Autisme kan fejldiagnosticeres som en anden tilstand og omvendt. Her er hvorfor det kan ske.
Autismespektrumforstyrrelse (ASD) er en neuroudviklingstilstand, der anslås at påvirke omkring 1,5 % af befolkningen. Fordi ASD-diagnoser er steget i løbet af de sidste par årtier, spekulerer mange mennesker på, om autisme er overdiagnosticeret eller fejldiagnosticeret.
Der er mangel på statistisk forskning om, hvor almindelig autisme fejldiagnosticering er. ASD-diagnoser kan dog være udfordrende af en række årsager, hvilket gør det muligt for klinikere at fejldiagnosticere mennesker.
En række scenarier er mulige:
- Autistiske mennesker kan få en fejldiagnosticering af en anden tilstand, som de faktisk ikke har.
- Mennesker, der ikke er autister, kan få diagnosen ASD.
- Autistiske mennesker, der har en anden tilstand, får muligvis ikke en diagnose af ASD, fordi deres symptomer tilskrives den anden tilstand.
- Autister kan få en sen diagnose (forsinket diagnose).
- Autister får muligvis ingen diagnose overhovedet (udeblevet diagnose).
Fejldiagnoser kan være skadelige, da det betyder, at en person måske ikke får den hjælp og støtte, de har brug for.
Er autisme fejldiagnosticering almindelig?
Der er ingen konsensus om, hvor almindelig autisme fejldiagnosticering er, dels fordi det er umuligt at verificere, hvor mange mennesker har ikke fået en diagnose af den tilstand, de faktisk har.
En del forskning viser dog, at det er et almindeligt problem. I en
En anden
En del af årsagen til autisme fejldiagnosticering er, at der ikke er nogen laboratorietest eller hjernescanning, der kan bruges til definitivt at hjælpe med at diagnosticere tilstanden.
I stedet diagnosticeres autisme baseret på observation af visse symptomer. Med andre ord observerer en sundhedspersonale en persons adfærd og diagnosticerer dem baseret på, om de viser symptomer på autisme.
Udfordringen med denne metode er, at:
- Autisme optræder forskelligt hos forskellige mennesker.
- Nogle mennesker “masker” bevidst eller forsøger at skjule deres symptomer for at passe ind.
- Symptomerne på autisme kan overlappe med symptomerne på andre tilstande.
Symptomerne på autisme kan fejlfortolkes som symptom på en anden tilstand eller omvendt. For eksempel kan autister engagere sig i gentagne eller ritualistiske adfærd, som kunne ligne en OCD-relateret tvang.
Derudover kan autister have andre neuro-udviklingsmæssige tilstande eller psykiske lidelser. Det vurderer en undersøgelse
Kvinder og autisme
Køn kan spille en rolle i autisme fejldiagnosticering. En gennemgang fra 2019 viste, at ASD-symptomer hos kvinder er mere tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret. Kvinder var mere tilbøjelige til at få en forsinket diagnose end mænd. Med andre ord måtte de fleste kvinder vente længere på en diagnose efter at have søgt sundhedspleje.
Flere faktorer kan bidrage til dette problem.
Det meste autismeforskning fokuserer på mandlige prøver, hvilket betyder, at diagnostiske værktøjer er blevet designet til at lede efter de symptomer, der er mere almindelige hos mænd. Symptomerne på ASD kan variere efter køn. Sammenlignet med autistiske mænd og drenge har autistiske kvinder og piger en tendens til at have mere social motivation og være mindre hyperaktive og impulsive.
For det andet
Endelig kan kønsbias spille en rolle i autisme fejldiagnosticering. Hvis forældre, lærere og klinikere antager, at det er usandsynligt, at kvinder og piger er autistiske, kan de være mindre tilbøjelige til at foreslå screening af kvinder og piger for ASD.
Sprog betyder noget
Vi bruger “kvinder” og “mænd” i denne artikel for at afspejle de termer, der historisk er blevet brugt til at kønspersoner. Men din kønsidentitet stemmer måske ikke overens med, hvordan din krop reagerer på denne tilstand. Din læge kan bedre hjælpe dig med at forstå, hvordan dine specifikke omstændigheder vil omsættes til diagnose, symptomer og behandling.
Alternative diagnoser
Det er muligt for ASD at blive fejldiagnosticeret som en anden tilstand eller omvendt.
