Hvad er gigt?
Gigt er forårsaget af overflod af urinsyre i din krop. Dette overskud kan skyldes, at kroppen enten producerer for meget eller udskiller for lidt. Udtrykket “gigt” bruges generisk til at beskrive spektret af denne sygdom fra akut til kronisk.
Folk, der har gigt, lider typisk af symptomer, der påvirker fødderne, såsom hævelse, smerte og rødme, især i leddet bag storetåen. Akut gigt forårsager sporadiske anfald og kan påvirke de fleste større ekstremitetsled, hvor de små led i hænder og fødder oftest påvirkes.
Ved kronisk gigt kan der dannes hårde hævelser kendt som tophi på leddene. Disse tophi er lavet af urinsyre og kan vokse sig meget store, selv til det punkt, hvor de bryder igennem huden.
Mennesker, der lider af gigt, gennemgår normalt en eller flere af følgende behandlinger for at hjælpe dem med at håndtere deres tilstand.
Gigt traditionelle behandlinger
Behandlinger for gigt er designet til at reducere enten smerten og betændelsen ved individuelle angreb eller hyppigheden af angreb. Traditionelle behandlinger omfatter at lave kostændringer og tage visse medikamenter.
Kostændring
At justere din kost er en af de vigtigste måder at reducere antallet af akutte gigtanfald, du oplever. Målet med disse ændringer er at sænke blodets indhold af urinsyre.
Følgende kostændringer kan reducere gigtsymptomer:
- Reducer eller eliminer alkohol, især øl.
- Drik masser af vand eller andre ikke-alkoholholdige drikkevarer.
- Spis mere fedtfattige eller fedtfattige mejeriprodukter.
-
Undgå fødevarer med højt purinindhold, herunder organkød (nyrer, lever og sødt brød) og fedtet fisk (sardiner, ansjoser og sild).
- Begræns kød til fordel for plantebaserede proteiner som bønner og bælgfrugter.
- Spis komplekse kulhydrater, såsom fuldkornsbrød, frugter og grøntsager, i stedet for sukkerholdige slik og raffinerede kulhydrater som hvidt brød.
Medicin
Her er en kort oversigt over flere klasser af lægemidler, der bruges til at behandle gigt:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), kortikosteroider og colchicin reducerer alle smerte og betændelse forbundet med et akut gigtanfald.
- Xanthinoxidasehæmmere som allopurinol reducerer mængden af urinsyre, som kroppen producerer.
- Probenecid forbedrer nyrernes evne til at fjerne urinsyre fra blodet.
Gigtmedicin
Under et akut gigtanfald er hovedprioriteten for lægemiddelbehandling at reducere smerter og betændelse. Der er tre kategorier af lægemidler, der bruges til dette: NSAID’er, colchicin og kortikosteroider. To andre typer medicin tages dagligt for at forhindre fremtidige gigtangreb: xanthinoxidasehæmmere og probenecid.
NSAID’er
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) reducerer både smerte og betændelse. Mange NSAID’er fås i håndkøb i lave doser og i højere doser på recept. De kan forårsage gastrointestinale bivirkninger, såsom kvalme, diarré og mavesår. I sjældne tilfælde kan de forårsage nyre- eller leverskader.
NSAID’er, der almindeligvis anvendes til gigt, omfatter:
- aspirin (bufferin)
-
celecoxib (Celebrex)
- ibuprofen (Advil)
-
indometacin (Indocin)
- ketoprofen
- naproxen (Aleve)
Colchicin
Colchicin (Colcrys) er et lægemiddel, der hovedsageligt bruges til at behandle gigt. Det forhindrer urinsyre i kroppen i at danne uratkrystaller. Hvis det tages meget hurtigt efter debut af akutte gigtsymptomer, kan det effektivt forhindre smerter og hævelse. Det er også nogle gange ordineret til daglig brug for at forhindre fremtidige angreb.
Men colchicin forårsager også bivirkninger, herunder kvalme, opkastning og diarré. Det er normalt ordineret til personer, der ikke kan tage NSAID’er.
Kortikosteroider
Kortikosteroider er meget effektive til at reducere inflammation. De kan tages oralt eller injiceres direkte i det berørte led intravenøst. De har alvorlige bivirkninger, når de bruges i lange perioder, herunder:
- diabetes
- osteoporose
- højt blodtryk
- grå stær
- øget risiko for infektion
- død af knoglevæv (avaskulær nekrose) især i hofte- og skulderleddene
Af denne grund bruges de generelt kun af mennesker, der ikke kan tage NSAID’er eller colchicin. Kortikosteroider brugt til gigt omfatter:
- dexamethason (DexPak)
- methylprednisolon (Medrol)
- prednisolon (Omnipred)
- prednison (rayos)
- triamcinolon (Aristospan)
Xanthinoxidasehæmmere
Xanthinoxidasehæmmere reducerer mængden af urinsyre, som kroppen producerer.
