Hvilke EmblemHealth Medicare Advantage-planer tilbydes i 2022?

Healthfirst Medicare Advantage-planmuligheder

Healthfirst tilbyder flere typer Medicare Advantage-planer. Tilgængeligheden afhænger af, hvor du bor. Lad os gennemgå hver type plan, og hvad den tilbyder.

Healthfirst HMO-planer

En Health Maintenance Organization (HMO) er en almindelig tilgang til Medicare Advantage-planer. Under en HMO-plan vil du normalt søge pleje fra din plans netværk af udbydere.

Hvis du vælger en udbyder uden for netværket, skal du muligvis betale mere, eller også er tjenesten ikke dækket.

Healthfirsts Medicare Advantage-planer er HMO-planer. De kræver ikke en henvisning fra din primære læge, hvis du ønsker at se en specialist i netværket.

Her er en oversigt over hver af Healthfirsts HMO-planer.

Koordineret fordelsplan

Denne HMO-plan har en månedlig præmie på $0, men inkluderer ikke dækning af receptpligtig medicin. Healthfirst anbefaler denne plan, hvis du har andre receptpligtige lægemidler. Dette kan være gennem en arbejdsgiver, fagforening eller en anden forsikringskilde.

Planen giver alle fordelene ved original Medicare (del A og B), plus:

• årlig fysisk undersøgelse
• døgnet rundt adgang til Teledoc og sygeplejersketelefonen

• tanddækning

• høreundersøgelser og høreapparater

• synsundersøgelser og briller

• SilverSneakers fitnessprogram

• rutinemæssig transport (ikke nødsituationer)
• levering af måltider

Plan for øgede fordele

Denne HMO-plan er for dem, der kvalificerer sig til Ekstra Hjælp, et program, der hjælper folk, der har Medicare, med at betale for receptpligtig medicin. Fordele forbundet med denne plan omfatter al dækningen af ​​den koordinerede fordelsplan plus:

• dækning af receptpligtig medicin
• håndkøbsgodtgørelse (OTC) på $15 om måneden for køb af håndkøbsvarer (godkendte ikke-receptpligtige lægemidler og sundhedsrelaterede varer)

• akupunkturdækning

65 Plus-plan

Denne $0 månedlige HMO Advantage-plan er for dem, der gerne vil have Healthfirst-dækning og ikke er tilmeldt Extra Help, et Medicare-opsparingsprogram eller Medicaid. Bortset fra den grundlæggende dækning svarer ekstra fordele til dem i den øgede ydelsesplan.

Signatur HMO

Denne $0 månedlige premium Medicare Advantage-plan inkluderer og adgang til et specialuddannet medlemsserviceteam til at hjælpe dig med dine sundhedsvalg. Planen giver alle fordelene ved 65 Plus-planen, plus:

• Choice Ekstra håndkøbsgodtgørelse (OTC) på $35 pr. kvartal i form af et Healthfirst OTC-kort med dit forudfinansierede månedlige beløb
• ernæringsrådgivning af op til seks sessioner om året

Healthfirst planer for særlige behov

Healthfirst tilbyder to Special Needs Plans (SNP’er). Disse er HMO-planer specielt designet til dem, der kvalificerer sig til både Medicare og Medicaid. Her er nogle detaljer om Healthfirsts to SNP-muligheder.

Healthfirst Life Improvement Plan

Dette er en plan for abonnenter, der er berettiget til både Medicare og Medicaid eller er berettiget til omkostningsdelingshjælp fra Medicaid. Livsforbedringsplanen er en HMO, der ikke kræver, at du får henvisninger til specialister i netværket.

Nogle af planens vigtigste tilbud omfatter:

• dækning af receptpligtig medicin
• dental
• høreundersøgelser og høreapparater
• synsprøver plus briller
• Håndkøbsmedicin fordel på $1.740 pr. kalenderår ($145 pr. måned)
• SilverSneakers fitnessprogram
• akupunktur
• rutinemæssig transport (ikke nødsituationer)
• levering af måltider

Støtteberettigede serviceområder for denne plan omfatter dem i New York City, samt Nassau, Orange, Sullivan og Westchester amter.

