Hvad er ikke-pitting ødem, og hvad forårsager det?

Hvad er ikke-pitting ødem?

Pitting vs. ikke-pitting ødem

Områder med pitting ødem reagerer på tryk, normalt fra en hånd eller finger. For eksempel, når du trykker på huden med din finger, vil den efterlade en fordybning, selv efter du har fjernet din finger. Kronisk pitting ødem er ofte et tegn på lever-, hjerte- eller nyreproblemer. Det kan også være et symptom på et problem med nærliggende vener.

På den anden side forårsager det ikke nogen varig fordybning at lægge pres på ikke-grubedannelse ødem. Det er ofte et tegn på en tilstand, der påvirker skjoldbruskkirtlen eller lymfesystemet.

Hvad forårsager ikke-pitting ødem?

Lymfødem

Lymfødem er en tilstand, der gør det svært for lymfevæske at dræne ordentligt på grund af en blokering. Det er ofte forårsaget af et kirurgisk indgreb eller som en sekundær tilstand. Du kan også blive født med det.

Når lymfevæske ikke kan dræne det akkumuleres og forårsager hævelse. Lymfødem kan enten være pitting eller ikke-pitting.

Myxødem

Nogle mennesker med svær eller fremskreden hypothyroidisme udvikler en tilstand kaldet myxedema. Det har en tendens til at forårsage hævede ben og fødder, men det kan også forårsage hævede øjenlåg og læber. I nogle tilfælde kan det også forårsage tungehævelse.

Lipødem

Lipødem får fedtceller til at vokse og proliferere, og fører til øget væskeophobning omkring cellerne, hvilket resulterer i ødemer uden gruber, der ofte er ømt eller smertefuldt. Det påvirker normalt ben og fødder og forekommer næsten udelukkende hos kvinder.

Hvordan diagnosticeres det?

Hvis du har usædvanlig hævelse, er der flere ting, din læge kan gøre for at fastslå årsagen. De vil sandsynligvis starte med at lægge pres på området for at se, om dit ødem er gruber eller ikke gruber.

Hvis du for nylig har fået fjernet en lymfeknude, kan de bruge lymfoscintigrafi. Dette er en billeddiagnostisk test, der bruger et radioaktivt stof til at se, hvordan væsken bevæger sig gennem dit lymfesystem. Afhængigt af din sygehistorie kan de muligvis diagnosticere lymfødem med en grundlæggende fysisk undersøgelse.

De kan også udføre en skjoldbruskkirtelfunktionstest for at måle dine thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) niveauer sammen med dine thyroxin (T4) niveauer. Lave T4-niveauer sammen med høje TSH indikerer hypothyroidisme, som forårsager myxødem. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme, behøver du muligvis ikke andre tests for at diagnosticere myxødem.

Lipødem kan være sværere at diagnosticere, fordi det ikke altid viser sig i billeddiagnostiske tests. I stedet vil din læge sandsynligvis undersøge dig for fysiske tegn, såsom:

• let blå mærker
• ømhed
• upåvirkede fødder
• overvægt, der ikke reagerer på diæt eller motion

Hvordan behandles det?

Ikke-pitting ødem er normalt sværere at behandle end pitting ødem. Pitting ødem skyldes ofte ekstra vand, så det reagerer godt på elevation og diuretika. Ikke-pitting ødem er derimod normalt forårsaget af andre faktorer end blot væske, hvilket gør dræningen vanskeligere.

Lymfødem behandlinger

Lymfødem reagerer normalt godt på kompleks dekongestiv terapi (CDT). Dette involverer:

• ved hjælp af blid massage for at stimulere væskebevægelser og åbne lymfekapillærer
• indpakning af området med bandager
• efter en hudplejerutine for at holde det berørte område fugtet
• at få regelmæssig motion
• iført kompressionsbeklædning

Lipødem behandlinger

Selvom der ikke er nogen behandling for lipødem, oplever mange mennesker, at CDT også virker godt til lipødemsymptomer. Lipektomi, en modifikation af fedtsugning, kan også hjælpe med lipødem i de tidligere stadier.

Myxedema behandlinger

Myxedema kræver normalt medicin, såsom et syntetisk T4-hormon kaldet levothyroxin. Dette vil hjælpe med at genoprette balancen mellem dine skjoldbruskkirtelhormoner. Husk, at det kan tage et par uger, før denne behandling begynder at virke.

Er der nogen komplikationer?

Hvis det efterlades ubehandlet, kan ikke-grubedannelse ødem forårsage en række komplikationer. Når din hud strækker sig som reaktion på hævelse, kan den blive tør og revnet, hvilket efterlader den sårbar over for infektion. Over tid kan hævelsen også permanent arre det dybe væv under det berørte område. Det kan også føre til dårlig cirkulation og øge din risiko for at udvikle sår.

Årsagen til myxødem kan føre til noget, der kaldes en myxedema-krise. Dette er en medicinsk nødsituation, der forårsager:

• nedsat vejrtrækning
• lav kropstemperatur
• forvirring
• chok
• koma
• anfald
• lavt ilt i blodet
• høj kuldioxid i blodet
• lavt natrium i blodet

En myxødem-krise kan også forårsage død, så det er meget vigtigt at søge øjeblikkelig behandling.

Bundlinjen

Ikke-pitting ødem er normalt et tegn på en underliggende tilstand, så det er bedst at få din læge til at tage et kig på det berørte område. Afhængigt af årsagen kan du få brug for massageterapi, medicin, kompressionsbeklædning eller en kombination af alle tre.