Spørg advokaten: Hvordan afslører jeg, at jeg tager PrEP?

Preexposure profylakse (PrEP) er en receptpligtig medicin, der kommer i to former: en daglig oral medicin eller en langtidsvirkende injektion. PrEP forhindrer HIV i at etablere sig i kroppen efter eksponering, primært gennem kondomløs anal eller vaginal sex.

Medicinen forstyrrer HIV’s evne til at kopiere sig selv i de første par dage efter eksponering. Dette forhindrer HIV i at sprede sig gennem kroppen, og virussen vil dø. Husk, at PrEP kun beskytter mod overførsel af HIV, ikke andre STI’er [sexually transmitted infections]. Derfor er rutinemæssig STI-test en del af PrEP-plejen.

PrEP er 99 % effektiv [against getting HIV from sexual contact] når det tages som foreskrevet. Den hiv-negative person, der tager PrEP, skal følge den doseringsplan, de har aftalt med deres læge i PrEP. Dette kan være en daglig pille eller injiceret PrEP hver 2. måned efter den indledende adhærensperiode og overvågning.

[While the World Health Organization (WHO) has adopted guidelines for on-demand PrEP, it is not yet recommended by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC).] Der er nogle beviser for mænd, der har sex med mænd, at brugen af ​​en “2-1-1 (PrEP-On-Demand)” tilgang er op til 86 % effektiv [in avoiding HIV compared to a placebo]. Dette involverer at tage to piller 2-24 timer (24 timer anbefales) før analsex uden kondom, en pille 24 timer efter den første dosis og en anden pille 24 timer efter den anden dosis.

Stigma påvirker brugen af ​​PrEP på nogle få måder. Individer oplever barrierer for at få adgang til PrEP oprindeligt på grund af HIV-stigma, homofobi og sexnegativitet. Mange mennesker har delt med os, at sundhedsprofessionelle selv har fået individer til at føle skam over deres ønske om at tage PrEP.

I andre tilfælde en persons anmodning om PrEP [may be] afskediget på grund af, hvad lægen antog om deres seksuelle aktivitet eller orientering. Den sundhedsprofessionelle stillede ikke spørgsmål eller skabte et trygt rum for den enkelte at afsløre.

En anden måde, hvorpå stigmatisering påvirker brugen af ​​PrEP, er, at folk på PrEP ofte skammes af deres jævnaldrende for at “være promiskuøse” eller “udsætte sig selv for risiko” for hiv. I stedet skal de fejres for at tage sig af deres seksuelle sundhed og deres seksuelle partners sundhed!

Selvom PrEP er et revolutionerende skridt fremad for hiv-negative mennesker for at forhindre overførsel af virussen, kan det også være stigmatiserende for dem, der lever med hiv, da de ses som “sygdomsvektorer”, som andre har brug for beskyttelse fra.

Så vi skal øge bevidstheden om og øge adgangen til PrEP for alle individer, der kunne få hiv, samtidig med at vi understreger og respekterer værdigheden for dem, der lever med hiv, og deres ret til at have et sundt og aktivt sexliv!

En person kan beslutte at afsløre, at de tager PrEP af forskellige årsager.

De kan være i begyndelsen af ​​deres overholdelsesstadium, når medicinen ikke er fuldt ud effektiv, og vælger at oplyse dette til en eller flere seksuelle partnere, så de kan forhandle om brug af kondom eller anden sikrere sex-praksis i mellemtiden.

At afsløre, at de tager PrEP, er en måde at åbne døren til yderligere samtaler om seksuel sundhed og sikrere sexpraksis med deres seksuelle partner(e). Dette er en fantastisk måde at tage sig af hinanden, uanset forholdsstrukturen. At tale om PrEP kan også omfatte at tale om kondombrug, fordelene ved rutinemæssig HIV- og STI-test og dine interesser og grænser, når det kommer til sex.

Det er vigtigt at huske, at hvordan og hvornår en person beslutter at afsløre, at de tager PrEP, er helt op til dem.

At fortælle nogen, at du tager PrEP er ikke obligatorisk. Det er private helbredsoplysninger, som du har al mulig ret til at holde for dig selv, hvis det er det, du føler er bedst for dig.

