Nyresvigt: Skal jeg tage statiner?

Oversigt

Kronisk nyresygdom (CKD) opstår, når dine nyrer er beskadiget og over tid mister evnen til at fungere korrekt. Til sidst kan dette føre til nyresvigt, hvor dine nyrer ikke fungerer godt nok til at fjerne affaldsstoffer fra din krop.

Når dine nyrer ikke fungerer, kan de ikke fjerne affald og ekstra væske fra dit blod. Dette sætter dig i fare for andre komplikationer, såsom anæmi, svage knogler og underernæring. Omkring 26 millioner amerikanere har CKD, og ​​millioner flere er i fare.

Hjertesygdomme er en væsentlig dødsårsag for mennesker med nyresygdom, hvorfor medicin til at kontrollere kolesterol og blodtryk normalt ordineres. Statiner anbefales ofte som en del af denne behandling, men disse kolesterolsænkende lægemidler siges også muligvis at forværre nyresvigt. Så er disse medikamenter virkelig sikre for mennesker med CKD?

Hvordan behandles nyresvigt?

Personer, der lider af nyresvigt, som ikke får en nyretransplantation, får dialysebehandling, som er en medicinsk proces, hvor affald kunstigt fjernes fra blodet. Medicin er også ordineret til behandling af andre tilstande forbundet med nyresvigt. Disse omfatter lægemidler, der:

  • lavere blodtryk
  • kontrollere blodsukkeret
  • lavere kolesterol
  • behandle anæmi
  • lindre hævelse fra tilbageholdelse af væsker

Folk tager også ofte kosttilskud for at beskytte deres knogler, såsom calcium og D-vitamin.

Hvordan virker statiner?

Statiner er et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler til behandling af forhøjet kolesterol i USA. Studier viser, at de også er effektive til at forebygge hjertesygdomme.

Når høje niveauer af low-density lipoprotein (LDL) eller “dårligt kolesterol” er til stede, kan de begynde at opbygge sig i dine blodkar, hvilket forårsager en blokering. Statiner virker ved at blokere et enzym i din lever, der kontrollerer kolesterolproduktionen. Nogle er endda i stand til at hjælpe med at mindske den mængde, der allerede er begyndt at dannes i blodkarrene.

Statiner kommer i pilleform og fås kun på recept. Din læge vil typisk ordinere et statin, hvis dit LDL-kolesteroltal er over 100 mg/dL, og du har andre risikofaktorer for hjertesygdomme eller er i en højrisikogruppe.

Syv typer statiner er tilgængelige i USA:

  • simvastatin (Zocor)
  • pitavastatin (Livalo)
  • fluvastatin (Lescol)
  • lovastatin (Altoprev)
  • pravastatin (Pravachol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • atorvastatin (lipitor)

Nyre-debatten

Selvom der ikke er nogen uenighed om, at statiner er effektive til at sænke dit kolesteroltal, er der en vis videnskabelig debat om, hvorvidt de er sikre for mennesker med forskellige stadier af nyresygdom.

En undersøgelse fandt ud af, at statiner kan forhindre hjerteanfald hos personer med tidlige stadier af CKD, men havde ringe eller ingen effekt på dialysepatienter. En anden undersøgelse viste, at højdosis statiner var 34 procent mere tilbøjelige til at forårsage nyreskade i de første 120 dage af behandlingen, men det er også muligt, at statiner i lavere doser muligvis ikke forårsager sådanne bivirkninger.

Mere forskning er stadig nødvendig, især undersøgelser, der fokuserer på mennesker med nyresygdom.

Læger afvejer omhyggeligt fordelene ved statinbehandling mod risici for personer med nyresvigt. For eksempel, hvis du er blevet diagnosticeret med både nyresvigt og hjertesygdom, er du mere tilbøjelig til at blive ordineret en statin end en person med nyresvigt, der ikke viser tegn på hjertesygdom.

Er der andre risici?

Nyreskade er en af ​​flere rapporterede risici og bivirkninger for statiner. Andre omfatter smerter eller svaghed i musklerne, forvirring, tab af hukommelse, rødmen og udslæt. Du kan også lide af leverskader, muskelskader, blodsukkerstigninger (hvilket kan øge din risiko for type 2-diabetes) eller fordøjelsesproblemer som diarré, gas, kvalme og forstoppelse.

Takeawayen

Hvis du har nyresvigt og hjertesygdom, er det muligt, at fordelene ved behandling med statinbehandling opvejer risiciene. Tal med din læge om din individuelle behandlingsplan, som afhænger af, hvilket stadium af nyresvigt du er i. I kan sammen beslutte, om et statin er det rigtige for din situation, og i givet fald hvilken type og dosis.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss