Hvad betyder det, hvis du er diagnosticeret med trin 3 ikke-småcellet lungekræft?

Stage 3 NSCLC anses for at være lokalt avanceret. Det betyder, at kræften har spredt sig fra det sted, hvor den startede i lungen, til nærliggende lymfeknuder eller væv.

Mange mennesker med NSCLC får en diagnose på et fremskredent stadium, som omfatter trin 3 og trin 4. Et 2021-papir anslår, at 20-35 % af mennesker, der modtager en NSCLC-diagnose, har stadium 3 kræft.

NSCLC iscenesættes ved hjælp af TNM-systemet, som evaluerer:

• Tumorstørrelse (T): Dette er et mål for størrelsen eller omfanget af tumoren. Trin 3 NSCLC kan være T1 til T4.
• Lymfeknudespredning (N): Dette vurderer omfanget af kræftens spredning til lymfeknuder. Trin 3 NSCLC kan være N0 til N3.
• Metastase (M): Dette viser, om kræften har spredt sig til fjernere væv. Alle fase 3 NSCLC’er er M0 (ingen metastaser).

Trin 3 NSCLC er opdelt i tre understadier: 3A, 3B og 3C. Hvert deltrin er defineret af forskellige kombinationer af værdier for T og N.

Trin 3A

Der er fire måder, hvorpå en cancer kan kvalificere sig som stadium 3A:

Trin 3B

Der er fire måder, hvorpå en cancer kan kvalificere sig som stadium 3B:

Trin 3C

Der er to måder, hvorpå en cancer kan kvalificere sig som stadium 3C:

Avancerede NSCLC-symptomer kan omfatte:

• vedvarende hoste, der kan føre til blod

• hæs stemme
• brystsmerter
• nedsat appetit
• utilsigtet vægttab

• vejrtrækningsbesvær, som kan omfatte åndenød eller hvæsende vejrtrækning

• træthed

• hævelse af lymfeknuder omkring kravebenet eller halsen

• synkebesvær

NSCLC sker, når visse celletyper i lungen begynder at vokse og dele sig ude af kontrol. Dette skyldes DNA-ændringer, der fremmer overdreven cellevækst og -deling. Disse ændringer kan være nedarvet eller forekomme i løbet af dit liv.

Rygning er en væsentlig risikofaktor for lungekræft. Rygning vurderes at være forbundet med ca 90 % af lungekræftdiagnoser.

Andre risikofaktorer for NSCLC er:

• en familiehistorie med lungekræft
• eksponering for:
  • passiv rygning
  • luftforurening
  • radon
  • asbest
  • arsenik
  • andre giftige kemikalier, der ofte indåndes gennem arbejdspladsen
• tidligere strålebehandling

Efter at have fået din sygehistorie og foretaget en fysisk undersøgelse, kan en læge bestille følgende tests for at hjælpe med at diagnosticere og iscenesætte NSCLC:

• lungefunktionsundersøgelser
• billeddiagnostiske tests for at lede efter kræft eller se, hvor langt den har spredt sig, såsom:
  • røntgen af ​​thorax
  • CT-scanning
  • MR-scanning
  • PET-scanning
  • knoglescanning
  • endoskopisk ultralyd
  • bronkoskopi
• analyse af:
  • en lungebiopsiprøve, som er nødvendig for at bekræfte diagnosen og vil omfatte molekylær testning, hvis der findes kræftceller
  • lymfeknudebiopsier
  • en prøve indsamlet ved thoracentese, hvor en sundhedspersonale opsamler en prøve af væsken fra området mellem lungerne og brystslimhinden
  • en sputumprøve
• thorakoskopi, en kirurgisk procedure, der ser på, om kræft har spredt sig til organerne inde i brystet
• mediastinoskopi, en kirurgisk procedure, der ser på, om kræft har spredt sig til vævene mellem lungerne
• blodprøver, som komplet blodtælling og komplet metabolisk panel

Behandlingen af ​​fase 3 NSCLC afhænger af mange faktorer, såsom:

• størrelsen af ​​tumoren(erne)
• placering af tumor(erne)
• hvilke nærliggende lymfeknuder eller væv kræften har spredt sig til
• din alder og generelle helbred
• dine præferencer

Nogle gange kan kirurgi fjerne fase 3A NSCLC. Hvis det er tilfældet, kan en læge anbefale, at du modtager enten kemoradiation eller kemoterapi med immunterapi før operation for at hjælpe med at skrumpe tumoren.

