Kan anæmi skyldes mangel på vitamin B12?

Vitamin B12 er nødvendigt for at lave sunde røde blodlegemer. For at lave røde blodlegemer skabes først en celletype kaldet megaloblast. Megaloblasten har brug for vitamin B12 for at kunne dele sig i mindre normale røde blodlegemer.

Uden B12 kan megaloblasterne ikke dele sig. De forbliver store og dør tidligere end raske røde blodlegemer. Nogle af disse store røde blodlegemer kan ikke komme ind i blodbanen. Deres store størrelse betyder, at nogle sætter sig fast i knoglemarven, hvor de er lavet.

Alle disse faktorer kan få antallet af sunde røde blodlegemer i din krop til at falde, hvilket igen kan føre til anæmi. Denne type anæmi kaldes megaloblastisk anæmi.

Megaloblaster har også brug for folat for at dele sig i sunde røde blodlegemer. En folatmangel kan også føre til megaloblastisk anæmi.

Anæmi forårsaget af vitamin B12-mangel kan opstå, hvis du ikke har nok B12 i din kost, eller hvis du har problemer med at optage vitaminer og næringsstoffer. Når vitamin B12-niveauet er genoprettet, vil din krop sandsynligvis være i stand til at danne normale røde blodlegemer igen.

Når niveauet af røde blodlegemer falder, er symptomerne på anæmi normalt de samme, uanset hvad årsagen er. Typiske symptomer omfatter:

• træthed
• svaghed
• føler sig svimmel eller svimmel
• følelse af åndenød
• en nedsat appetit
• et racende hjerte

Fordi vitamin B12 er nødvendig for nervesundhed, kan en B12-mangel forårsage ændringer i nervefunktionen. Dette kan omfatte:

• ændringer i muskelbevægelser
• prikkende fornemmelse eller smerte, især i dine hænder og fødder
• uforklarligt vægttab
• ændringer i humør
• hukommelsesproblemer
• forvirring
• problemer med at gå
• lugt eller smagsændringer

Hvis du bemærker nogen af ​​ovenstående symptomer, skal du kontakte en læge. En simpel blodprøve kan give mere information om dit niveau af vitamin B12 og røde blodlegemer.

En vitamin B12-mangel udvikler sig ofte fra mangel på et protein kaldet intrinsic factor. Dette protein er lavet i slimhinden i din mave. Det binder til B12 og tillader dette vitamin at blive absorberet i tyndtarmen. Hvis du ikke har nok intrinsic faktor, kan du have sværere ved at optage vitamin B12.

Lav indre faktor, som kan resultere i lave niveauer af vitamin B12, kan være forårsaget af:

• Perniciøs anæmi: Perniciøs anæmi er en autoimmun tilstand, der ødelægger de celler, der danner den indre faktor.
• Gastrisk bypass kirurgi: Kirurgi, der ændrer din maves struktur, kan reducere mængden af ​​intrinsic faktor, der er tilgængelig for B12-absorption.
• Nogle medikamenter: Nogle typer medicin kan ændre forholdene i din mave og reducere mængden af ​​iboende faktor, du skaber. Metformin, orale præventionsmidler og protonpumpehæmmere er blot nogle få eksempler.
• Smitte med Helicobacter pylori: H. pylorien bakterie, der kan inficere din mave, kan påvirke din evne til at lave en indre faktor.
• At være ældre: Mennesker ældre end 50 er mere tilbøjelige til at opleve ændringer i deres mavesyre, hvilket kan påvirke deres evne til at absorbere vitamin B12.

Derudover kan fordøjelsestilstande såsom inflammatorisk tarmsygdom (IBD), cøliaki eller Crohns sygdom også resultere i en B12-mangel på grund af manglende absorption i tyndtarmen.

Det kan tage tid at udvikle en mangel, da din krop kan opbevare nok vitamin B12 til at holde 2 til 4 flere år. Løbende overvågning gennem blodarbejde er vigtig for alle i risikogruppen.

Hvis din læge har mistanke om, at du muligvis har en vitamin B12-mangel, vil de bestille blodprøver for at måle dine niveauer af B12. Disse tests vil give flere detaljer om dine vitamin B12-niveauer og sundheden for dine røde blodlegemer.

Orale B12-tilskud kan være den første tilgang til at behandle en mangel. Kosttilskuddene kan sluges eller opløses under tungen.

Hvis kosttilskud ikke virker for at hæve B12-niveauet, kan B12-vitamin injiceres. Når det injiceres, kræver B12 ikke en indre faktor for at blive absorberet.

Mængden af ​​vitamin B12 din krop har brug for er faktisk ret lav. Medmindre du ikke spiser animalske produkter, vil du sandsynligvis være i stand til at få nok B12 fra din kost.

Voksne har kun brug for 2,4 mikrogram (mcg) vitamin B12 dagligt. Hvis du spiser en afbalanceret kost, vil du sandsynligvis være i stand til at få nok B12 fra din kost. Mens vitamin B12 primært findes i animalske produkter, er der også et par plantebaserede kilder.

Gode ​​fødekilder til vitamin B12 omfatter:

• fisk og skaldyr
• mejeriprodukter
• kød
• fjerkræ
• æg
• ernæringsmæssig gær
• fødevarer med tilsat B12, såsom morgenmadsprodukter

I mange tilfælde er en vitamin B12-mangel mere tilbøjelig til at være forårsaget af ikke at være i stand til at absorbere nok B12 end ved at have en kost, der er mangelfuld i dette vitamin.

Et vitamin B12-tilskud kan anbefales for at forhindre en mangel, hvis du:

• indtag ikke animalske produkter
• tage medicin, der påvirker din krops evne til at absorbere B12, inklusive protonpumpehæmmere eller metformin
• har fået foretaget en gastrisk bypass-operation eller har en anden fordøjelsestilstand, der påvirker din krops evne til at optage næringsstoffer

En vitamin B12-mangel kan forårsage en type anæmi kaldet megaloblastisk anæmi. Det er, når røde blodlegemer er for store og ikke kan dele sig som raske røde blodlegemer. Dette kan resultere i et lavere niveau af røde blodlegemer.

De fleste mennesker får nok vitamin B12 gennem de fødevarer, de spiser, men flere faktorer kan påvirke evnen til at optage B12 korrekt. Medicin, sundhedstilstande og alder kan alle påvirke niveauer af indre faktor, som er nødvendig for at hjælpe med absorption.

Behandling for megaloblastisk anæmi omfatter orale B12-tilskud eller B12-injektioner. For alle med risiko for vitamin B12-mangel kan regelmæssigt blodarbejde overvåge ændringer i røde blodlegemer og B12-niveauer.