En B-type natriuretisk peptid (BNP) blodprøve måler niveauet af BNP-hormonet i dit blod.
BNP og et andet hjerterelateret hormon kaldet et atrialt natriuretisk peptid (ANP) arbejder sammen for at holde dine vener og arterier udvidet eller udvidet. Dette tillader dit blod let at passere igennem og forhindrer, at der dannes blodpropper. BNP og ANP hjælper også dine nyrer med lettere at fjerne væske og salt fra din krop.
Når du har kongestiv hjertesvigt, kan dit hjerte ikke pumpe blod ordentligt gennem din krop, fordi væggene i dine hjertekamre, kendt som ventriklerne, bliver for svage.
Dette påvirker tryk og væskeniveauer i dit hjerte og i hele din krop. Når dette sker, producerer dine hjerteceller ekstra BNP for at hjælpe med at opretholde væskebalancen i dine kropsceller og regulere dit blodtryk.
Hvad bruges det til?
En BNP-test registrerer en stigning i BNP, hvilket indikerer hjertesvigt. Din læge kan anbefale denne test, hvis du har symptomer på hjertesvigt, såsom åndenød.
Tidlig diagnosticering af hjertesvigt kan sikre, at du får hurtig og effektiv behandling for at forhindre yderligere komplikationer.
Din læge kan bestille en BNP-blodprøve, hvis du har symptomer på hjertesvigt, herunder:
- vejrtrækningsbesvær (dyspnø)
- føler sig udmattet eller svag uden nogen åbenbar grund
- hurtig vægtøgning uden ændring i kost eller aktivitet
- manglende evne til at koncentrere sig eller forblive opmærksom
- unormalt høj eller uregelmæssig puls
- hoster meget og producerer hvid eller lyserød slim
-
kvalme eller ingen appetit
En BNP-test kan også hjælpe med at udelukke hjertesvigt. Andre tilstande kan forårsage forhøjede BNP-niveauer, herunder lunge- eller nyresygdomme og fedme.
Sådan forbereder du dig til testen
Der kræves ingen særlig forberedelse til en BNP-test. Da det er muligt for stress og angst midlertidigt at hæve dine BNP-niveauer, skal du bare gøre dit bedste for at bevare roen under blodprøvetagningen.
Hvis du besvimer ved synet af blod eller føler dig svag ved at faste, kan din læge anbefale, at nogen kommer med dig, hvis du ikke kan køre bil eller komme hjem.
Hvordan udføres denne test?
En BNP-test udføres ved at trække blod fra en vene i din arm ved hjælp af en kanyle. Denne proces er kendt som venepunktur.
En maskine måler derefter niveauer af BNP eller et andet hjertehormon, kaldet N-terminal-pro BNP (NT-pro-BNP), i blodprøven.
Resultaterne fra testen er normalt klar på 15 til 20 minutter. Resultaterne kan tage op til en uge, hvis blodet sendes til en separat laboratoriefacilitet til analyse.
BNP-blodprøveresultater forklaret
Dine resultater vil indikere, om dine BNP-niveauer er høje nok til at mistænke en diagnose af hjertesvigt. Hvis du allerede har en diagnose af hjertesvigt, kan resultaterne hjælpe din læge med at finde ud af, om hjertesvigtsbehandlinger virker.
Generelt betragtes BNP-niveauer under 100 picogram pr. milliliter (pg/mL) som normale. Men normale BNP-niveauer kan variere afhængigt af din alder og køn.
Normalt BNP-område efter alder og køn
BNP-niveauer stiger naturligt, når du bliver ældre, og personer, der tildeles kvinder ved fødslen, har typisk lidt højere niveauer. Underliggende forhold kan også hæve dine BNP-niveauer. Uanset alder eller køn betragtes et BNP-niveau på 100 pg/ml eller mindre som normalt. Jo højere dit niveau går over det, jo større er dine chancer for at udvikle hjertesvigt. Andre tilstande, såsom nyresygdom, kan øge disse chancer endnu mere.
Din læge kan bruge BNP-tests sammen med andre diagnostiske tests for at bekræfte, om du har hjertesvigt, eller hvis andre tilstande er ansvarlige for stigningen i dine BNP-niveauer.
Nedenstående skema viser normalområdet såvel som cutoff-niveauerne for en hjertesvigtdiagnose i forskellige aldre. Disse tal bruger data fra en specifik type BNP-test kaldet det N-terminale (NT)-pro-hormon BNP (NT-proBNP).
Aldersspænd | BNP niveau | Hvad det betyder |
Alle aldre | Under 100 pg/ml | Normal |
Alder 50 og ældre | 450 pg/ml og derover | Akut hjertesvigt |
Alder 50 til 75 | 900 pg/ml og derover | Akut hjertesvigt |
Alder 75 og ældre | 1.800 pg/ml og derover | Akut hjertesvigt |
Hvad betyder høje eller lave BNP-niveauer?
I de fleste tilfælde er et højt BNP den største årsag til bekymring. Når dit BNP-niveau stiger til over 100 pg/ml, øges dine chancer for at udvikle hjertesvigt. Disse ændringer stiger allerede med alderen, så tidlige stigninger i dit BNP-niveau kan være årsag til alarm.