I en undersøgelse fra 2020 havde autistiske voksne tidligere fået diagnoser for:
- opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- humørforstyrrelser
- personlighedsforstyrrelser
- intellektuel handicap
- psykose
Dermed ikke sagt, at ovenstående diagnoser var forkerte. Det er muligt at have både ASD og en anden tilstand. ASD-symptomer kan dog overlappe med symptomer på andre tilstande, hvilket fører til fejldiagnosticering.
For eksempel:
-
ADHD og ASD har flere overlappende symptomer, herunder vanskeligheder med impulsivitet, eksekutiv funktion og hyperaktivitet.
-
Social angst kan ligne ASD og omvendt, da autisme kan påvirke social interaktion.
- OCD og ASD kan begge involvere gentagen adfærd og ritualer.
- Sansebearbejdningsvanskeligheder, som er fremherskende hos autister, kan fejldiagnosticeres som skizofreni-relaterede hallucinationer eller spiseforstyrrelser (når sansebesværet relaterer sig til mad).
- Intellektuel handicap og ASD-symptomer kan overlappe hinanden, især da de begge omfatter sociale forskelle, vanskeligheder med eksekutiv funktion og gentagen adfærd.
Almindelige symptomer på autisme
Autisme ser forskelligt ud hos forskellige mennesker. To autister kan have helt forskellige træk og symptomer. Nogle autister kan have behov for mere indkvartering og støtte end andre.
De almindelige symptomer på autisme omfatter:
- svært ved at regulere følelser
- svært ved at tolke eller bruge nonverbal kommunikation (såsom kropssprog, ansigtsudtryk og tonefald)
- intense særinteresser
- samtalestile, der adskiller sig fra de fleste neurotypiske menneskers
- foretrækker strenge rutiner og bliver fortvivlet, når rutinerne ændres
- gentagne eller rituelle adfærd
- besvær med at behandle sanseinput (for eksempel at blive let overvældet i støjende rum)
Det er muligt for autister ikke at have et eller flere af ovenstående symptomer.
Konsekvenserne af fejldiagnosticering
Når nogen modtager den forkerte diagnose, får de muligvis ikke den behandling og støtte, de har brug for.
Dette kan påvirke deres:
-
eksekutiv funktion (det vil sige deres evne til at starte og fuldføre daglige opgaver)
- selvværd og selvbillede
- relationer
- skolegang/karriere
I tilfælde, hvor folk får ordineret medicin for tilstande, de faktisk ikke har, er der risiko for, at de oplever bivirkninger uden at have gavn af medicinen.
Konsekvenser af sen autismediagnose
EN
En anden nylig undersøgelse så på konsekvenserne af sen autismediagnose hos mænd. Den fandt, at en mangel på diagnose i væsentlig grad påvirkede deres forståelse af sig selv. Mange af deltagerne havde også vanskeligheder i deres forhold og karriere som følge heraf. Nogle deltagere udviklede potentielt skadelige mestringsmekanismer.
Hvad skal du gøre, hvis du tror, at dit barn har fået en fejldiagnose
Hvis du mener, at du eller dit barn har fået en forkert diagnose af ASD, eller hvis du tror, at du eller dit barn er autist, men ikke har fået en diagnose, kan du kontakte en specialist.
Normalt er din læge den første tilkaldehavn til screening for ASD. Hvis du er uenig i din læges konklusion, kan du søge en second opinion fra en anden læge eller bede om at blive henvist til en specialist.
Når man diskuterer en potentiel diagnose, kan det være nyttigt at:
- Forklar, hvorfor du mener, at du/dit barn har fået en fejldiagnose.
- Angiv, hvilke symptomer der kan have ført til en fejldiagnose.
- Nævn de symptomer, der kan forklare, hvilken tilstand du/dit barn kan have.
Hvis du mener, at din læge eller sundhedspersonale er forudindtaget eller afviser dine bekymringer, kan det være klogt at søge en anden mening.
Resumé
Selvom der ikke er konsensus om, hvor almindelig autisme fejldiagnosticering er, kan det ske. Det er muligt at få en fejldiagnose af ASD, når du ikke har det, og det er muligt at have ASD, men få dine symptomer overset.
Nogle autister klarer sig uden at have en officiel diagnose fra en sundhedsperson. Dog kan en diagnose hjælpe dig med at finde den støtte, du skal bruge for at trives.
Hvis du mener, at du eller dit barn har fået en fejldiagnose, så overvej at få en second opinion.
Discussion about this post