Søvnløshed er en almindelig søvnforstyrrelse karakteriseret ved manglende evne til at gå i seng eller blive i søvn. Søvnløshed kan være akut (kortvarig) eller kronisk (langvarig).
Narkolepsi på den anden side betragtes som en sjælden, kronisk neurologisk søvnforstyrrelse. Narkolepsi er karakteriseret ved alvorlige anfald af døsighed i dagtimerne og andre symptomer, herunder søvnløshed.
Denne artikel vil se nærmere på forskellene mellem søvnløshed og narkolepsi, den potentielle sammenhæng mellem de to tilstande samt årsagerne og symptomerne på hver.
Hvordan adskiller søvnløshed og narkolepsi sig?
Søvnløshed er meget almindeligt. Ca. 1 ud af 4 amerikanske voksne udvikler akut (midlertidig) eller kronisk (langvarig) søvnløshed hvert år.
Men i modsætning til søvnløshed er narkolepsi sjælden. Narkolepsi påvirker overalt fra
Begge tilstande har flere årsager. Forskning tyder på, at for nogle mennesker kan en ubalance i produktionen af hypocretin (eller orexin), et hjernekemikalie, være en underliggende årsag til begge.
| Narkolepsi | Søvnløshed | |
|---|---|---|
| Årsager | ikke altid kendt
omfatter tilstande, der dræber hjernecellerne, der producerer orexin familiehistorie af denne sygdom er en risikofaktor |
dårlige nattevaner
følelser, herunder bekymring og stress brug eller overforbrug af stoffer som nikotin, alkohol og koffein |
| Symptomer | søvnløshed og fragmenteret søvn
svær søvnighed i dagtimerne katapleksi (i type 1) hallucinationer søvnlammelse |
problemer med at falde eller forblive i søvn
tidlig vågenhed udmattelse i dagtimerne og irritabilitet forårsaget af mangel på søvn |
Årsager til narkolepsi og søvnløshed
Den største forskel mellem narkolepsi og søvnløshed er deres hyppighed af forekomst i befolkningen. Symptomerne og behandlingerne af hver af dem er også forskellige.
Årsager til narkolepsi
Narkolepsi er en neurologisk lidelse, der ændrer hjernens evne til at kontrollere søvn-vågen-cyklussen. Mennesker med narkolepsi kan have søvnløshed som et symptom.
De to hovedtyper af narkolepsi er:
- Narkolepsi type 1. Mennesker med type 1 narkolepsi har lave niveauer af orexin (hypocretin), et hjernekemikalie, der regulerer vågenhed. Skader på hjernecellerne, der producerer dette kemikalie, kan forårsage det. Narkolepsi type 1 er karakteriseret ved et symptom kaldet katapleksi. Denne tilstand var tidligere kendt som narkolepsi med katapleksi.
- Narkolepsi type 2. Personer med type 2 narkolepsi har normale niveauer af orexin. Katapleksi er ikke et symptom på type 2. Denne tilstand var tidligere kendt som narkolepsi uden katapleksi.
Den nøjagtige årsag til narkolepsi er ikke helt forstået.
- Autoimmune tilstande. Autoimmune tilstande kan få immunsystemet til at angribe de hjerneceller, der indeholder orexin.
- Traumatisk hjerneskade. Skader på hypothalamus, som regulerer vågenhed og REM-søvn, er en mindre almindelig årsag. Narkolepsi forårsaget af en hjerneskade omtales som sekundær narkolepsi.
- Tumorer eller sygdomme. Andre tilstande kan også påvirke hypothalamus.
At have en familiehistorie med narkolepsi er også en risikofaktor.
Årsager til søvnløshed
Søvnløshed forårsager ikke narkolepsi eller narkolepsisymptomer.
En bred vifte af livsstilsfaktorer og sundhedsmæssige forhold kan forårsage søvnløshed, herunder:
- dårlig søvnhygiejne og nattevaner, såsom computerbrug sent om natten
- følelser som stress, bekymring og angst
- alkohol- eller stofbrug
- nikotinbrug
- koffein
- søvnapnø
- gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- restless leg syndrome
- medicin, herunder nogle antidepressiva og blodtryksmedicin
Symptomer på narkolepsi vs. søvnløshed
Narkolepsi og søvnløshed har nogle symptomer, der overlapper hinanden, men de er væsentligt forskellige i måden, de præsenterer på, og har forskellige årsager.
Symptomer på narkolepsi
Symptomer på narkolepsi omfatter:
- Alvorlig, ekstrem søvnighed i dagtimerne. Dette kan forekomme selv efter en god nats søvn. Disse episoder omtales nogle gange som søvnanfald. De adskiller sig fra træthed og træthed forårsaget af søvnløshed.
- Katapleksi (i type 1). Katapleksi er et pludseligt tab af muskeltonus, der fører til kropslig svaghed og tab af frivillig muskelkontrol. Katapleksi opstår i perioder med vågenhed. Intense følelser udløser det ofte.
- Søvnlammelse. Symptomerne omfatter midlertidig manglende evne til at tale eller bevæge sig, når man falder i søvn eller vågner. Episoder varer i sekunder eller minutter.
- Hallucinationer. Levende, imaginære billeder, der kan være skræmmende, kan ledsage søvnlammelse. Disse hallucinationer kan have en auditiv komponent.
- Søvnløshed og fragmenteret søvn. Besvær med at falde og forblive i søvn er almindeligt hos mennesker med narkolepsi.
