Kan kvinder få prostatakræft?

Har kvinder en prostata?

Du har måske hørt folk tale om den kvindelige prostatakirtel. Men kvinder har faktisk ikke en prostata. I stedet bruges den kvindelige “prostata” ofte til at henvise til små kirtler på forsiden af skeden og tilsvarende kanaler, nogle gange kaldet “Skenes kirtler” eller “Skenes kanaler.” De er opkaldt efter Alexander Skene, som beskrev disse strukturer i detaljer i slutningen af 1800-tallet. Forskere opdager nu måder, hvorpå de er som en mands prostata, så navnet “kvindelig prostata” er blevet mere populært.

En af lighederne er relateret til det prostataspecifikke antigen (PSA) og PSA-phosphatase (PSAP). PSA og PSAP er til stede i både den mandlige prostata og Skenes kirtler. Det er ikke klart, om de kvindelige “prostata”-kirtler kun dræner ind i små kanaler på hver side af urinrøret eller selve urinrøret. Urinrøret er det rør, der fører urin uden for kroppen. I begge tilfælde betragtes den kvindelige prostatakirtel som en funktionel del af en kvindes kønsorganer og urinveje.

Så hvis den kvindelige prostatakirtel deler ligheder med den mandlige prostata, betyder det, at kvinder kan udvikle prostatakræft?

Kan kvinder udvikle prostatakræft?

Kræft i den kvindelige prostata er sjælden. En ældre undersøgelse anslår, at kræft i Skenes kirtler står for 0,003 procent af kræftformer i kvindens kønsorganer-urinveje. Det er også muligt, at kræft i nærliggende organer, som urinrøret, kan stamme fra Skenes kirtler.

I en sag, smertefrit langtidsblod i urinen fik en kvinde til at søge lægehjælp. Kræften i hendes prostata blev behandlet med stråling, og hendes symptomer forsvandt. Kirurgi kan også bruges til at behandle kræft i Skenes kirtler, afhængigt af kræfttypen og hvor langt den har spredt sig.

Dyreundersøgelser

Kræft i den kvindelige prostata er sjælden. Det kan gøre det svært for forskere at studere, fordi der er et begrænset antal tilfælde. I stedet har forskere lavet undersøgelser i dyr, der har lignende strukturer som menneskelige hunner. Disse undersøgelser giver bevis for, hvordan den kvindelige prostata virker, og hvordan den kan reagere på kræftbehandlinger.

Østradiol og progesteron er to vigtige hormoner, der regulerer en kvindes menstruationscyklus. De er også nøgleenzymer i prostata hos kvindelige ørkenrotter. Disse resultater tyder på, at et lignende forhold kan eksistere i en kvindes reproduktive system.

Cancerøse og noncancerøse læsioner er også mere sandsynligt at dukke op i hunprostata hos ældre ørkenrotter end i prostata hos yngre ørkenrotter. Dette tyder på, at alder kan være en risikofaktor for kræft i Skenes kirtler hos kvindelige mennesker.

Progesteron kan også være en risikofaktor for læsioner i Skenes kirtler. En graviditetshistorie, som påvirker progesteronniveauet, synes også at bidrage til et øget antal læsioner. I studier i gerbiler, ser progesteron ud til at spille en rolle i udviklingen af læsioner.

Hvilke symptomer indikerer et problem med den kvindelige prostata?

Fordi denne type kræft er sjælden, er der ikke mange casestudier. Det betyder, at det kan være svært at genkende symptomer på denne type kræft.

Hvis du oplever blødning ud af urinrøret, bør du søge læge. Det kan være et symptom på kræft i Skenes kirtler. Eller det er mere sandsynligt et symptom på et andet problem med dit urinrør. Blødningen må ikke være ledsaget af nogen smerte, og den kan ske til og fra over en periode.

Det er altid bedst at se en læge, hvis du bemærker nogen unormale symptomer, især hvis de gentager sig. Tidlig diagnose kan hjælpe med at forbedre dine udsigter for de fleste tilstande. Du bør se din læge, hvis du har nogle af disse symptomer, som kan indikere andre tilstande:

smertefuld eller hyppig vandladning, eller hvis det er svært at tisse
blod i din urin, eller blod fra urinrøret
smertefuldt samleje
følelse af tryk bag skambenet
unormal menstruationscyklus eller pludselige ændringer i din menstruationscyklus

Der er andre tilstande end kræft, som kan være relateret til Skenes kirtler, og som kan give mærkbare symptomer.

