Valacyclovir (handelsnavn: Valtrex) er et receptpligtigt antiviralt lægemiddel, der anvendes til behandling af infektioner forårsaget af virus fra herpesvirusfamilien.
Læger ordinerer ofte valacyclovir til behandling af forkølelsessår (herpes labialis), genital herpes (herpes simplex-virus type 1 og type 2), helvedesild (herpes zoster) og skoldkopper (varicella) hos udvalgte patienter. Læger bruger også valacyclovir til at dæmpe tilbagevendende genital herpes på lang sigt, reducere smitteoverførsel mellem seksuelle partnere samt forebygge og behandle visse herpesvirusinfektioner hos personer med svækket immunsystem.
Når du har slugt en tablet, omdanner din krop hurtigt valacyclovir til acyclovir – det aktive antivirale stof. Dette stof trænger ind i virusinficerede celler og forhindrer herpesvirussen i at replikere sit DNA, hvilket hindrer virussen i at danne nye kopier af sig selv.
Valacyclovir fjerner ikke herpesvirusser fra kroppen. I stedet reducerer lægemidlet virusreplikationen, hvilket hjælper læsionerne med at heles hurtigere, mindsker smerter, forkorter udbrud og reducerer hyppigheden af fremtidige tilbagefald. Når behandlingen påbegyndes tidligt, især inden for 48 til 72 timer efter symptomernes fremkomst, har lægemidlet den største virkning.
Bivirkninger ved Valtrex (valacyclovir)
De fleste mennesker tåler valacyclovir godt. Mange bivirkninger er milde og forsvinder, når kroppen har vænnet sig til medicinen, eller når behandlingen er afsluttet.
Bivirkninger ved valacyclovir (Valtrex) er:
- Hovedpine
- Kvalme
- Mavesmerter
- Opkastning
- Diarré
- Svimmelhed
- Træthed
- Feber
- Hududslæt
- Kløe
- Lysfølsomhed
- Forhøjede leverenzymer
- Nyreproblemer
- Forvirring
- Hallucinationer
- Agitation
- Rysten
- Krampeanfald
- Encefalopati
- Trombotisk trombocytopenisk purpura
- Hæmolytisk uræmisk syndrom
- Alvorlige allergiske reaktioner, herunder anafylaksi
- Angioødem.
Nedenfor forklarer vi bivirkningerne og vejleder dig i, hvordan du kan undgå eller mindske dem.
1. Hovedpine
Hovedpine er den mest almindelige bivirkning ved valacyclovir (Valtrex) og forekommer hos ca. 13 % til 17 % af de personer, der tager dette lægemiddel.
Forskerne har endnu ikke fuldt ud forstået mekanismen bag denne bivirkning. Flere faktorer spiller sandsynligvis en rolle, herunder midlertidige påvirkninger af centralnervesystemet, dehydrering forårsaget af sygdommen samt immunreaktioner forbundet med herpesinfektioner.
For at mindske hovedpinen bør du:
- Drikke rigeligt med vand, medmindre din læge fraråder det
- Spise regelmæssigt
- Få tilstrækkelig søvn
- Overvej at tage acetaminophen, hvis din læge tillader det.
Søg lægehjælp, hvis hovedpinen bliver svær, vedvarende eller ledsages af forvirring eller synsforstyrrelser.
2. Kvalme
Kvalme opstår normalt i løbet af de første 2-3 dage og aftager efter flere doser.
Ca. 6 % af de personer, der tager valacyclovir (Valtrex), oplever kvalme.
Acyclovir kan irritere maveslimhinden let og stimulere de nerver, der er involveret i kvalme.
For at mindske kvalmen bør du:
- Indtage hver dosis sammen med mad, hvis du har mavebesvær.
- Drik små mængder væske i løbet af dagen
- Undgå fedtede eller krydrede måltider.
Kontakt din læge, hvis opkast forhindrer dig i at beholde medicinen.
3. Mavesmerter
Nogle mennesker oplever let ubehag i maven eller mavekramper.
Medicinen kan midlertidigt irritere mave-tarmkanalen eller ændre den normale tarmfunktion.
For at mindske denne bivirkning bør du:
- Indtage medicinen sammen med mad
- Spise mindre måltider
- Drikke tilstrækkeligt med vand.
Søg lægehjælp, hvis smerterne bliver svære eller fortsætter efter endt behandling.
4. Opkastning
Opkastning er mindre almindelig end kvalme. Ca. 3 % af de personer, der tager medicinen, oplever opkastning.
