Typer af hjertesygdomme hos børn

Medfødt hjertesygdom

Medfødt hjertesygdom (CHD) er en type hjertesygdom, som børn fødes med, normalt forårsaget af hjertefejl, der er til stede ved fødslen. I USA anslås det 1 procent af babyer født hvert år har CHD.

CHD’er, der påvirker børn, omfatter:

• hjerteklappeforstyrrelser som en indsnævring af aortaklappen, hvilket begrænser blodgennemstrømningen

• hypoplastisk venstre hjerte syndrom, hvor venstre side af hjertet er underudviklet

• lidelser, der involverer huller i hjertet, typisk i væggene mellem kamrene og mellem større blodkar, der forlader hjertet, herunder:
  • ventrikelseptumdefekter
  • atrielle septal defekter
  • patent ductus arteriosus

• tetralogi af Fallot, som er en kombination af fire defekter, herunder:

  • et hul i ventrikelseptum
  • en indsnævret passage mellem højre ventrikel og lungearterien
  • en fortykket højre side af hjertet
  • en fordrevet aorta

Medfødte hjertefejl kan have langsigtede virkninger på et barns helbred. De behandles normalt med kirurgi, kateterprocedurer, medicin og i alvorlige tilfælde hjertetransplantationer.

Nogle børn vil kræve livslang overvågning og behandling.

Åreforkalkning

Aterosklerose er det udtryk, der bruges til at beskrive ophobning af fedt og kolesterolfyldte plaketter inde i arterierne. Efterhånden som opbygningen stiger, bliver arterierne stivere og indsnævret, hvilket øger risikoen for blodpropper og hjerteanfald. Det tager typisk mange år, før åreforkalkning udvikler sig. Det er usædvanligt, at børn eller teenagere lider af det.

Fedme, diabetes, hypertension og andre sundhedsproblemer sætter imidlertid børn i højere risiko. Læger anbefaler screening for højt kolesteroltal og forhøjet blodtryk hos børn, der har risikofaktorer som familiehistorie med hjertesygdomme eller diabetes og er overvægtige eller fede.

Behandling involverer typisk livsstilsændringer som øget træning og kostændringer.

Arytmier

Arytmi er en unormal hjerterytme. Dette kan få hjertet til at pumpe mindre effektivt.

Mange forskellige typer arytmier kan forekomme hos børn, herunder:

• en hurtig puls (takykardi), den mest almindelige type, der findes hos børn, er supraventrikulær takykardi
• en langsom puls (bradykardi)
• langt QT -syndrom (LQTS)

• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom)

Symptomer kan omfatte:

• svaghed
• træthed
• svimmelhed
• besvimelse
• besvær med at fodre

Behandlinger afhænger af typen arytmi og hvordan det påvirker barnets helbred.

Kawasaki sygdom

Kawasakis sygdom er en sjælden sygdom, der primært rammer børn og kan forårsage betændelse i blodkarrene i deres hænder, fødder, mund, læber og hals. Det producerer også feber og hævelse i lymfeknuderne. Forskere er endnu ikke sikre på, hvad der forårsager det.

Ifølge American Heart Association (AHA), sygdommen er en væsentlig årsag til hjertesygdomme hos så mange som 1 ud af 4 børn. De fleste er under 5 år.

Behandlingen afhænger af sygdommens omfang, men involverer ofte hurtig behandling med intravenøs gammaglobulin eller aspirin (Bufferin). Kortikosteroider kan undertiden reducere fremtidige komplikationer. Børn, der lider af denne sygdom, kræver ofte livsvarige opfølgende aftaler for at holde øje med hjertesundheden.

Hjertet mumler

Et hjertemumlen er en “kinkende” lyd, der stammer fra blod, der cirkulerer gennem hjertets kamre eller ventiler eller gennem blodkar nær hjertet. Ofte er det ufarligt. Andre gange kan det signalere et underliggende kardiovaskulært problem.

Hjertemurl kan skyldes CHD’er, feber eller anæmi. Hvis en læge hører et unormalt hjertemumle hos et barn, udfører de yderligere test for at være sikker på, at hjertet er sundt. “Uskyldige” hjertemumringer løser normalt af sig selv, men hvis hjertemumlen skyldes et problem med hjertet, kan det kræve yderligere behandling.

Perikarditis

Denne tilstand opstår, når den tynde sæk eller membran, der omgiver hjertet (perikardium) bliver betændt eller inficeret. Mængden af ​​væske mellem dets to lag øges, hvilket forringer hjertets evne til at pumpe blod, som det burde.

Perikarditis kan forekomme efter operationen for at reparere en CHD, eller det kan være forårsaget af bakterielle infektioner, brysttraumer eller bindevævsforstyrrelser som lupus. Behandlinger afhænger af sygdommens sværhedsgrad, barnets alder og deres generelle helbred.

Reumatisk hjertesygdom

Når de ikke behandles, kan streptokokkerbakterierne, der forårsager halsbetændelse og skarlagensfeber, også forårsage reumatisk hjertesygdom.

Denne sygdom kan alvorligt og permanent skade hjerteklapperne og hjertemusklen (ved at forårsage betændelse i hjertemusklen, kendt som myokarditis). Ifølge Seattle Children’s Hospital forekommer reumatisk feber typisk hos børn i alderen 5 til 15 år, men normalt viser symptomerne på reumatisk hjertesygdom sig ikke i 10 til 20 år efter den oprindelige sygdom. Gigtfeber og efterfølgende reumatisk hjertesygdom er nu ualmindelige i USA

Denne sygdom kan forebygges ved hurtig behandling af halsbetændelse med antibiotika.

Virale infektioner

Vira kan udover at forårsage luftvejssygdom eller influenza også påvirke hjertesundheden. Virale infektioner kan forårsage myokarditis, hvilket kan påvirke hjertets evne til at pumpe blod i hele kroppen.

Virale infektioner i hjertet er sjældne og kan vise få symptomer. Når symptomer opstår, ligner de influenzalignende symptomer, herunder træthed, åndenød og ubehag i brystet. Behandlingen involverer medicin og behandlinger for symptomerne på myokarditis.

Læs mere: Hvad er symptomerne på forskellige typer hjertesygdomme? »