Parathyroid hormon (PTH) test

De fire-sektionede biskjoldbruskkirtler er placeret i din nakke, ved kanten af skjoldbruskkirtlen. De er ansvarlige for at regulere niveauet af calcium, D-vitamin og fosfor i dit blod og knogler.

Biskjoldbruskkirtlerne frigiver et hormon kaldet parathyreoideahormon (PTH), også kendt som parathormon. Dette hormon hjælper med at regulere calciumniveauet i blodet.

Calciumubalancer i blodet kan være et tegn på problemer med biskjoldbruskkirtlen eller PTH. Calciumniveauer i blodet signalerer biskjoldbruskkirtlerne til at frigive eller undertrykke PTH.

Når calciumniveauet er lavt, øger biskjoldbruskkirtlerne PTH-produktionen. Når calciumniveauet er højt, bremser kirtlerne udskillelsen af PTH.

Nogle symptomer og medicinske tilstande kan få din læge til at måle, hvor meget PTH der er i dit blod. På grund af forholdet mellem calcium og PTH i blodet testes begge ofte samtidig.

Hvorfor skal jeg have en PTH-test?

Sunde calciumniveauer er afgørende for, at din krop kan fungere ordentligt. Din læge skal muligvis måle PTH, hvis:

din blodkalciumtest kommer tilbage unormalt
de skal finde ud af årsagen til for meget eller for lidt calcium i dit blod

For meget calcium kan være et tegn på hyperparathyroidisme. Dette er en tilstand forårsaget af overaktive biskjoldbruskkirtler, der producerer for meget PTH. Overskydende calcium i blodet kan føre til nyresten, uregelmæssige hjerteslag og hjerneabnormiteter.

For lidt calcium kan være et tegn på hypoparathyroidisme. Dette er en tilstand forårsaget af underaktive biskjoldbruskkirtler, der ikke producerer nok PTH. Ikke nok calcium i blodet kan føre til:

osteomalaci (svækkede knogler)
muskelspasmer
hjerterytmeforstyrrelser
tetany (overstimulerede nerver)

Din læge kan også bestille denne test til:

kontrollere biskjoldbruskkirtlens funktion
skelne mellem parathyreoidea-relaterede og ikke-parathyreoidea-relaterede lidelser
overvåge effektiviteten af behandlingen i parathyreoidea-relaterede problemer
bestemme årsagen til lave fosforniveauer i dit blod
afgøre, hvorfor svær osteoporose ikke reagerer på behandlingen
overvåge kroniske tilstande, såsom nyresygdom

Hvilke risici er forbundet med en PTH?

Risikoen ved en PTH-test er mild og er generelt den samme som enhver anden blodprøve. De omfatter:

blødende
besvimelse eller svimmelhed
blod, der samler sig under din hud (hæmatom eller blå mærker)
infektion på stedet for blodudtagningen

Hvad er proceduren for en PTH-test?

Du skal få taget dit blod til en PTH-test.

Inden du har denne test, skal du fortælle din læge, hvis du har hæmofili, en historie med besvimelse eller en anden tilstand.

Processen med at tage en blodprøve til test kaldes venepunktur. En sundhedsudbyder trækker normalt blod fra en vene fra den indre albue eller håndryggen.

Din læge steriliserer først området med et antiseptisk middel. Derefter vikler de et plastikbånd om din arm for at lægge pres på og hjælpe dine årer med at svulme med blod.

Efter at venerne svulmer, indsætter din læge en steril nål direkte i venen. Blodet vil samle sig i et vedhæftet hætteglas.

Når der er nok blod til prøven, løsner de plastikbåndet og fjerner nålen fra venen. De renser og binder derefter stedet for kanyleindsættelsen, hvis det er nødvendigt.

Nogle mennesker oplever kun lette smerter fra nålestikket, mens andre kan føle moderate smerter, især hvis venen er svær at lokalisere.

Det er almindeligt, at stedet dunker efter proceduren. Nogle blødninger er også almindelige, da nålen vil knække huden. For de fleste mennesker er blødningen let og vil ikke forårsage nogen problemer.

Test for spædbørn og småbørn

Testprocessen kan være anderledes for spædbørn og småbørn. Lægen kan lave et lille snit for at tillade blod at komme op til overfladen. De bruger en teststrimmel eller et objektglas til at indsamle en lille blodprøve, og renser og binder derefter området, hvis det er nødvendigt.

Hvad betyder testresultaterne?

Din læge vil evaluere dine PTH- og calciumtestresultater sammen for at vurdere, om dine niveauer er inden for normalområdet.

Hvis PTH og calcium er i balance, fungerer dine biskjoldbruskkirtler med stor sandsynlighed korrekt.

Lave PTH-niveauer

Hvis PTH-niveauet er lavt, kan du have en tilstand, der forårsager lave calciumniveauer. Eller du kan have et problem med dine biskjoldbruskkirtler, der forårsager hypoparathyroidisme.

Lave PTH-niveauer kan indikere:

hypoparathyroidisme
en autoimmun lidelse
kræft, der stammer fra en anden del af kroppen, har spredt sig til knoglerne
indtagelse af overskydende calcium over en længere periode (fra mælk eller visse antacida)
lave niveauer af magnesium i blodet
strålingseksponering for biskjoldbruskkirtlerne
D-vitaminforgiftning
sarkoidose (en sygdom, der forårsager vævsbetændelse)

Høje PTH-niveauer

Hvis PTH-niveauerne er høje, kan du have hyperparathyroidisme. Hyperparathyroidisme er almindeligvis på grund af en godartet parathyroid tumor. Hvis PTH-niveauerne er normale, og calciumniveauerne er lave eller høje, er problemet muligvis ikke dine biskjoldbruskkirtler.

Høje PTH-niveauer kan indikere:

tilstande, der forårsager øgede fosforniveauer, såsom kronisk nyresygdom
kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidisme)
hævelse eller tumorer i biskjoldbruskkirtlerne
graviditet eller amning hos en kvinde (ualmindelig)

Høje PTH-niveauer kan også indikere mangel på calcium. Dette kan betyde, at du ikke får nok calcium i din kost. Det kan også betyde, at din krop ikke optager calcium, eller at du mister calcium gennem vandladning.

Høje PTH-niveauer peger også på D-vitaminlidelser. Måske får du ikke nok sollys, eller din krop har problemer med at nedbryde, absorbere eller bruge dette vitamin. D-vitaminmangel kan føre til muskel- og knoglesvaghed.

Hvis enten PTH- eller calciumniveauer er for høje eller for lave, vil din læge måske lave yderligere test for mere klart at identificere problemet.