Kardiomyopati: Hvad er det, typer, årsager, symptomer og behandling

Kardiomyopati refererer til tilstande, der påvirker din hjertemuskel. Hvis du har kardiomyopati, kan dit hjerte ikke effektivt pumpe blod til resten af din krop. Som følge heraf kan du opleve træthed, åndenød eller hjertebanken. Kardiomyopati bliver værre over tid. Behandling kan bremse udviklingen og forbedre din livskvalitet.

Oversigt

Kardiomyopati: seneste nyheder om genetik og behandlinger

Hvad er kardiomyopati?

Kardiomyopati refererer til tilstande, der påvirker myokardiet (hjertemusklen). Kardiomyopati kan gøre dit hjerte stivnet, forstørret eller fortykket og kan forårsage arvæv. Som et resultat kan dit hjerte ikke pumpe blod effektivt til resten af din krop.

Med tiden kan dit hjerte svækkes, og kardiomyopati kan føre til hjertesvigt. Behandling kan hjælpe. Nogle mennesker med kardiomyopati har i sidste ende brug for en hjertetransplantation.

Hvilke typer kardiomyopati er der?

De mest almindelige typer af kardiomyopati er:

Dilateret kardiomyopati: Dit hjertes blodpumpende kamre forstørres (udvides).
Hypertrofisk kardiomyopati: Din hjertemuskel bliver tykkere.
Arytmogen højre ventrikulær dysplasi (ARVD): Sygdom i din hjertemuskel forårsager uregelmæssige hjerterytmer.
Restriktiv kardiomyopaty: Din hjertemuskel får ar, stivner eller begge dele.
Transthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR-CM): Unormal proteinopbygning (ATTR amyloidose) i dit hjertes venstre hjertekammer (primært blodpumpekammer).

Nogle kardiomyopatier passer ikke ind i disse generelle kategorier. Disse betingelser omfatter:

Broken heart syndrom (stress-induceret eller takotsubo kardiomyopati): Midlertidig hjerteforstørrelse.
Kemoterapi-induceret kardiomyopati: Hjerteskader relateret til kræftbehandling.
Peripartum kardiomyopati: Kongestiv hjerteinsufficiens, der opstår under eller efter graviditet.

Hvordan påvirker kardiomyopati din krop?

Efterhånden som kardiomyopati forværres, kan du udvikle andre hjerteproblemer, såsom:

Arytmier (uregelmæssige hjerteslag).
Hjertefejl.
Hjerteklapproblemer, herunder hjerteklapsygdom.

Hvordan påvirker kardiomyopati børn og teenagere?

Pædiatrisk kardiomyopati kan påvirke børn og teenagere af ethvert køn, race eller alder. Det er mere tilbøjeligt til at udvikle sig hos spædbørn end hos ældre børn.

Børn kan arve kardiomyopati. Mere sjældent kan de udvikle kardiomyopati fra en virusinfektion. Omkring 75 % af tiden ved sundhedsudbydere ikke, hvad der forårsager tilstanden.

Nogle børn har muligvis ingen kardiomyopati symptomer, indtil de oplever pludseligt hjertestop. Imidlertid kan tidlig opdagelse og behandling forbedre et barns resultat.

Børn med en kardiomyopati-diagnose har brug for rutinemæssig behandling hos en kardiolog (hjertespecialist). De vil tage daglig medicin. Afhængigt af årsagen, typen og stadiet af kardiomyopati kan mange børn og teenagere leve med få livsstilsbegrænsninger.

Hvor almindelig er kardiomyopati?

Kardiomyopati kan påvirke enhver af enhver alder eller race. Omkring 1 ud af 500 voksne har kardiomyopati.

Nogle typer kardiomyopati er mere sandsynlige hos nogle mennesker end hos andre. For eksempel er dilateret kardiomyopati mere almindelig hos sorte mennesker. Dilateret og arytmogen kardiomyopati er mere sandsynlig hos mænd.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager kardiomyopati?

Sundhedspersonale kan kategorisere kardiomyopati baseret på den generelle årsag. Disse to kategorier er:

Iskæmisk kardiomyopati, forårsaget af hjerteanfald eller koronararteriesygdom (CAD).
Ikke-iskæmisk kardiomyopati, typer uden relation til CAD.

Nogle gange kender eksperter ikke årsagen til kardiomyopati (idiopatisk). Nogle faktorer eller tilstande kan øge din risiko for kardiomyopati, herunder:

Autoimmune sygdomme, såsom bindevævssygdomme.
Tilstande, der skader hjertet, såsom høje kolesterolsygdomme, hæmokromatose eller sarkoidose.
Endokrine tilstande, såsom diabetes eller skjoldbruskkirtelsygdom.
Familiehistorie med hjertesvigt, kardiomyopati eller pludseligt hjertestop.
Tidligere hjerteanfald.
Graviditet.

Hvad er symptomerne på kardiomyopati?

Nogle mennesker har ingen kardiomyopati symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan andre opleve:

Træthed.
Hjertebanken (hurtig hjerterytme).
Åndenød (dyspnø).
Hævelse (ødem) i ben, lægge eller ankler.
Synkope (besvimelse).

Diagnose og test

Hvilke tests kan jeg have for at diagnosticere kardiomyopati?