Symptomer på søvnløshed
De vigtigste symptomer på søvnløshed omfatter:
- problemer med at falde i søvn
- svært ved at sove
- vågner for tidligt
- træthed og irritabilitet i dagtimerne
- koncentrationsbesvær i løbet af dagen
- problemer med hukommelsen forårsaget af mangel på søvn
Kan du have narkolepsi og søvnløshed?
Narkolepsi og søvnløshed er begge blevet forbundet med det samme kemikalie i hjernen: hypocretin (også kaldet orexin).
Hypocretin er et naturligt forekommende kemisk peptid, der hovedsageligt produceres i hypothalamus. Dette kemikalie spiller en nøglerolle i reguleringen af søvn og humør.
Mennesker med diagnosen narkolepsi type 1 har meget lave niveauer af hypocretin i deres hjerner. I den modsatte ende af spektret kan nogle mennesker med søvnløshed producere for meget hypocretin.
Selvom personer med narkolepsi producerer for lidt hypocretin og er søvnige i dagtimerne, har de ofte også problemer
- søvnløshed
- søvnapnø
- livlige drømme
- udspiller sig, mens man drømmer
Er der nogen lignende forhold at vide om?
Narkolepsi er nogle gange fejldiagnosticeret som hypersomni. Hypersomni er en anden tilstand, der forårsager ekstrem døsighed i dagtimerne og søvnanfald.
Narkolepsi kan forårsage hypersomni-lignende symptomer. Men mennesker med hypersomni oplever ikke katapleksi. Årsagen til hypersomni er ikke kendt.
Andre forhold, der kan forårsage overdreven søvnighed i løbet af dagen omfatter:
- søvnapnø
- depression
- intrakranielle hjernetumorer
- hovedtraume
- cerebral arteriosklerose (hærdning af arterierne i hjernen)
- nyresvigt
- lavt blodsukker
-
hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel)
Hvad er behandlingsmulighederne?
Du kan håndtere symptomerne på disse søvnbetingelser. Her er behandlingsmuligheder at overveje.
Søvnløshed behandlinger
Søvnløshed forsvinder ofte, når den underliggende årsag reduceres eller fjernes.
Hvis det er svært at falde i søvn, så prøv at ændre dine nattevaner. Ændringer til din søvnrutine kan omfatte:
- ikke drikke store mængder alkohol, især om natten
- eliminering af koffeinforbrug om aftenen eller endda sent på eftermiddagen afhængigt af din koffeinfølsomhed
- ikke bruger din computer, telefon eller anden elektronisk enhed i flere timer før sengetid
- iført blå lys briller eller tilføje et blåt lys filter til din computerskærm
- sænke temperaturen i dit soveværelse
- meditere eller læse lige før sengetid
- sover i totalt mørke
Hvis ændringer i søvnvaner ikke hjælper, skal du tale med en læge om medicin, der kan hjælpe.
Forskning offentliggjort i 2021 indikerer, at medicin, der korrigerer en orexin-ubalance hos mennesker med søvnløshed, kan have fordele til at håndtere denne tilstand. Disse medikamenter omtales som dobbelte orexinreceptorantagonister (DORA’er). De er Food and Drug Administration (FDA) godkendt og tilgængelige på recept.
Der er to forskellige orexiner:
- orexin A (hypokretin A)
- orexin B (hypokretin B)
I hjernen interagerer orexiner med receptorer, der modtager og reagerer på deres kemiske signaler: orexinreceptor type 1 og orexinreceptor type 2. DORA’er virker ved at blokere en eller begge receptorer i at modtage disse signaler. Dette reducerer virkningen af orexin på søvn-vågen-cyklussen.
Undersøgelser er i gang om orexin og dets rolle for at reducere søvnløshed.
Du kan også overveje at tale med en kognitiv adfærdsterapeut for at få hjælp til afspændingstræning. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) har været
Narkolepsi behandlinger
Hvis du tror, du har narkolepsi, kan en læge eller søvnterapeut hjælpe. De kan hjælpe med at bestemme en diagnose gennem tests for narkolepsi og andre potentielle årsager. De vil spørge dig om dine symptomer og eventuel familiehistorie af denne tilstand.
Tests for narkolepsi omfatter:
- Natlig polysomnogram. Denne test registrerer dine hjernebølger samt nerve- og muskelfunktion under søvn.
- Multiple sleep latency test. Denne test måler sværhedsgraden af din søvnighed i dagtimerne og hurtigheden af REM-søvn.
Behandlinger for narkolepsi fokuserer på at slippe af med eller reducere symptomer. Behandlingsmetoder omfatter adfærdsændringer og brug af receptpligtig medicin.
Bundlinjen
Søvnløshed er en almindelig søvnforstyrrelse, der rammer en stor procentdel af befolkningen. Det er kendetegnet ved manglende evne til at falde i søvn eller forblive i søvn. Narkolepsi er på den anden side en sjælden, kronisk neurologisk søvnforstyrrelse, der er karakteriseret ved alvorlige anfald af døsighed i dagtimerne.
Narkolepsi og søvnløshed har nogle symptomer, der overlapper hinanden, men de er væsentligt forskellige i den måde, de præsenterer på. De har også forskellige årsager og behandlingsmuligheder.
Hvis du har problemer med at falde i søvn eller forbliver i søvn om natten, eller oplever, at du får anfald af søvnighed i løbet af dagen, selv efter en god nats søvn, skal du kontakte en læge for at afgøre, om der er en underliggende årsag og behandlingsmuligheder, der virker godt for dig .
Discussion about this post