Disse lægemidler kan dog udløse et akut gigtanfald, når du begynder at tage dem. De kan også gøre et akut anfald værre, hvis de bliver taget under angrebet. Af denne grund er folk med gigt almindeligvis ordineret en kort kur med colchicin, når de starter en xanthinoxidasehæmmer.
Bivirkninger af disse lægemidler omfatter udslæt og kvalme.
Der er to vigtigste xanthinoxidasehæmmere, der bruges til gigt:
- allopurinol (Lopurin, Zyloprim)
- febuxostat (Uloric)
Probenecid
Probenecid (Probalan) er et lægemiddel, der hjælper nyrerne med at fjerne urinsyre fra blodet mere effektivt. Bivirkninger omfatter udslæt, mavebesvær og nyresten.
Gigt alternative behandlinger
Alternative behandlinger for gigt har til formål enten at reducere smerte under anfald eller at sænke urinsyreniveauet og potentielt forhindre anfald. Som med mange alternative behandlinger for enhver sygdom eller tilstand, er meningerne ofte blandede om, hvor godt sådanne behandlingsmetoder virker. Forskning er ofte minimal i forhold til traditionelle medicinske behandlinger for gigt.
Imidlertid har mange mennesker haft succes med at bruge alternative behandlinger til behandling af mange sygdomme og tilstande, herunder gigt. Før du prøver andre gigtbehandlinger, bør du altid tjekke med din læge for at være sikker på, at metoderne er sikre og rigtige for dig.
Fødevarer, urter og kosttilskud
Følgende har vist i det mindste noget løfte for gigt.
Kaffe. Ifølge Mayo Clinic er der bevis for, at drikke en moderat mængde kaffe om dagen kan sænke gigtrisikoen.
Antioxidantrige frugter. Mørkfarvede frugter som brombær, blåbær, vindruer, hindbær og især kirsebær kan hjælpe med at holde urinsyren under kontrol.
Vitamin C. Indtagelse af moderate mængder C-vitamin er også forbundet med lavere urinsyreniveauer. Men meget store doser af vitaminet kan faktisk hæve urinsyreniveauet.
Andre kosttilskud. Der er også naturlægemidler, der har vist sig effektivt at reducere betændelse, herunder djævleklo, bromelain og gurkemeje. Disse er ikke blevet specifikt undersøgt for gigt, men de kan hjælpe med hævelse og smerte forbundet med et anfald.
Akupunktur
Denne teknik, som er en form for traditionel kinesisk medicin, går ud på at placere meget tynde nåle i punkter på kroppen. Det er fundet effektivt til behandling af forskellige typer af kronisk smerte. Der er endnu ikke lavet nogen undersøgelser af akupunktur og gigt, men dets smertelindrende egenskaber er lovende.
Varme og kolde kompresser
Skift mellem en varm kompres i tre minutter og en kold kompres i 30 sekunder på det berørte område kan hjælpe med at reducere smerte og hævelse, der opstår under et gigtanfald.
Gigtforebyggelse
Hos de fleste mennesker kommer et første akut gigtanfald uden varsel, og der er ingen andre symptomer på høj urinsyre. Forebyggende indsats for gigt er fokuseret på at forhindre fremtidige angreb eller mindske deres sværhedsgrad.
Medicin
Xanthinoxidasehæmmere og probenecid forhindrer begge gigtangreb ved at reducere mængden af urinsyre i blodet. En læge kan også ordinere et NSAID eller colchicin, der skal tages hver dag for at hjælpe med at gøre fremtidige angreb mindre smertefulde.
Kostændringer
Omhyggelig kostovervågning kan også hjælpe med at reducere urinsyreniveauet. Din læge og diætist kan hjælpe dig med at lave en specifik plan, men her er nogle af de mest almindelige ændringer, der bør foretages:
- Drik mere vand og andre ikke-alkoholiske væsker.
- Drik mindre alkohol, især øl.
- Spis mindre kød.
- Begræns høj-purin kød og skaldyr.
- Begræns tilsat sukker og sodavand.
- Øg indtaget af frugt, grøntsager, bælgfrugter og fuldkorn.
Noget gigt beskrives som
At opretholde en sund vægt
Derudover kan kostændringer også have til formål at reducere kropsvægten. Fedme er en risikofaktor for gigt. At opretholde en sund vægt gennem en afbalanceret kost og regelmæssig motion kan hjælpe med at forhindre angreb.
Discussion about this post