Leukotrienmodifikatorer

Allergier opstår, når immunsystemet behandler et harmløst fremmed protein som en angriber. Immunsystemet monterer en fuldskala respons på proteinet. Denne reaktion involverer frigivelse af inflammatoriske kemikalier. Disse kemikalier rekrutterer involvering af andre celler og fremmer mere inflammation.

Hvad er leukotriener?

Leukotriener er fede immunsystemkemikalier, der kommer fra kostens omega-3 og omega-6 fedtsyrer. De spiller en nøglerolle i nogle af de mere alvorlige symptomer på allergisk rhinitis og allergi-induceret astma.

Symptomerne på allergisk rhinitis kan omfatte:

  • hævelse af næsepassagerne
  • øget slimproduktion
  • en stoppet eller løbende næse
  • kløende hud

Hos mennesker med astma binder leukotriener sig med receptorer på muskelceller. Dette får luftrørets glatte muskler til at trække sig sammen. Når luftvejene er forsnævrede, oplever personer med astma åndenød og hvæsende vejrtrækning.

Hvordan virker Leukotrienmodifikatorer?

Lægemidler, der modificerer produktionen eller aktiviteten af ​​leukotrien, er kendt som leukotrien-inhibitorer, leukotrien-receptorantagonister eller leukotrien-modifikatorer. Nogle af disse lægemidler virker ved at begrænse produktionen af ​​leukotriener. Andre blokerer leukotriener i at binde til deres receptorer på glatte muskelceller. Hvis de fede signalmolekyler ikke kan binde sig til deres cellulære mål, kan de ikke udløse muskelsammentrækning.

Lægemidler såsom montelukast (Singulair) og zafirlukast (Accolate) er almindeligt ordineret til behandling af motion og allergi-induceret astma. Et tredje lægemiddel kaldet zileuton (Zyflo) hæmmer indirekte leukotriensyntesen. Montelukast er også ordineret til behandling af helårs- og sæsonbetinget allergisk rhinitis. Disse lægemidler tages normalt gennem munden.

Hvornår ville din læge ordinere leukotrienmodifikatorer?

Inhalerede kortikosteroider er den mest effektive behandling. Disse lægemidler tilbyder omfattende lindring af de forskellige symptomer på allergisk rhinitis, så de betragtes som førstelinjebehandling. Men i tilfælde, hvor mennesker oplever både allergi-induceret astma og allergisk rhinitis, kan leukotrienmodifikatorer betragtes som førstevalgsbehandling.

Leukotrienmodifikatorer er en af ​​flere typer lægemidler, der bruges til at behandle allergier eller astma. De betragtes dog stadig som andenlinjebehandling. De blev introduceret i 1990’erne. De var den første nye klasse af lægemidler til behandling af astma og allergier i 30 år. Nogle undersøgelser har vist, at leukotrienmodifikatorer giver en effektiv enestående førstelinjebehandling til kontrol af mild astma hos børn.

Bivirkninger af leukotrienmodifikatorer

Selvom de er almindeligt ordineret og betragtes som relativt sikre, forårsager leukotrienmodifikatorer bivirkninger hos nogle mennesker.

Food and Drug Administration (FDA) indledte en undersøgelse af neuropsykiatriske effekter i 2008. I 2009, konkluderede de, at eksisterende kliniske forsøg afslører en øget risiko for at udvikle søvnløshed blandt brugere af denne klasse af lægemidler sammenlignet med placebo.

Ifølge FDA indikerer information indsamlet fra folk efter den offentlige udgivelse af disse lægemidler en øget risiko for:

  • agitation
  • aggression
  • angst
  • drømmeabnormiteter
  • hallucinationer
  • depression
  • søvnløshed
  • irritabilitet
  • rastløshed
  • selvmordstanker og adfærd
  • rysten

FDA afsluttede sin gennemgang ved at bemærke, “neuropsykiatriske hændelser blev ikke almindeligt observeret,” i det mindste ikke i kliniske forsøg, selvom FDA også bemærkede, at disse forsøg ikke var specifikt designet til at opdage sådanne reaktioner.

Men i marts 2020 FDA krævede, at producenten af ​​montelukast inkluderede en ny indrammet advarsel for at informere folk om risikoen for alvorlige adfærds- og humørsvingninger. Dette inkluderer øgede selvmordstanker og -handlinger.

Leukotrienmodifikatorer kan hjælpe folk med at håndtere svær astma og symptomerne på allergi. Du bør sikre dig, at du forstår alle de mulige bivirkninger, før du begynder på en ny medicin. Du bør altid fortælle din læge, hvis du er bekymret over symptomer, du har udviklet efter at have startet en ny medicin.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss