Oversigt
Hvad er bihulebetændelse?
Bihulebetændelse er en betændelse eller hævelse af vævet, der forer bihulerne. Bihulerne er fire parrede hulrum (mellemrum) i hovedet. De er forbundet med smalle kanaler. Bihulerne laver tyndt slim, der løber ud af næsens kanaler. Denne dræning hjælper med at holde næsen ren og fri for bakterier. Normalt fyldt med luft, kan bihulerne blive blokeret og fyldt med væske. Når det sker, kan bakterier vokse og forårsage en infektion (bakteriel bihulebetændelse).
Dette kaldes også rhinosinusitis, hvor “næsehorn” betyder “næse”. Næsevævet er næsten altid hævet, hvis sinusvæv er betændt.
Hvad er de forskellige typer bihuler nær næse og øjne?
De paranasale bihuler er placeret i dit hoved nær din næse og øjne. De er opkaldt efter de knogler, der giver deres struktur.
- De etmoideale bihuler er placeret mellem dine øjne.
- De maksillære bihuler er placeret under dine øjne.
- De sphenoidale bihuler er placeret bag dine øjne.
- De frontale bihuler er placeret over dine øjne.
Det største sinushule er maksillærhulen, og det er et af de hulrum, der oftest bliver inficeret.
Der er forskellige typer bihulebetændelse:
-
Akut bakteriel bihulebetændelse: Dette udtryk refererer til en pludselig indtræden af forkølelsessymptomer såsom løbende næse, tilstoppet næse og ansigtssmerter, der ikke forsvinder efter 10 dage, eller symptomer, der ser ud til at blive bedre, men som derefter vender tilbage og er værre end de oprindelige symptomer (kaldet “dobbeltsygelig”). Det reagerer godt på antibiotika og dekongestanter.
-
Kronisk bihulebetændelse: Dette udtryk refererer til en tilstand defineret af tilstoppet næse, dræning, ansigtssmerter/-tryk og nedsat lugtesans i mindst 12 uger.
- Subakut bihulebetændelse: Dette udtryk bruges, når symptomerne varer fire til tolv uger.
- Tilbagevendende akut bihulebetændelse: Dette udtryk bruges, når symptomerne kommer tilbage fire eller flere gange på et år og varer mindre end to uger hver gang.
Hvem får bihulebetændelse?
En bihulebetændelse kan ske for enhver. Men mennesker med nasale allergier, næsepolypper, astma og unormale næsestrukturer er alle mere tilbøjelige til at få bihulebetændelse. Rygning kan også øge, hvor ofte du får en bihulebetændelse.
Der er anslået 31 millioner mennesker i USA med bihulebetændelse.
Hvordan kan jeg se, om jeg har en bihulebetændelse, forkølelse eller nasal allergi?
Det kan være svært at kende forskel på forkølelse, allergi og bihulebetændelse. Forkølelsen bygger typisk op, topper og forsvinder langsomt. Det varer fra et par dage til en uge. En forkølelse kan forvandle sig til en bihulebetændelse. Næseallergi er betændelse i næsen på grund af irriterende partikler (støv, pollen og skæl). Symptomer på en nasal allergi kan omfatte nysen, kløende næse og øjne, overbelastning, løbende næse og post-nasal drop (slim i halsen). Bihulebetændelse og allergisymptomer kan opstå samtidig med en almindelig forkølelse.
Hvis du kæmper mod en forkølelse og udvikler symptomer på en bihulebetændelse eller nasal allergi, skal du kontakte din læge. Du vil blive bedt om at beskrive dine symptomer og sygehistorie.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager bihulebetændelse?
Bihulebetændelse kan være forårsaget af en virus, bakterier eller svamp, der svulmer op og blokerer bihulerne. Nogle få specifikke årsager omfatter:
- Forkølelse.
- Næse- og sæsonbestemte allergier, herunder allergier over for skimmelsvamp.
- Polypper (vækst).
- En afviget septum. Septum er den linje af brusk, der deler din næse. En afviget septum betyder, at den ikke er lige, så den er tættere på næsepassagen på den ene side af din næse, hvilket forårsager en blokering.
- Et svagt immunsystem fra sygdom eller medicin.
For spædbørn og småbørn kan det øge chancerne for at få bihulebetændelse at bruge tid i daginstitutioner, bruge sutter eller drikkeflasker, mens de ligger ned.
For voksne øger rygning risikoen for bihulebetændelse. Hvis du ryger, skal du stoppe. Rygning er skadeligt for dig og de mennesker omkring dig.
Er bihulebetændelse smitsom?
Du kan ikke sprede bakteriel bihulebetændelse, men du kan sprede vira, der fører til bihulebetændelse. Husk at følge god håndvask, for at undgå folk, hvis du er syg, og at nyse eller hoste ind i albuen, hvis du skal nyse eller hoste.
Hvad er tegn og symptomer på bihulebetændelse?
Almindelige tegn og symptomer på bihulebetændelse omfatter:
- Post nasal dryp (slim drypper ned i halsen).
- Næseflåd (tyk gul eller grøn udflåd fra næsen) eller tilstoppet næse
- Ansigtstryk (især omkring næse, øjne og pande), hovedpine og/eller smerter i dine tænder eller ører.
- Halitosis (dårlig ånde)
- Hoste.
- Træthed.
-
Feber.
##
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres bihulebetændelse?
