Nikotin og ADHD: Hvad forskningen siger

Mange mennesker selvmedicinerer for ADHD med cigaretter. Denne forbindelse kan gøre det endnu sværere at holde op.

Nikotin er et af de mest brugte stoffer. Omtrent 22 % af de voksne i USA har rapporteret at have brugt nikotin eller tobaksprodukter i 2021.

Mennesker med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er mere sandsynligt at ryge cigaretter og bruge andre nikotinholdige produkter.

Studier tyder også på, at mennesker med ADHD har en højere risiko for nikotinafhængighed og kan have flere problemer med at holde op med nikotin.

Denne artikel udforsker forholdet mellem nikotin og ADHD, herunder hvordan nikotin kan påvirke ADHD-symptomer, medicin og mere.

Hvordan påvirker nikotin ADHD og hjernen?

Når du bruger nikotin, kommer det ind i din krop og aktiverer belønningssystemet i din hjerne og frigiver dopamin. Dopamin, også kendt som “feel-good”-hormonet, er en neurotransmitter forbundet med følelser af belønning og fornøjelse.

Når du føler fornøjelsen forbundet med et sus af dopamin, opmuntrer det dig til at fortsætte med at jagte den ting, der forårsagede den fornøjelse – hvilket er grunden til, at nikotin har et så højt potentiale for afhængighed.

Eksperter mener at mennesker med ADHD kan mangle et af de gener, der er ansvarlige for at regulere dopamin. Dette kan i det mindste delvist forklare, hvorfor mennesker med ADHD er det mere sandsynligt at bruge dopamin-producerende stoffer som nikotin.

En anden mulig grund til, at en højere procentdel af mennesker med ADHD bruger nikotin, er den indvirkning, det ser ud til at have på ADHD-symptomer.

For eksempel en 2017 undersøgelse tyder på hos personer med ADHD, kan nikotin forbedre:

opmærksomhed
uopmærksomhed
eksekutiv dysfunktion
kognitiv og adfærdsmæssig hæmning

Fordi nikotin kan forbedre disse symptomer, kan nogle mennesker med ADHD bruge nikotin som en form for selvmedicinering. Dette kan i høj grad øge risikoen for afhængighed.

Er mennesker med ADHD mere tilbøjelige til at ryge eller dampe?

Der er ingen forskning, der sammenligner de forskellige typer nikotin, som mennesker med ADHD bruger. Men der ser ud til at være forskelle i cigaret- og vapebrug blandt forskellige grupper.

For eksempel, én undersøgelse fandt, at vaping var mest almindeligt blandt mænd og mennesker i alderen 25-34 år, hvor de fleste vapers var tidligere rygere. Undersøgelsesrespondenter, der dampede, men aldrig havde røget før, var mere tilbøjelige til at være yngre i alderen 18-24 år.

En Gallup-undersøgelse fra 2021 viste, at unge voksne i alderen 18-29 år er mere tilbøjelige til at dampe, mens ældre voksne i alderen 30-64 år er meget mere tilbøjelige til at ryge cigaretter.

Men ADHD-raterne hos voksne er retfærdigt fordelt jævnt på tværs af aldersgrupper. Uden mere forskning er det svært at sige, hvilken nikotinpræference voksne med ADHD kan have.

Hjalp dette?

Hvordan påvirker nikotin ADHD-medicin?

Flere medicinmuligheder kan hjælpe med at reducere eller håndtere ADHD-symptomer, herunder:

dextroamphetamin (Adderall, Dexedrine)
lisdexamfetamin (Vyvanse)
metamfetamin (Desoxyn)
methylphenidat (Ritalin, Concerta)
atomoxetin (Strattera)
clonidin forlænget frigivelse (Kapvay)
guanfacine forlænget frigivelse (Intuniv)

I øjeblikket er der ingen anbefaling mod at bruge både nikotin- og ADHD-medicin sammen. Men forskning i forholdet mellem de to er begrænset.

En 2011 undersøgelse fandt, at kortvarig brug af methylphenidat førte til en stigning i cigaretbrug hos deltagerne. Denne undersøgelse havde dog kun ni deltagere og udforskede kun korttidsbrug, ikke langtidsbrug.

Endnu en undersøgelse fra 2011 undersøgte bivirkningerne af behandling med osmotisk frigivelse af methylphenidat hos voksne og unge med ADHD. Resultaterne viste, at den voksne behandlingsgruppe, som brugte nikotinplastre under undersøgelsen, rapporterede flere bivirkninger fra behandlingen.

Alligevel viser disse undersøgelser begrænsede beviser for en sammenhæng mellem nikotin og ADHD-medicin, så mere forskning er nødvendig.

Hvordan påvirker ADHD nikotin abstinenser?

Undersøgelser tyder på, at det at have ADHD kan påvirke nikotinabstinenser og gøre det sværere for mennesker med ADHD at holde op med at ryge eller bruge nikotin.

I en undersøgelse fra 2016, undersøgte forskere mennesker med ADHD om deres opfattelse af rygestop med ADHD. Deltagerne rapporterede intense abstinenssymptomer, da de forsøgte at holde op. De bemærkede også en stigning i ADHD-symptomer, mens de holdt op.

EN undersøgelse offentliggjort i 2017 undersøgte virkningerne af ADHD-symptomer på behandlingsresultater hos deltagere, der brugte vareniclin til at holde op med at ryge.

Resultaterne viste, at vareniclin reducerede nikotin abstinenser hos deltagere med høje hyperaktivitet-impulsivitetssymptomer. Da vareniclin reducerede abstinenssymptomer i denne gruppe, førte det til bedre behandlingsresultater.

Ressourcer til at holde op med ADHD

Hvis du har ADHD og ønsker at holde op med at ryge eller bruge nikotinprodukter, er du ikke alene. Mange ressourcer kan hjælpe:

Smokefree.gov tilbyder værktøjer og tips til at hjælpe dig med at holde op.
BeTobaccoFree.gov giver information om værktøjer, der kan hjælpe dig med at holde op med at ryge.
The American Lung Association har en gratis Lung Helpline og Tobacco Quitline, der tilbyder support.
Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tilbyder telefon- og SMS-supportlinjer.
CHADD Resource Directory vedligeholder en database over professionelle sundhedsydelser til mennesker med ADHD.
FindTreatment.gov leverer behandlingsressourcer til stofbrug og mental sundhed.

Hjalp dette?

Undersøgelser tyder på, at voksne med ADHD har en øget risiko for at ryge eller bruge andre nikotinholdige produkter. Når mennesker med ADHD beslutter sig for at holde op med at bruge nikotin, har de en tendens til at opleve flere abstinenssymptomer og har sværere ved at holde op.

Imidlertid kan behandling for både underliggende ADHD-symptomer og nikotinabstinenssymptomer være med til at forbedre chancerne for, at en person med ADHD holder op med nikotin.

Hvis du lever med ADHD og har haft svært ved at holde op med at ryge eller bruge nikotin, kan du overveje at kontakte en læge for at få hjælp. Med de rigtige behandlingsmuligheder og støtte får du kan finde en måde at holde op for altid.