Medicinen kan hos nogle personer stimulere maven og opkastningscentret, især når kvalmen bliver udtalt.
5. Diarré
Ca. 3 % af de personer, der tager valacyclovir (Valtrex), oplever mild diarré.
Midlertidige ændringer i tarmens bevægelighed og mild irritation af fordøjelseskanalen synes at bidrage til at forårsage diarré.
For at håndtere denne bivirkning bør du:
- Drikke tilstrækkeligt med væske
- Spise letfordøjelig mad, indtil diarréen er forsvundet
- Søg lægehjælp, hvis diarréen bliver alvorlig, blodig eller varer i flere dage.
6. Svimmelhed
Ca. 3 % af de personer, der tager medicinen, oplever svimmelhed.
Valacyclovir-medicinen kan i små mængder passere blod-hjerne-barrieren. Der kan forekomme milde virkninger på centralnervesystemet, især når koncentrationen af medicinen i blodet er høj.
7. Træthed
Ca. 2 % af de personer, der tager medicinen, oplever træthed.
Milde virkninger på centralnervesystemet, kombineret med kroppens immunrespons på infektionen, kan øge træthedsfornemmelsen.
For at mindske træthed bør du sove tilstrækkeligt og drikke nok vand.
8. Hududslæt og kløe
Milde allergiske hudreaktioner forekommer hos ca. 1 % af de personer, der tager valacyclovir (Valtrex).
Dit immunsystem kan opfatte lægemidlet eller et af dets metabolitter som et fremmedstof og dermed udløse en betændelsesreaktion i huden.
9. Lysfølsomhed
Efter indtagelse af medicinen bliver nogle personer mere følsomme over for sollys. Denne bivirkning er dog sjælden.
10. Forhøjede leverenzymer
Forhøjede leverenzymer forekommer hos mindre end 2 % af de personer, der tager valacyclovir (Valtrex), og forsvinder normalt efter behandlingen.
Leveren nedbryder valacyclovir, og der kan forekomme en mild, midlertidig irritation af levercellerne.
For at håndtere denne bivirkning bør du:
- Undgå overdreven alkoholindtagelse
- Informer din læge, hvis du har leversygdom
- Få foretaget de anbefalede kontrolundersøgelser, hvis du har behov for langvarig behandling.
11. Nyreproblemer
Nyreskade er en af de alvorligste bivirkninger ved valacyclovir (Valtrex).
Klinisk signifikant nyreskade er sjælden og forekommer hos mindre end 1 % af de personer, der får standarddoser. Risikoen stiger betydeligt hos ældre voksne, personer med eksisterende nyresygdom, dehydrerede personer og personer, der får høje doser.
Acyclovir kan krystallisere i nyretubuli, når urinen bliver stærkt koncentreret. Krystaldannelse kan hindre urinstrømmen og nedsætte nyrefunktionen. En høj koncentration af acyclovir i blodet som følge af nedsat nyrefunktion øger også toksiciteten.
For at forebygge denne bivirkning bør du:
- Drikke tilstrækkeligt med væske under hele behandlingen
- Følge den ordinerede dosering nøje
- Bed om en dosisjustering, hvis du har nedsat nyrefunktion.
Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nedsat urinproduktion, hævelser eller svære smerter i siden.
12. Forvirring, hallucinationer, agitation, rysten, kramper og encefalopati
Alvorlige neurologiske reaktioner forekommer primært hos personer med nedsat nyrefunktion eller meget høje koncentrationer af lægemidlet i blodet.
Hver af disse neurologiske komplikationer er sjælden og forekommer hos mindre end 1 % af brugerne af lægemidlet. De fleste rapporterede tilfælde vedrører ældre patienter eller personer med betydelig nedsat nyrefunktion.
Når acyclovir ophobes i blodbanen, fordi nyrerne ikke kan udskille lægemidlet effektivt, når lægemidlet højere koncentrationer i hjernen. Overdreven eksponering for lægemidlet kan forstyrre den normale neuronale funktion.
13. Trombotisk trombocytopenisk purpura og hæmolytisk uræmisk syndrom
Trombotisk trombocytopenisk purpura og hæmolytisk uræmisk syndrom er yderst sjældne, men potentielt livstruende komplikationer.
Disse tilstande forekommer hos under 0,1 % af brugerne af lægemidlet og er primært blevet rapporteret hos personer med fremskreden HIV-infektion, organtransplantation eller svær immunsuppression, der modtager høje doser.
Discussion about this post