at risikoen for follikulært lymfom steg med indendørs eksponering for mere end to rygere i barndommen, men ikke i voksenalderen.

Disse resultater var i overensstemmelse med tidligere undersøgelser, der fandt, at risiko havde en tendens til at stige med de samlede år og eksponeringsintensiteten.

Kan rygning påvirke dit immunforsvar?

Væsentlig forskning tyder på, at rygning skader dit immunsystem og gør din krop mindre i stand til at bekæmpe sygdom. Rygning også stiger risikoen for nogle autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis.

Hvis jeg røg, før jeg blev diagnosticeret med NHL, men stoppede efter diagnosen, vil det så påvirke mit syn?

Folk, der holder op med at ryge efter en kræftdiagnose, har en tendens til at leve længere og har en bedre chance for vellykket behandling. De har også færre behandlingsbivirkninger end folk, der fortsætter med at ryge.

Kan alkoholforbrug øge din risiko for non-Hodgkins lymfom?

EN 2020 gennemgang af undersøgelser fundet konsekvente beviser for, at øget alkoholindtag er forbundet med en øget risiko for follikulært lymfom.

Rygning øger din risiko for at udvikle mange typer kræft.

Forskere har fundet flere beviser for at understøtte en sammenhæng mellem rygning og HL end NHL. Nogle undersøgelser tyder dog på en sammenhæng mellem rygning og en bestemt type NHL kaldet follikulært lymfom. Det er ikke klart, hvor stærk denne forening er.

At holde op med at ryge efter en kræftdiagnose kan hjælpe med at forbedre effektiviteten af ​​din behandling og forbedre dit syn.

Det kan være svært at holde op med at ryge, men der er mange ressourcer til rådighed for at gøre det lettere. Læs mere om rygestop her.