Hvad du behøver at vide om informeret samtykke

Hvad er informeret samtykke?

Informeret samtykke er, når en sundhedsudbyder – som en læge, sygeplejerske eller anden sundhedsperson – forklarer en medicinsk behandling til en patient, før patienten accepterer det. Denne form for kommunikation lader patienten stille spørgsmål og acceptere eller nægte behandling.

I et sundhedsmiljø omfatter processen med informeret samtykke:

• din evne til at træffe en beslutning
• forklaring af oplysninger, der er nødvendige for at træffe beslutningen
• din forståelse af de medicinske oplysninger
• din frivillige beslutning om at komme i behandling

Disse komponenter er væsentlige elementer i den fælles beslutningsproces mellem dig og din sundhedsplejerske. Vigtigst af alt, det giver dig mulighed for at træffe veluddannede og informerede beslutninger om dit helbred og medicinsk behandling.

Hvilke typer procedurer kræver informeret samtykke?

Følgende scenarier kræver informeret samtykke:

• de fleste operationer
• blodtransfusioner
• anæstesi
• stråling
• kemoterapi
• nogle avancerede medicinske tests, såsom en biopsi
• de fleste vaccinationer
• nogle blodprøver, såsom HIV-test

Hvad skal det indeholde?

En informeret samtykkeaftale bør indeholde følgende oplysninger:

• diagnosticering af din tilstand
• navn og formål med behandlingen
• fordele, risici og alternative procedurer
• fordele og risici ved hvert alternativ

Med disse oplysninger kan du træffe et kvalificeret valg om de procedurer, du modtager.

Hvorfor skal du underskrive en samtykkeerklæring?

Når din sundhedsudbyder anbefaler specifik lægebehandling, kan du acceptere det hele eller kun noget af det.

Før proceduren skal du udfylde og underskrive en samtykkeerklæring. Denne formular er et juridisk dokument, der viser din deltagelse i beslutningen og din accept af at få proceduren gennemført.

Når du underskriver formularen, betyder det:

• Du har modtaget alle relevante oplysninger om din procedure fra din sundhedsplejerske.
• Du forstår disse oplysninger.
• Du brugte disse oplysninger til at bestemme, om du ønsker proceduren eller ej.
• Du accepterer eller giver samtykke til at få nogle eller alle behandlingsmulighederne.

Når du har underskrevet formularen, kan din sundhedsplejerske gå videre med proceduren.

Hvis du ikke ønsker en procedure eller behandling, kan du vælge ikke at underskrive formularen. Din sundhedsplejerske vil ikke være i stand til at give specifikke typer behandling, hvis du ikke er enig i det.

Kan andre underskrive en samtykkeerklæring på dine vegne?

I nogle tilfælde kan en anden person underskrive en samtykkeerklæring for dig. Dette er passende i følgende scenarier:

• Du er ikke myndig. I de fleste stater, hvis du er yngre end 18 år, skal en forælder eller værge give samtykke på dine vegne. Men nogle stater tillader teenagere, der er frigjorte, gifte, forældre eller i militæret, at give deres eget samtykke.
• Du vil have en anden til at træffe beslutningerne. Hvis du gerne vil lade en anden person træffe dine fremtidige medicinske beslutninger, kan du udfylde en formular kaldet et forhåndsdirektiv. Dette giver en anden mulighed for at give samtykke på dine vegne, hvis du ikke er i stand til det.
• Du kan ikke give samtykke. En anden person kan træffe dine medicinske beslutninger, hvis du ikke kan give samtykke. Dette kan ske, hvis du er i koma eller har en tilstand som fremskreden Alzheimers sygdom.

Hvordan adskiller informeret samtykke sig fra underforstået samtykke?

Underforstået samtykke er en form for informeret samtykke. Dette samtykke er foreslået eller underforstået af patientens handlinger. Det er ikke udtrykkeligt angivet eller skrevet ned.

Hvis du for eksempel har feber og besøger en sundhedsplejerske, betyder dit besøg, at du ønsker behandling. Et andet eksempel er, hvis du brækker en ankel og besøger en læge for krykker.

Sammenlignet med informeret samtykke er underforstået samtykke mindre formelt. Det behøver ikke at være lovligt registreret.

På hvilke andre måder bruges informeret samtykke?

Informeret samtykke til forskning eller kliniske forsøg er også påkrævet. Den informerer deltagerne om forsøget og giver dem mulighed for at træffe kvalificerede beslutninger om at deltage i undersøgelsen.

Processen ligner informeret samtykke i sundhedsvæsenet. I et forskningsmiljø involverer det at diskutere følgende:

• formål og fremgangsmåde for undersøgelsen
• relevant information om undersøgelsen, herunder risici og fordele
• din evne til at forstå disse oplysninger
• din frivillige beslutning om at deltage

Informeret samtykke fortsætter, indtil undersøgelsen er afsluttet.

Hvornår er informeret samtykke ikke påkrævet?

Informeret samtykke er ikke altid påkrævet i nødstilfælde.

I en nødsituation kan din udbyder lede efter dine nærmeste blodslægtninge for samtykke. Men hvis dine pårørende ikke er tilgængelige, eller hvis du er i en livstruende situation, kan en sundhedsplejerske udføre de nødvendige livreddende procedurer uden samtykke.

Bundlinjen

Når en sundhedsudbyder anbefaler en bestemt procedure, har du ret til at acceptere eller afvise den. Hvis du beslutter dig for at gå videre, skal du først give informeret samtykke.

Informeret samtykke betyder, at du har truffet en frivillig og uddannet beslutning. Det betyder også, at din sundhedsplejerske fuldt ud har forklaret den medicinske procedure, herunder dens risici og fordele.

Tal med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om denne proces. Som patient har du ret til at træffe informerede valg om din lægebehandling og hvad der virker bedst for dig.