Nogle personer ønsker måske ikke at afsløre, at de er på PrEP, fordi de har haft negative erfaringer med at gøre dette tidligere. Andre kan føle, at de ikke vil have samtalen, fordi den seksuelle partner er en tilfældig en og ikke en, der vil være i deres liv længe.

Stol på dit instinkt og gribe det an på en måde, der fungerer for dig.

Du kan starte samtalen ved at spørge den anden person, hvad de ved om PrEP og HIV. Dette vil give dig en bedre forståelse af deres vidensbase og give dig mulighed for at måle deres reaktion. Nogle personer har negative oplevelser, når de afslører, at de tager PrEP, så vi ønsker, at du er forberedt.

Derfra kan du dele din viden om PrEP og måske lære dem en ting eller to om det nuværende landskab inden for HIV-forebyggelse.

Vi opfordrer altid enkeltpersoner til at være åbne og ærlige om deres seksuelle sundhed med en eller flere partnere. At spørge om hinandens HIV/STI-status, datoen for deres sidste fuldscreeningstest, deres kondombrug, deres seksuelle positionspræferencer og om de tager PrEP eller ej er alle måder at sikre, at du har alle de oplysninger, du har brug for. føle sig tryg og sikker i samspillet.

Viden er magt, og det vil også give dig mulighed for at sætte grænser og forventninger.

Vi ved, at taler om alt relateret til seksuel sundhed med nogen som helst kan være en akavet og ubehagelig oplevelse for de fleste. Tøv ikke med at kontakte en hiv/aids-serviceorganisation eller seksuel sundhedsklinik i nærheden af ​​dig. Der vil altid være nogen tilgængelig til at hjælpe med at opbygge din kapacitet og selvtillid til at have disse samtaler.

PrEP er et utroligt effektivt værktøj til forebyggelse af hiv og et, der er blevet veldokumenteret og undersøgt i løbet af de sidste to årtier. For at lære mere om det, se:

• Klar, klar, PrEP
• New York State Department of Health PrEP Aware

• Det sex du ønsker, Ontarios homoseksuelle mænds seksuelle sundhedsalliance

• Ontario PrEP

• CATIE, Canadas kilde til information om hiv og hepatitis C

Bemærk, at PrEP kan tages i en kort eller lang periode – det er helt op til dig og dit medicinske team! Selvom du er en person, der ikke har stor sandsynlighed for at få HIV, kan det at tage PrEP være en fantastisk måde at lette dit sind og din angst, når det kommer til HIV, og give dig mulighed for at have det sex, du ønsker at have.

Husk: PrEP beskytter kun mod HIV-overførsel, ikke andre STI’er. Rutinetestning og brug af kondom/barriere tilskyndes stadig, mens du tager PrEP.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om PrEP, kan du kontakte kyndige organisationer for at få støtte og information. Vi vil altid give dig tid og sikre, at du har alle de ressourcer, du har brug for, for at træffe de bedste og mest informerede beslutninger for dig selv, når det kommer til forebyggelse af hiv.

Michael Scott (til venstre) er en homoseksuel mænds seksuelle sundhedsarbejder ved AIDS-komiteen i Cambridge, Kitchener, Waterloo and Area (ACCKWA). Han er en lidenskabelig fortaler for seksuel sundhed og navigerer i krydsfeltet mellem personlig erfaring og akademisk præstation, når han nærmer sig færdiggørelsen af ​​sin folkesundhedsgrad. Hans unikke perspektiv som en homoseksuel mand driver ham til at bygge bro mellem den akademiske verden og lokalsamfundet, fremme samarbejdsrelationer og sikre, at sundhedsstandarder overholdes. Med en vision om at omsætte sine færdigheder til en rolle som folkesundhedsinspektør fremstår han som en kraft, der er klar til at bidrage væsentligt til samfundets sundhedsstandarder og det generelle velvære.

Benjamin Warren (til højre) er homoseksuelle mænds seksuelle sundhedskoordinator hos ACCKWA. Han er en registreret socialarbejder, der støtter homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd i Waterloo-regionen, Ontario for at forhindre hiv og andre seksuelt overførte infektioner (STI’er). Han er en homoseksuel mand og er forpligtet til at levere omfattende og holistiske seksuelle sundhedstjenester til sine samfundsmedlemmer.