Din sundhedsplejerske vil stille dig en masse spørgsmål for at udvikle en detaljeret sygehistorie og finde ud af om dine symptomer. De vil også foretage en fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil din behandler tjekke dine ører, næse og hals for hævelse, dræning eller blokering. Et endoskop (et lille oplyst/optisk instrument) kan bruges til at se ind i næsen. I nogle tilfælde kan du blive henvist til en øre-, næse- og halsspecialist (ØNH). Hvis du havde brug for en billedbehandlingsundersøgelse, ville din udbyder bestille en computertomografi (CT)-scanning.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles bihulebetændelse?
Bihulebetændelse behandles på flere måder, hver afhængigt af hvor alvorligt tilfældet med bihulebetændelse er.
En simpel bihulebetændelse infektion behandles med:
- Dekongestanter.
- Håndkøbsmedicin for forkølelse og allergi.
- Nasal saltvandsskylning.
- At drikke væske (bihulebetændelse er en virusinfektion, og væsker vil hjælpe).
Hvis symptomer på bihulebetændelse ikke forbedres efter 10 dage, kan din læge ordinere:
- Antibiotika (i syv dage hos voksne og 10 dage hos børn).
- Orale eller topiske dekongestanter.
- Receptpligtige intranasale steroidsprays. (Brug ikke ikke-receptpligtige sprays eller dråber i længere tid end tre til fem dage – de kan faktisk øge overbelastning).
Langvarig (kronisk) bihulebetændelse kan behandles ved at fokusere på den underliggende tilstand (typisk allergi). Dette behandles normalt med:
- Intranasale steroidsprays.
- Aktuelle antihistaminsprays eller orale piller.
- Leukotrien-antagonister til at reducere hævelse og allergisymptomer.
- Skyl næsen med saltvand, der også kan indeholde andre typer medicin.
Når bihulebetændelse ikke kontrolleres af en af de ovennævnte behandlinger, bruges en CT-scanning til at tage et bedre kig på dine bihuler. Afhængigt af resultaterne kan det være nødvendigt med operation for at rette op på strukturelle problemer i dine bihuler. Dette sker mest sandsynligt, hvis du har polypper og/eller en svampeinfektion.
Hvilke komplikationer er forbundet med sinusinfektion?
Selvom det ikke sker særlig ofte, kan ubehandlede sinusinfektioner blive livstruende ved at forårsage meningitis eller inficere hjernen, øjnene eller nærliggende knogler. Meningitis er en infektion i de membraner (meninges), der dækker hjernen og rygmarven.
Har jeg brug for antibiotika til hver sinusinfektion?
Mange bihuleinfektioner er forårsaget af vira, dem der forårsager forkølelse. Disse typer infektioner helbredes ikke af antibiotika. Hvis du tager et antibiotikum mod en virusinfektion, risikerer du unødigt at få bivirkninger relateret til antibiotikaen. Derudover kan overforbrug af antibiotika føre til antibiotikaresistens, hvilket kan gøre fremtidige infektioner sværere at behandle.
Er komplementære og alternative terapier nyttige til behandling af bihulebetændelse?
Du kan finde akupressur, akupunktur eller ansigtsmassage nyttige til at reducere symptomer på bihulebetændelse, herunder tryk og smerte. De kan også hjælpe dig med at slappe af. Disse behandlinger har normalt ikke uønskede bivirkninger.
Er der en rigtig måde at pudse næsen på?
Hvis du har en stoppet næse, kan det gøre det værre at prøve at tvinge dig selv til at pudse næsen. Den bedste ting at gøre er at puste den ene side af næsen ad gangen forsigtigt ind i et væv. Du vil måske først bruge en form for næseskyl for at løsne noget materiale i din næse, før du blæser. Sørg for, at du kasserer vævet og rengør derefter dine hænder med vand og sæbe eller et antimikrobielt desinfektionsmiddel.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forebygge bihulebetændelse?
Nogle af de hjemmemedicin, der bruges til at behandle symptomer på bihuleinfektioner, kan hjælpe med at forhindre bihulebetændelse. Disse omfatter skylning af næsen med saltvand og brug af medicin, som din udbyder kan foreslå, såsom allergimedicin eller steroid næsespray.
Du bør undgå ting, du er allergisk over for, såsom støv, pollen eller røg, og forsøge at undgå syge mennesker. Vask dine hænder for at mindske risikoen for at blive forkølet eller influenza.
At leve med
Skal jeg lave livsstilsændringer for at håndtere bihulebetændelse?
Hvis du har indendørsallergi, anbefales det, at du undgår triggere – f.eks. skæl og husstøvmider – samt tager medicin. Rygning anbefales aldrig, men hvis du ryger, så overvej kraftigt et program, der kan hjælpe dig med at holde op. Røg kan også udløse allergi og forhindre fjernelse af slim ved næsen. Der kræves ingen speciel diæt, men at drikke ekstra væske hjælper med at fortynde næsesekret.
Hvornår skal jeg gå til lægen om en bihulebetændelse?
Det er ret nemt at pleje de fleste bihuletilstande på egen hånd. Men hvis du fortsat har symptomer, der bekymrer dig, eller hvis dine infektioner fortsætter med at ske, kan din primære læge måske foreslå, at du går til en specialist. Dette kan også ske, hvis din CT-scanning viser noget, der ikke ser rigtigt ud.
Bihulebetændelse, eller hævelse af vævene i sinushulerne, er en almindelig tilstand med mange årsager, herunder vira og bakterier, næsepolypper eller allergier. Tegn og symptomer kan omfatte ansigtstryk, feber og træthed. Du kan behandle symptomer derhjemme ved at hvile, tage håndkøbsprodukter og øge dit væskeindtag. Sørg for at kontakte din læge, hvis symptomerne ikke forbedres, hvis bihulebetændelse opstår ofte, eller hvis du har et symptom, der bekymrer dig.
Discussion about this post