Orale tegn på myelomatose: Hvad skal man vide

Hvad er de orale tegn på myelomatose?

Myelomatose kan forårsage en række orale problemer, såsom:

• tandproblemer
• knogleskader
• kæbesmerter
• hævelse

De orale symptomer på myelomatose kan være svære at skelne fra andre tilstande.

Hvis du udvikler kæbesmerter eller andre bekymrende symptomer uden åbenbar årsag, er det en god idé at besøge en tandlæge eller læge. De kan undersøge din mund og lede efter de underliggende årsager.

Mest almindelige tegn og symptomer

I en 2018 undersøgelse, fandt forskere, at hævelse var det mest almindelige orale symptom blandt 81 personer med myelom, som oplevede mundproblemer. Hævelse påvirkede 65,4 procent af personerne i gruppen.

Det mest almindelige orale tegn på myelom opdaget med billeddannelse var tilstedeværelsen af ​​osteolytiske læsioner.

Osteolytiske læsioner er områder med beskadiget og svag knogle forårsaget af en ubalance mellem cellerne, der nedbryder og bygger nyt knoglevæv.

Her er et komplet kig på de tegn og symptomer, der er rapporteret blandt de 81 personer i undersøgelsen:

Af mennesker, der havde osteolytiske knoglelæsioner:

• 80,2 procent havde plasmacytomer eller knogletumorer fra opbygningen af ​​plasmaceller
• 9,8 procent havde udstansede læsioner, som ligner en regndråbe, der rammer knoglen og sprøjter
• halvdelen af ​​mennesker rapporterede knoglesmerter

I en undersøgelse fra 2020 fandt forskere en højere forekomst af orale symptomer end de fleste andre undersøgelser. I en gruppe på 42 personer med myelomatose fandt forskerne, at 54,7 procent af mennesker havde symptomer i det bløde væv i deres mund, og 78,5 procent havde symptomer i deres hårde væv.

Bleg mundslimhinde var det mest almindelige bløddelssymptom. Det menes at opstå på grund af anæmi eller et lavt antal røde blodlegemer.

Forskerne fandt ud af, at 73,8 procent af mennesker med myelomatose havde kæbeknoglelæsioner. Næsten halvdelen af ​​personerne havde læsioner i kæben, mens den anden halvdel havde læsioner i både under- og overkæben.

Ifølge forskerne er neurologiske symptomer mindre almindelige og anslås at forekomme hos 1 procent af mennesker. To personer i undersøgelsen havde ansigtslammelse.

Bisfosfonater og osteonekrose

Bisfosfonater er en gruppe af medicin, der bruges til at forhindre knogleskader hos mennesker med myelom. De er blevet forbundet med en meget sjælden bivirkning kendt som osteonekrose i kæben, ifølge forskning fra 2017.

Osteonekrose er en kronisk tilstand, der forårsager sår i slimhinden i din mund, som blotlægger dødt knoglevæv. Det kan forårsage:

• smerter i din kæbe eller tand
• hævelse
• infektion
• tænder skiftende

Det er vigtigt at besøge en læge, hvis du udvikler symptomer på osteonekrose, da de også kan være symptomer på kræft i munden.

Hvordan diagnosticeres disse orale præsentationer af myelomatose?

Orale symptomer på myelomatose kan ofte overses, da de kan replikere symptomer på andre tilstande.

Myelomatose kan ikke kun diagnosticeres med orale symptomer. Hvis en læge eller tandlæge har mistanke om, at du kan have myelom, vil de sandsynligvis gerne foretage yderligere test.

En knoglemarvsbiopsi er normalt nødvendig for at bekræfte diagnosen. Det involverer indsprøjtning af en tynd nål i en knogle, normalt dit bækken, og fjernelse af en lille prøve af knoglemarven til analyse.

Andre test kan omfatte:

• blodprøver
• urinprøver
• billeddiagnostiske tests som CT-scanninger eller MR’er

Hvordan behandles de orale tegn på myelomatose?

Orale symptomer behandles fra sag til sag afhængigt af, hvilke symptomer du oplever. For eksempel kan osteolytiske læsioner behandles med bisfosfater kombineret med specifikke behandlinger for cancer, såsom kemoterapi eller strålebehandling.

En læge kan hjælpe dig med at udvikle en behandlingsplan for myelom. De kan anbefale en række behandlinger til at håndtere dine symptomer, såsom:

• smertestillende medicin
• blodtransfusioner
• plasma udveksling
• kirurgi

• dialyse for nyresvigt

Lær mere om myelomatosebehandling.

Hvad er andre symptomer på myelomatose?

Symptomer opstår normalt ikke i de tidlige stadier. Når de opstår, omfatter myelomsymptomer almindeligvis:

• knoglesmerter

• svækkede knogler, der kan føre til knoglebrud eller rygmarvskompression

• anæmi
• hyppige infektioner
• forhøjet calcium i blodet
• usædvanlig blødning
• fortykket blod
• nyreproblemer

Ofte stillede spørgsmål om myelomatose

Er orale tegn og symptomer på myelomatose sjældne eller almindelige?

Estimater varierer meget om forekomsten af ​​orale symptomer hos mennesker med myelom. En 2013 gennemgang af undersøgelser anslået, at 14 procent af mennesker med myelom udvikler orale symptomer.

Opstår orale tegn og symptomer på myelomatose tidligt eller sent?

Myelom giver i begyndelsen sjældent orale symptomer, men de kan være de primære tegn på sygdom i de fremskredne stadier. Ofte forårsager myelom ikke nogen mærkbare symptomer i de tidlige stadier.

Kan en tandlæge diagnosticere myelomatose ved en regelmæssig kontrol?

En tandlæge kan have mistanke om, at nogle af dine symptomer kan være forårsaget af myelom eller mundkræft. Hvis dette er tilfældet, vil de sandsynligvis henvise dig til yderligere test for at bekræfte diagnosen.

Hvilke andre tilstande kan disse orale tegn forveksles med?

Kæbelæsioner forårsaget af myelom kan være svære at diagnosticere. De kan efterligne andre forhold, såsom:

• knogleinfektion
• osteonekrose
• odontogene tumorer eller cyster
• mundkræft

Myelomatose forårsager normalt ikke symptomer i de tidlige stadier. Sjældent kan orale symptomer som kæbesmerter, hævelse eller tandproblemer være de første symptomer på myelom i det sene stadie.

Det er ikke klart, hvor mange mennesker med myelom udvikler orale symptomer, men forskning tyder på, at orale symptomer ikke er ualmindelige. Det er en god idé at besøge en læge eller tandlæge, hvis du oplever kæbesmerter, hævelse eller tandproblemer for at få en ordentlig vurdering.