Reaktiv arthritis vs. septisk arthritis: Forstå forskellen

Mens reaktiv arthritis og septisk arthritis deler nogle generelle symptomer, har de hver især også nogle forskellige symptomer.

Symptom sammenligningsdiagram

Symptomer på reaktiv arthritis

Symptomerne på reaktiv arthritis kommer typisk 1-6 uger efter du har haft en infektion, der påvirker dit fordøjelsessystem, urinveje eller kønsorganer. Når symptomer opstår, gør de det ofte pludseligt.

Reaktiv arthritis opstår typisk i de større led i din underkrop, såsom knæ og ankler. De berørte led er ofte på den ene side af kroppen. Ledrelaterede symptomer omfatter:

• ledsmerter, som typisk opstår om natten

• ledhævelse og varme

• ledstivhed, oftest om morgenen

• senebetændelse, betændelse i sener nær de berørte led

• enthesitis, betændelse, hvor sener hæfter til knogler, der kan forårsage hæl- eller fodsmerter hos mennesker med reaktiv gigt

• lændesmerter eller baldesmerter

• fingre eller tæer, der er hævede og betændte, kaldet dactylitis

Ud over leddene kan reaktiv arthritis også påvirke andre områder af kroppen, såsom øjne og urinveje. Symptomer i disse områder kan omfatte:

• røde øjne
• øjensmerter
• sløret syn
• smertefuld vandladning
• hyppig vandladning

Se en læge, hvis du udvikler symptomer i overensstemmelse med reaktiv gigt i ugerne efter, at du har haft en fordøjelses-, urinvejs- eller genital infektion. De kan ordinere medicin til at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Symptomer på septisk arthritis

Septisk arthritis påvirker typisk et led, ofte et større led i din underkrop, såsom dit knæ eller hofte. Men i sjældne situationer kan flere eller mindre led være involveret.

Symptomer på septisk arthritis kommer typisk hurtigt og kan omfatte:

• ledsmerter, som kan være intense
• led hævelse
• reduceret bevægelsesområde
• feber
• kuldegysninger

Både reaktiv arthritis og septisk arthritis er forbundet med infektioner. Deres specifikke årsager og risikofaktorer er dog forskellige.

Årsager og risikofaktorer for reaktiv arthritis

Reaktiv arthritis opstår typisk efter en bakteriel infektion. De typer af infektioner, der er forbundet med reaktiv arthritis, er dem, der påvirker fordøjelsessystemet, urinvejene eller kønsorganerne.

Årsagen til reaktiv arthritis menes at være en autoimmun reaktion efter en infektion. I løbet af denne tid angriber dit immunsystem fejlagtigt væv, inklusive dem i leddet, der minder meget om bakteriemarkører.

Mænd i alderen 40 og yngre er den gruppe, der oftest rammes af reaktiv gigt. Nogle yderligere risikofaktorer inkluderer at have et immunrelateret gen kaldet HLA-B27 og at have en HIV-infektion.

Årsager og risikofaktorer for septisk arthritis

Septisk arthritis opstår, når en infektion i en anden del af kroppen spredes til ledvæv gennem blodbanen. Det kan også ske via en injektion eller gennem et åbent sår på grund af en skade eller en operation.

De infektioner, der fører til septisk arthritis, er typisk bakterielle. De kan dog også være svampe eller virale.

Nogle af risikofaktorerne for septisk arthritis inkluderer at have:

• en nylig skade, injektion eller operation, der påvirker et led
• et kunstigt led, såsom en udskiftning af knæ eller hofte (fordi hardwaren kan blive et sted, hvor bakterier er mere tilbøjelige til at formere sig og forårsage en infektion)
• et svækket immunsystem, såsom gennem HIV-infektion eller immunsuppressiv medicinbrug
• visse andre sundhedsmæssige forhold, såsom:
  • rheumatoid arthritis
  • slidgigt
  • type 2 diabetes
  • en gonoréinfektion
  • en hudinfektion

Almindelige smitsomme stoffer af reaktiv arthritis

• Chlamydia trachomatis
• Salmonella arter
• Shigella arter
• Campylobacter jejuni
• Yersinia enterocolitica

Almindelige smitsomme stoffer af septisk arthritis

• Staphylococcus aureus
• Neisseria gonoré
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptokokker arter

Reaktiv arthritis og septisk arthritis har forskellige aspekter af deres behandling.

Behandling af reaktiv arthritis

Der er ingen kur mod reaktiv arthritis. I stedet tager behandlingen sigte på at håndtere symptomer. Dette involverer typisk brug af medicin til at lindre smerte og hævelse, såsom:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• kortikosteroider
• sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs), såsom sulfasalazin eller methotrexat

• hydroxychloroquin (kan bruges til dem med HIV)

Antibiotika kan også bruges, hvis der er tegn på en aktiv infektion, når du ser din læge.

Fysisk aktivitet er en vigtig del af reaktiv gigtbehandling, da det er med til at vedligeholde eller booste funktionen af ​​de ramte led. Nogle mennesker med reaktiv gigt kan have gavn af at engagere sig med en fysioterapeut.

Hos de fleste mennesker forsvinder reaktiv arthritis 6-18 måneder, selvom nogle mennesker udvikler kronisk gigt i de berørte led. Det er også muligt for reaktiv arthritis symptomer at vende tilbage ved gentagen infektion.

Behandling af septisk arthritis

Septisk arthritis kan give permanent ledskade og kan også være dødelig i nogle tilfælde. Som sådan kræver det øjeblikkelig medicinsk intervention.

Septisk arthritis behandles med antibiotika, hvis infektionen er bakteriel, som den ofte er. Du kan tage disse oralt eller få dem intravenøst.

Behandling involverer også dræning af det berørte led. Dette hjælper med at fjerne inficeret ledvæske og kan reducere smerte, hævelse og ledskader.

Fysioterapi kan bruges under din bedring. Dette hjælper med at genoprette funktion og styrke til et led, der er blevet beskadiget.

Reaktiv arthritis og septisk arthritis er to typer gigt, der opstår på grund af infektioner. Disse infektioner er ofte bakterielle.

Begge typer gigt deler typiske gigtsymptomer som ledsmerter og hævelse. Reaktiv arthritis kan dog have symptomer, der påvirker sener, øjne og urinveje, mens feber og kulderystelser opstår med septisk arthritis.

Det er vigtigt at se en læge omgående, hvis du har symptomer på enten reaktiv arthritis eller septisk arthritis. Dette gælder især for septisk arthritis, som kan blive meget alvorlig og kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre komplikationer.