Test af skinke

Hvad er skinketesten?

Skinketesten er en blodprøve, der kan hjælpe din læge med at bestemme tilstanden af de røde blodlegemer i din krop. Dr. Thomas Ham har designet det. Testen kan hjælpe din læge med at diagnosticere visse typer erhvervede og medfødte blodsygdomme. Det indebærer at blødgøre en blodprøve i mild syre for at teste dine blodcellers skrøbelighed.

Læger bruger ikke skinketesten særlig ofte. Flowcytometritesten erstatter den gradvist.

Hvad er formålet med skinketesten?

En dråbe af dit blod indeholder millioner af røde blodlegemer. De bevæger sig konstant gennem dit kredsløbssystem, leverer ilt til dine organer og væv og fjerner affald. Sunde røde blodlegemer er afgørende for, at din krops organer fungerer korrekt. Deres røde farve kommer fra et kemikalie kaldet hæmoglobin. Dette er et protein, der transporterer jern og transporterer ilt. Dine røde blodlegemer dør omkring hver 120. dag, og din knoglemarv producerer hele tiden nye.

Din læge kan bruge denne test til at hjælpe med at diagnosticere paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH) eller medfødt dyserytropoietisk anæmi (CDA). Disse er begge blodsygdomme.

Hvordan forbereder du dig til skinketesten?

Ingen særlige forberedelser er nødvendige for denne test. Du bør fortælle din læge, hvis du tager blodfortyndende midler, såsom warfarin (Coumadin). Din læge kan råde dig til at stoppe med at tage visse lægemidler.

Hvad sker der under skinketesten?

Du skal give en blodprøve fra din arm. Dette involverer følgende trin:

En sundhedsudbyder vil rense stedet.
De indsætter nålen i din vene og trækker dit blod ind i et fastgjort rør.
Når de har trukket nok blod til en prøve, fjerner de nålen og binder stedet.
De sender derefter blodprøven til et laboratorium til analyse.

Hvad betyder resultaterne?

Normale resultater

Hvis de røde blodlegemer ikke bliver skrøbelige i syreopløsningen, er resultatet normalt. Et normalt resultat vises som en negativ aflæsning.

Unormale resultater

Følgende er to tilstande, der kan forårsage unormale resultater:

Paroksysmal natlig hæmoglobinuri

PNH er en sjælden erhvervet sygdom, hvilket betyder, at den ikke er genetisk. Det får de røde blodlegemer til at dø for tidligt og nye celler til at producere forkert. De røde blodlegemer bliver følsomme over for beskadigelse af et andet stof i blodet. Denne lidelse påvirker røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Hvide blodlegemer bekæmper infektion. Blodplader er små blodlegemer, der forhindrer blødning.

United States National Library of Medicine bemærker, at denne erhvervede sygdom rammer både mænd og kvinder og forekommer oftest i den tidlige ungdomsår. Behandlingen af denne lidelse, hvis du har milde symptomer, er folat- og jernerstatning. Folk tager også steroider for det i mere alvorlige tilfælde. I ekstreme tilfælde kan knoglemarvstransplantationer behandle lidelsen. Lidelsen kan forårsage:

tilbagevendende infektioner
mørkfarvet urin, især om morgenen
træthed
stakåndet
unormalt bleg hud
rygsmerte
mavesmerter
hovedpine
en øget tendens til venøse blodpropper eller trombose

Medfødt dyserytropoietisk anæmi

CDA sjælden blodsygdom er arvelig. Læger inkluderer det ofte i gruppen af anæmier, der involverer reduceret hæmoglobinsyntese eller thalassæmi. Det forårsager mangel på røde blodlegemer i kroppen på grund af nedsat produktion. Dette forhindrer kredsløbssystemet i at levere nok ilt til organer og væv. Lidelsen kan forårsage:

træthed
svaghed
svimmelhedsanfald
unormalt bleg hud
gulfarvning af huden eller gulsot
lever sygdom

Hvis du har CDA, skal din læge bestemme, hvilken af de tre typer du har.

CDA type 1 forårsager mild anæmi. Læger diagnosticerer det normalt i den tidlige barndom. Det kan forårsage overbelastning af jern. Den sædvanlige behandling for denne type er chelationsterapi, som hjælper med at fjerne overskydende jern fra kroppen. Gulfarvning af øjne og hud er almindelig hos mennesker, der har denne tilstand.

CDA type 2 kan være mild til svær. Læger diagnosticerer det normalt i de tidlige teenageår. Det kan føre til:

galdesten
hjerte sygdom
diabetes
skrumpelever

CDA type 3 giver relativt milde symptomer. Mennesker med denne type modtager normalt en diagnose i voksenalderen. Det kan føre til nedsat syn og kræft i de hvide blodlegemer.

Hvad er risiciene ved skinketesten?

Som med enhver blodprøve har denne test en minimal risiko for at forårsage mindre blå mærker på nålestedet. I sjældne tilfælde kan venen svulme efter blodudtagning. Hvis dette sker, påfør en varm kompres på stedet flere gange hver dag. Vedvarende blødning kan være et problem, hvis du har en blødningsforstyrrelse, eller hvis du tager et blodfortyndende middel såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin.

Behandlinger for CDA og PNH

Blodtransfusioner er en almindelig behandling for CDA. Du bliver også nødt til at tage medicin for at fjerne det overskydende jern, der ophobes i din krop. I ekstreme tilfælde kan en knoglemarvstransplantation være nødvendig. Forskere har ikke fundet, at genterapi er effektiv for denne type.

Behandlingen for PNH er erstatning for jern og folat. Din læge kan også ordinere steroider. Læger bruger ofte warfarin (Coumadin) til at behandle blodpropper forbundet med PNH, fordi det fortynder blodet og reducerer risikoen for trombose. Hvis du har et ekstremt tilfælde, kan du få brug for en knoglemarvstransplantation.