Lær mere om kvinders sundhed: Årets 19 bedste kvindesundhedsblogs »

Infektion

Prostatitis er en tilstand, der forårsager hævelse af prostata hos mænd. Hos kvinder, kvindelig prostatitis er blevet diagnosticeret som en infektion i urinrøret, men kan faktisk være en infektion i Skenes kirtler. Tidligere er dette blevet diagnosticeret som infektion i urinrøret. Læger er i stigende grad opmærksomme på, at den kvindelige prostata kan være et separat infektionssted, som bør behandles separat.

Symptomer på infektion i Skenes kirtler kan omfatte:

tryk bag skambenet
hyppig, smertefuld eller vanskelig vandladning

Ubehandlede seksuelt overførte infektioner (STI’er) kan også spredes til den kvindelige prostata. Nogle STI’er, som gonoré, har ofte ingen mærkbare symptomer og kan være mere tilbøjelige til at sprede sig til andre områder af de kvindelige kønsorganer.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er reproduktive hormoner ude af balance. Der er normalt også et overskud af mandlige hormoner. Størrelsen af den kvindelige prostata ser ud til at være større hos kvinder, der har PCOS.

Forskere har også bemærket, at niveauet af prostataspecifikt antigen (PSA) er højere hos kvinder med PCOS. PSA er et hormon, der produceres af Skenes kirtler. PSA-niveauer kan være en måde at diagnosticere PCOS på.

Cyster

Cyster kan forekomme på Skenes kirtler hos kvinder i alle aldre, inklusive nyfødte babyer. Ukomplicerede cyster kan drænes og vil hele uden yderligere behandling.

Adenofibrom

Et adenofibrom er en ikke-cancerøs vækst. Det findes hovedsageligt på fibrøst og kirtelvæv. I en case-rapport om et adenofibroma i den kvindelige prostata forårsagede tumoren smerte under samleje. Kirurgi for at fjerne tumoren lindrede smerten.

Hvad er formålet med den kvindelige prostata?

MRI har i de senere år været med til at afklare den kvindelige prostatas udseende og funktion. Mere forskning er nødvendig, men forskerne begynder at få en bedre forståelse af disse kirtler.

Hos mænd er prostatakirtlen mistænkt for at kunne lagre infektion i kroppen. Det faktum får forskere til at spekulere på, om Skenes kirtler har en lignende funktion. Hvordan det kan virke hos mænd eller kvinder er vigtigt at vide, da læger forsøger at finde ud af, hvordan infektion virker hos mennesker, der er HIV-positive, for eksempel.

Forskere er også interesserede i, at den kvindelige prostata producerer PSA. Tilstedeværelsen af PSA er en af indikatorerne for prostatacancer hos mænd. Det viser sig også hos kvinder, der har visse typer af brystkræft. Det kan være, at PSA’s rolle hos både mænd og kvinder er mere kompliceret, end vi forstår.

Forhøjede PSA-niveauer før behandling for kræft i Skenes kirtler, og faldende niveauer efter, blev fundet i tilfælde, hvor personer fik stråling eller kirurgi. Dette mønster med høje og lave niveauer af PSA er så typisk for kræftbehandling, at læger rådes til at kontrollere PSA-niveauer under behandlingen.

Outlook

Ligesom den mandlige prostata, producerer Skenes kirtler, nogle gange kaldet den kvindelige prostata, hormonet PSA. Disse kirtler menes også at have en rolle i reguleringen af det reproduktive system hos både mænd og kvinder.

Nogle forskere mener, at den kvindelige prostata har en rolle i seksuel ophidselse, men den teori er kontroversiel. Kræft og andre tilstande, der påvirker den kvindelige prostata, er sjældne. Det er muligt, at de rapporterede tilfælde af disse tilstande vil vokse, efterhånden som forskning og ny teknologi udvider forståelsen af den kvindelige prostata.