Helvedesild diagnose og test

En læge kan normalt diagnosticere helvedesild baseret på dine symptomer. Men i nogle tilfælde, såsom når helvedesild ikke forårsager udslæt, kan anden testning være nødvendig.

Helvedesild skyldes reaktivering af varicella-zoster-virus (VZV), den virus, der forårsager skoldkopper. Tilstanden forårsager normalt et smertefuldt og karakteristisk udslæt på den ene side af kroppen.

Læger diagnosticerer typisk helvedesild ved en fysisk undersøgelse, men det er ikke altid afgørende. Nogle gange forårsager helvedesild ikke udslæt. Andre tilstande kan også forårsage fysiske symptomer, der ligner blærer og læsioner forbundet med helvedesild.

Læger kan bruge andre testmetoder til at diagnosticere helvedesild, hvis et tilfælde er mildt eller har en usædvanlig præsentation.

Undersøgelse af symptomer

Normalt kan en læge diagnosticere helvedesild alene ud fra symptomerne. Det almindelige symptomer af helvedesild er:

feber, smerter, snurren og kløe, før udslættet viser sig
udslæt i en enkelt stribe på den ene side af kroppen
hovedpine
kuldegysninger
dårlig mave

PCR test

Nogle mennesker har usædvanlige præsentationer af helvedesild, så en læge kan anbefale at teste for tilstedeværelsen af VZV. En polymerase kædereaktion (PCR) test er mest nyttige test for at påvise tilstedeværelsen af VZV DNA.

For at køre en PCR-test tager en sundhedspersonale en væskeprøve fra en helvedesildblærer. De kan tage en blodprøve for at udføre en PCR-test, hvis din infektion er udbredt eller påvirker dit øje.

Hvornår kan jeg få brug for en helvedesildstest?

Tests for helvedesild er typisk kun nødvendige, hvis virussen præsenterer sig på en usædvanlig måde, hvilket kan omfatte:

milde symptomer
intet udslæt
et udbredt udslæt

Sådanne tilfælde er mere sandsynligt i:

børn
unge voksne
mennesker med svækket immunforsvar

Hjalp dette?

Andre tests

Der findes andre måder at diagnosticere helvedesild på udover en PCR-test. Selvom det er mindre nyttigt end en PCR-test, kan læger bruge dem, hvis PCR-test ikke er tilgængelig.

Tzanck smøre: Dette kræver væske eller en afskrabning fra en blister. Det er mindre følsomt end en PCR-test, men kan muligvis opdage andre vira, der forårsager symptomer.
Antistoffer i blod: Nogle kilder anbefaler immunglobulin G (IgG) antistoftesten kun for at kontrollere immunitet over for helvedesild og ikke for at diagnosticere et aktivt tilfælde. Immunoglobulin M (IgM) antistoffet er en anden mulig test, men kun når virussen er aktiv.
Direkte fluorescerende antistof (DFA): Dette kræver også en vabelskrabning. Den giver hurtige og specifikke resultater, men er mindre følsom end en PCR-test.

Hvad kan forveksles med helvedesild?

Et helvedesild udslæt er normalt karakteristisk nok til, at en læge kan stille en diagnose. Men nogle gange kan det måske ligne en anden hudtilstand, såsom:

impetigo
Herpes simplex
insektbid
nældefeber (nældefeber)
Candida infektion
kontakteksem
folliculitis
dermatitis herpetiformis
fnat
lægemiddeludbrud (hudreaktion fra stofbrug)

I tilfælde af zoster sine herpete (ZSH), også kaldet stille helvedesild, forårsager infektionen ikke udslæt. Det her tit resulterer i fejldiagnosticering. Uden rettidig behandling kan ZSH føre til alvorlige komplikationer som postherpetisk neuralgi.

Ofte stillede spørgsmål

Her er nogle almindelige spørgsmål, folk har om diagnosticering af helvedesild.

Hvad er de tidlige symptomer på helvedesild?

Før du udvikler helvedesild, kan du opleve smerte, kløe eller prikken på det hudområde, hvor du får udslæt. Du kan også få hovedpine, opleve lysfølsomhed eller generelt føle dig utilpas.

Hvordan ser et mildt tilfælde af helvedesild ud?

Mild helvedesild kan kun forårsage mindre smerter eller kløe. Du har muligvis færre læsioner (blærer) eller slet ingen blærer. Mennesker med mere alvorlig helvedesild kan have ekstrem hudfølsomhed og opleve smerter selv ved en blid berøring.

Kan blodarbejde opdage helvedesild?

En blodprøve kan påvise antistoffer mod helvedesildvirus. Men rutinemæssig blodprøve vil ikke nødvendigvis opdage helvedesild. En sundhedsperson kan normalt bestille en specifik test for helvedesild.

Blodprøver for helvedesild er mindre pålidelige end PCR-test.

Hvad er lydløs helvedesild?

Silent helvedesild refererer til, når tilstanden ikke forårsager udslæt. Det er stadig et resultat af reaktiveringen af VZV og kan forårsage mange af de samme komplikationer. Fordi der ikke er noget karakteristisk udslæt, kan det være svært at diagnosticere baseret på en fysisk undersøgelse alene.

Læger kan diagnosticere de fleste tilfælde af helvedesild baseret på at undersøge symptomer alene. Men i nogle tilfælde har folk et mildt tilfælde med færre fysiske symptomer eller en type helvedesild, der ikke forårsager udslæt. I disse tilfælde kan en læge udføre andre tests, såsom en PCR-test.