Efter operationen kan du modtage supplerende behandling for at hjælpe med at dræbe de resterende kræftceller. Adjuverende behandling kan udføres med en eller en kombination af:

• kemoterapi
• immunterapi
• strålebehandling
• målrettet terapi

Nogle fase 3A NSCLC’er kan ikke fjernes med kirurgi. Derudover er stadier 3B og 3C NSCLC mere udbredte og kan typisk ikke fjernes med kirurgi. I denne situation kan din behandling omfatte:

• kemoradiation
• strålebehandling eller kemoterapi alene
• immunterapi

Udsigterne for personer med fase 3 NSCLC afhænger af flere faktorer. Disse kan omfatte:

• størrelse og placering af tumor(erne)
• hvilke nærliggende lymfeknuder eller væv kræften har spredt sig til
• den specifikke type NSCLC
• hvilken type behandling der anvendes, og hvordan kræften reagerer på den
• din alder og generelle helbred

Det 5-års overlevelsesrater for NSCLC diagnosticeret mellem 2012 og 2018 var:

• Lokaliseret til lunge: 65 %
• Spredning til regionale lymfeknuder og væv: 37 %
• Spredning til fjerne væv (metastatisk cancer): 9 %
• Samlet set: 28 %

Fem-års overlevelsesrater estimerer procentdelen af ​​mennesker med en bestemt diagnose, der er i live 5 år efter deres diagnose sammenlignet med personer, der ikke har den diagnose. Fem-års overlevelsesrater tager ikke højde for fremskridt i behandlingen eller individuelle faktorer, såsom alder eller generelt helbred.

Et forskningspapir fra 2021 bemærker, at den gennemsnitlige samlede overlevelse for mennesker med stadium 3 NSCLC varierer fra 9-34 månederafhængigt af den undersøgelse, du ser på.

EN 2021 undersøgelse fandt ud af, at personer med stadium 3A NSCLC, der blev opereret, havde et bedre syn end dem, der ikke blev opereret.

Personer med stadium 3B eller 3C NSCLC, som havde kemoradiation, havde et forbedret udsigter sammenlignet med dem, der havde kemoterapi eller strålebehandling alene.

Hvad er den bedste behandling for fase 3 ikke-småcellet lungekræft?

Der er ingen “bedste” behandling for fase 3 NSCLC. Din læge vil tage hensyn til faktorer som størrelsen og placeringen af ​​din kræftsygdom samt dit generelle helbred for at anbefale en behandling, der er optimal til din individuelle situation.

Betragtes fase 3 ikke-småcellet lungekræft som terminal?

Terminal cancer er kræft, der ikke kan håndteres eller helbredes med behandling og i sidste ende vil føre til døden. Mange fase 3 NSCLC’er kan stadig behandles, selvom nogle er terminale.

Kan fase 3 ikke-småcellet lungekræft helbredes?

Fordi det er mere avanceret, er det meget udfordrende at fjerne fase 3 NSCLC fuldstændigt. Men afhængigt af kræftens karakteristika og din alder og generelle helbred, nogle behandlinger sigter mod at helbrede kræft versus lindre symptomer.

Hvad er forskellen mellem fase 3 og fase 4 ikke-småcellet lungekræft?

Stadie 3 NSCLC har spredt sig til nærliggende lymfeknuder og væv i brystet. Fase 4 NSCLC har spredt sig til fjernere organer og væv, såsom knogler, lever eller binyrer.

Stadie 3 NSCLC er, når lungekræft har spredt sig til nærliggende lymfeknuder og væv. Der er tre undertyper af fase 3 NSCLC, hver med sine egne karakteristika.

Nogle gange kan kirurgi og adjuverende terapi behandle fase 3A NSCLC. Stadier 3B og 3C er mere udbredte. Læger behandler dem typisk med en eller en kombination af kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi.

De fleste mennesker med fase 3 NSCLC oplever lungekræftsymptomer. Hvis du har symptomer som vedvarende hoste, åndenød eller utilsigtet vægttab, så lav en aftale med en læge for at diskutere dem.