CompleteCare

Denne HMO-plan er også for abonnenter, der er berettiget til Medicare og Medicaid. Planen tilbyder en primær plejeleder. Dette er en punktperson, der fungerer som leder for dine daglige sundhedsbehov. Denne leder hjælper også med at identificere sundhedsproblemer for dem, der har brug for hjemmepleje og langvarig medicinsk pleje.

Fordelene forbundet med denne plan omfatter hele dækningen i Healthfirst Life Improvement Plan plus voksendagpleje og hjemmepleje.

Healthfirst del D muligheder

De fleste Medicare Advantage-planer gennem Healthfirst tilbyder del D-dækning. Men Healthfirst tilbyder ikke separate Medicare Part D-planer. Dette betyder, at din del D-dækning i stedet vil blive samlet i din plan.

Healthfirst-planer, der har del D-dækning inkluderer:

• Plan for øgede fordele (HMO)
• 65 Plus Plan (HMO)
• CompleteCare (HMO SNP)
• Livsforbedringsplan (HMO SNP)
• Signatur (HMO)

Hvis du ønsker at købe en separat receptpligtig medicinplan, kan du gøre det fra et andet firma.

Hvilke områder tilbyder Healthfirst Medicare Advantage-planer?

Healthfirst tilbyder i øjeblikket kun Medicare Advantage-planer i staten New York. Dækkede byer omfatter New York City og dem på Long Island, samt Orange, Rockland, Sullivan og Westchester amter.

Hvis du er nysgerrig efter, om Healthfirst tilbyder en Medicare Advantage-plan i dit område, kan du bruge Medicares planfinderværktøj.

Hvad dækker Healthfirst Medicare Advantage-planer?

Healthfirst Medicare Advantage-planer tilbyder den traditionelle dækning under original Medicare, plus yderligere tjenester. Du kan henvise til den specifikke plans oplysninger om omkostninger for disse tjenester. Nogle tilbydes med $0 i egenbetaling.

Healthfirst-planer inkluderer følgende:

Forebyggende pleje og eksamener

Original Medicare dækker ikke nogle af de medicinske tjenester, som du måske anser for væsentlige. Healthfirst-planer kan tilbyde nogle af dem, herunder:

• dental
• hørelse og høreapparater

• syn og briller

Andre fordele

Nogle Healthfirst-programmer tilbyder også yderligere fordele, såsom:

• SilverSneakers fitnessprogram

• transport til lægeaftaler

• akupunktur

Hvor meget koster Healthfirst Medicare Advantage-planer?

Følgende er nogle eksempler på Healthfirsts Medicare Advantage-planer og deres omkostninger forskellige steder for 2021.

Dette er blot nogle eksempler på tilgængelige Healthfirst-planer efter postnummer. Du kan bruge Medicares sammenligningsplanværktøj til at finde ud af mere om hver af disse planer og omkostningerne i dit område.

Hvad er Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, eller del C, er et alternativ til original Medicare (del A og del B), hvor et privat forsikringsselskab indgår kontrakt med Medicare for at give dine sundhedsmæssige fordele.

Du foretrækker måske en Medicare Advantage-plan, hvis du gerne vil have ekstra dækning for ting, som traditionel Medicare ikke dækker, såsom fordele på receptpligtig medicin eller syn, tandlægetjenester og andre tjenester.

Medicare Advantage-planer er ikke ensartede – de varierer normalt efter virksomhed og region. Dette skyldes, at planen typisk indgår kontrakter med udbydere og sundhedsorganisationer i dit område for at blive “i netværk”, hvilket hjælper dem med at tilbyde omkostningsbesparelser for dig.

Mens nogle Medicare Advantage-planer har en månedlig præmie, har andre ikke. Du kan stadig betale din Medicare Part B-præmie, dog afhængigt af den Medicare Advantage-plan, du vælger.

Healthfirst tilbyder flere Medicare Advantage-planer til dem, der bor i visse områder af staten New York. Planerne bruger stort set en HMO-model og inkluderer også SNP’er for dem, der har brug for langtidspleje eller også er indskrevet i Medicaid.

Du kan besøge Medicare.gov eller ringe til Medicare på 800-MEDICARE (800-633-4227) for at finde ud af mere om tilgængelige Medicare Advantage-planer.