Generelt kan alt over 100 pg/ml indikere et eller andet niveau af hjertesvigt. Hjertesvigt er graderet i forhold til din ejektionsfraktion eller mængden af blod dit hjerte pumper ud for hvert slag. Udstødningsfraktionen er et groft skøn over, hvor godt dit hjerte fungerer. For eksempel en
Ved akut hjertesvigt er din hjertefunktion stærkt begrænset – til det punkt, hvor selv almindelige daglige aktiviteter som madlavning og badning kan være en belastning. Afhængigt af din alder signalerer et BNP-resultat på 400 pg/mL til 1.800 pg/mL akut hjertesvigt.
Mens et højt BNP-niveau er mere kendt for at være bekymrende, tyder nogle undersøgelser på, at et lavt BNP også kan være et tegn på hjerteproblemer. I en undersøgelse havde en lille del af personer, der var indlagt på hospitalet for tilstande som hjertesvigt, unormal hjertestruktur eller funktion og unormal hæmodynamik (puls, blodtryk og lignende aflæsninger) lavere end normale BNP-niveauer. Nogle var faktisk så lave, at de ikke engang kunne opdages på laboratorietests.
Hvor nøjagtig er en BNP-test?
Denne test har en succesrate på 98 procent til at udelukke hjertesvigt som en årsag til øgede BNP-niveauer.
Motion kan få BNP-niveauerne til at stige midlertidigt. Stress kan hæve dine niveauer af hormonet kortisol, hvilket også midlertidigt kan øge BNP-niveauet.
For at bekræfte en diagnose af hjertesvigt kan din læge også anbefale følgende tests:
- fuld fysisk undersøgelse
- komplet blodtælling (CBC) blodprøve
- røntgen af thorax
- ekkokardiogram
- elektrokardiogram (EKG)
- hjertekateterisering
- hjerte-MR
Er der nogen risici ved en BNP-test?
Der er ingen alvorlige risici ved at få udført en BNP-test. Ligesom de fleste test udført ved venepunktur, kan udtagning af blod fra din vene forårsage symptomer som:
- ømhed
- blå mærker
- blødende
- svimmelhed
Disse symptomer er normalt kortvarige, hvis de overhovedet udvikler sig. Hvis du er bekymret for at blive svimmel, vil du måske sørge for, at nogen kører dig hjem bagefter.
Hvis du har symptomer på hjerteproblemer som åndenød eller brystsmerter, kan det udgøre større risici ikke at få udført en BNP-test end selve testen. Tidlig opdagelse af hjertesvigt kan hjælpe dig med at få behandling hurtigere og kan forbedre din overordnede prognose.
Hvordan kan jeg sænke mine BNP-niveauer?
Forbedring af dit hjertesundhed kan hjælpe med at reducere virkningerne af hjertesvigt og andre hjertesygdomme. Overvej disse hjertesunde trin:
- Hvis du ryger, skal du tale med din læge om at oprette en stoppeplan.
-
Stop helt med at indtage alkohol, eller drik færre alkoholholdige drikkevarer.
- Hvis du er overvægtig eller har fedme, skal du sammen med din læge lave en bæredygtig vægtstyringsplan.
-
Håndter stress gennem praksis såsom yoga eller meditation.
-
Træn oftere end ikke. Sigt efter mindst 150 minutters motion om ugen.
- Få 7 til 9 timers søvn om natten.
Afhængigt af årsagen til dit hjertesvigt og andre forhold, din læge
- en CPAP-maskine, hvis du har søvnapnø og ikke trækker vejret godt om natten
- reducere brugen af NSAID mod smerter
- håndtere tilstande som forhøjet blodtryk og diabetes
- medicin mod hjertesvigt, såsom ACE-hæmmere eller betablokkere
-
diuretika for at hjælpe med at lede mere væske ud af din krop
- operation for koronar bypass eller reparation af hjerteklap
- indsættelse af en pacemaker
Hvad er de næste skridt?
Hvis høje BNP-niveauer indikerer hjertesvigt, vil din læge fortælle dig, hvilke skridt du skal tage for at forhindre komplikationer af denne tilstand.
Se din læge regelmæssigt for at overvåge dine BNP-niveauer, hvis det er nødvendigt, og følg eventuelle instruktioner for at opretholde dit bedste hjertesundhed.
Er BNP-test dækket af Medicare?
Generelt er de fleste blodprøver bestilt af din læge som medicinsk nødvendige for at diagnosticere eller behandle en tilstand normalt dækket af Medicare. I tilfælde af BNP-test er denne test dækket, men med nogle begrænsninger. Testen er muligvis ikke dækket som en selvstændig test eller som et værktøj til at overvåge kongestiv hjerteinsufficiens. Derudover vil Medicare normalt kun dække op til fire BNP-tests hvert år.
BNP er en blodprøve, der bruges til at diagnosticere tilstande som hjertesvigt. Denne test udføres almindeligvis på skadestuen, hvis du dukker op med symptomer som åndenød. Høje BNP-niveauer er normalt forbundet med en øget risiko for at udvikle hjertesvigt, men lave BNP-niveauer kan også signalere nogle hjerteproblemer.
Hvis din læge bestiller en BNP-test til dig, vil de fortolke dine resultater baseret på din individuelle alder, køn og andre sundhedsmæssige forhold.
Discussion about this post