Hvis din sundhedsplejerske har mistanke om, at du har en hjertesygdom, vil du se en kardiolog (hjertespecialist). En kardiolog udfører en fuldstændig vurdering, der kan omfatte en række diagnostiske tests. Du må have:

Ambulatorisk overvågning bruger enheder, der sporer din hjerterytme.
Hjerte-CT bruger røntgenstråler til at lave en video af dine blodkar og hjerte.
Hjerte MR bruger radiobølger og magneter til at skabe billeder af dit hjerte.
Ekkokardiogram bruger lydbølger til at skabe et billede af din blodgennemstrømning og hjerteslag.
Elektrokardiogram (EKG) registrerer dit hjertes elektriske aktivitet.
Træningsstresstest hæver din puls på en kontrolleret måde for at se, hvordan dit hjerte reagerer.
Hjertekateterisering bruger et kateter (tyndt rør indsat gennem et blodkar) til at måle dit hjertes blodgennemstrømning og tryk.
Myokardiebiopsi studerer en lille prøve af dit hjertemuskelvæv for at se efter celleforandringer.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles kardiomyopati?

Kardiomyopatibehandling fokuserer på at kontrollere dine symptomer. Behandling bremser også sygdommens udvikling. Du vil have regelmæssige kontroller for at holde øje med dit hjertes helbred.

Din sundhedsplejerske kan anbefale:

Medicin: Hjertemedicin kan forbedre din blodgennemstrømning, kontrollere symptomer eller behandle underliggende tilstande. Du kan tage blodfortyndende midler såsom warfarin (Coumadin®), betablokkere såsom propranolol (Inderal®) eller medicin til at sænke kolesterol.
Enheder til at korrigere arytmier: Pacemakere eller implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD’er) behandler uregelmæssige hjerterytmer. Disse enheder overvåger dit hjerteslag. De sender elektriske impulser til dit hjerte, når en arytmi starter.
Enheder til at forbedre blodgennemstrømningen: Nogle enheder hjælper dit hjerte med at pumpe blod mere effektivt. Enheder til hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) styrer sammentrækningerne mellem venstre og højre side af hjertet. En venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) hjælper dit hjerte med at pumpe blod.
Kirurgi: Hvis du har alvorlige symptomer eller underliggende hjertesygdomme, kan din udbyder anbefale hjerteoperationer. Udbydere anbefaler normalt kun åben-hjertekirurgi eller en hjertetransplantation, når alle andre behandlinger ikke har givet lindring.

Hvordan kan jeg passe på mig selv med kardiomyopati?

Livsstilsvalg kan påvirke, hvor hurtigt kardiomyopati skrider frem. For at håndtere symptomer og øge dit hjertesundhed kan din udbyder anbefale:

Opnå og opretholder en ideel vægt for din højde og alder.
Spis en hjertesund kost, herunder at reducere dit natriumindtag.
Træner regelmæssigt.
Begrænsning af alkoholindtag.
Håndtering og reduktion af stress.
Stop med at ryge.

Er der en kur mod kardiomyopati?

Der er ingen kur mod kardiomyopati. Du kan dog kontrollere tilstanden eller bremse dens udvikling. Mennesker, der træffer sunde livsstilsvalg og søger lægebehandling, kan leve en høj livskvalitet med kardiomyopati.

Forebyggelse

Hvordan kan jeg reducere min risiko for kardiomyopati?

Der er ingen måde at forhindre medfødte (arvelige) typer af kardiomyopati. Du kan tage skridt til at reducere din risiko for tilstande, der kan føre til kardiomyopati. Nogle af disse trin omfatter:

Kontrol af dit blodtryk.
Hold dit kolesterol inden for sunde intervaller.
Håndtering af underliggende tilstande såsom søvnapnø eller diabetes.
Planlægning af regelmæssige kontroller hos en sundhedsudbyder.
Tager al medicin som foreskrevet.

Outlook / Prognose

Hvad er udsigterne for mennesker med kardiomyopati?

Kardiomyopati er en alvorlig tilstand. Uden behandling kan det være livstruende. Kardiomyopati er også en progressiv tilstand, hvilket betyder, at den normalt forværres over tid.

Kardiomyopatibehandling kan forbedre dit syn. Hvis du har kardiomyopati, søg behandling hos en kardiolog (hjertespecialist). Medicin, kirurgi eller andre behandlinger kan øge din livskvalitet og hjælpe dig med at leve længere.

At leve med

Hvad skal jeg ellers spørge min sundhedsplejerske om?

Du kan også spørge din sundhedsplejerske:

Hvad er den mest sandsynlige årsag til kardiomyopati?
Hvilke behandlinger anbefaler du?
Er der nogen bivirkninger eller risici forbundet med disse behandlinger?
Hvilke livsstilsændringer skal jeg foretage for at forbedre mit hjertesundhed?

En note fra Cleveland Clinic

Kardiomyopati refererer til sygdomme i din hjertemuskel. Der findes mange typer kardiomyopati. Nogle går i arv. Andre udvikler sig fra underliggende tilstande såsom koronararteriesygdom. Behandling for kardiomyopati kan omfatte medicin, livsstilsændringer eller kirurgi. Selvom der ikke er nogen kur mod kardiomyopati, kan du klare tilstanden. Mennesker, der modtager behandling, kan leve en høj livskvalitet med kardiomyopati.