Hvad er hypokinesi, og hvordan påvirker det kroppen?

Hvad er symptomerne?

Hypokinesi ses ofte sammen med akinesi og bradykinesi. Sammen med motoriske problemer kan denne kombination af problemer også komme med forskellige ikke-motoriske symptomer. Disse kombinationer af symptomer er normalt forbundet med Parkinsons sygdom.

Motoriske symptomer

Usædvanlige bevægelser kan dukke op i forskellige dele af din krop på forskellige måder.

Nogle muligheder omfatter:

• ikke-ekspressive udseende på dit ansigt (hypomimi)
• nedsat blinkning
• blankt blik i dine øjne
• blød tale (hypofoni) med tab af bøjning (aprosodi)
• savler, fordi du holder op med at synke automatisk
• langsomt skuldertræk og armløft
• ukontrolleret rysten (tremor)
• lille, langsom håndskrift (mikrografi)
• nedsat armsving ved gang
• langsomme, små bevægelser, når du åbner og lukker dine hænder eller banker på fingrene
• dårlig fingerfærdighed til at barbere sig, børste tænder eller lægge makeup
• langsomme, små bevægelser, når du stamper med fødderne eller banker på tæerne
• bøjet fremadrettet holdning
• langsom, blandende gang
• svært ved at komme i gang eller fryse under bevægelser
• svært ved at rejse sig fra en stol, komme ud af bilen og vende sig i sengen

Ikke-motoriske symptomer

Psykiske og fysiske symptomer, der ikke specifikt er forårsaget af hypokinesi, kommer ofte hånd i hånd med hypokinesi og Parkinsons sygdom.

Disse omfatter:

• tab af evnen til at multitaske og koncentrere sig
• langsomme tankegang
• indtræden af ​​demens
• depression
• angst
• psykose eller andre psykiatriske tilstande
• søvnforstyrrelser
• træthed
• lavt blodtryk, når du står
• forstoppelse
• uforklarlige smerter
• tab af lugt
• erektil dysfunktion
• følelsesløshed eller en følelse af “nåle og nåle”

Hvilke tilstande forårsager hypokinesi?

Hypokinesi ses oftest ved Parkinsons sygdom eller Parkinson-lignende syndromer. Men det kan også være et symptom på andre tilstande:

Skizofreni og andre kognitive tilstande kommer ofte med motoriske funktionsproblemer som hypokinesi. Disse bevægelsesforstyrrelser kan opstå, fordi forskellige dele af hjernen ikke “taler” med hinanden korrekt.

Demens med Lewy-kroppe er en form for demens. Symptomer kan omfatte visuelle hallucinationer, kognitive problemer, bevægelsesforstyrrelser som hypokinesi, gentagne fald, besvimelse, vrangforestillinger, søvnforstyrrelser og depression.

Multipel systematrofi er en gruppe af forstyrrelser i nervesystemet, der forårsager hypokinesi, ukoordination, taleforandringer, stivhed, svaghed, erektil dysfunktion, vandladningsproblemer og svimmelhed, når du rejser dig op.

Progressiv supranukleær parese er en lidelse med motoriske symptomer, der ligner Parkinsons. Tilstandens kendetegn er en manglende evne til at bevæge dine øjne op og ned; du kan også have problemer med at holde dine øjenlåg åbne. Du kan have problemer med tale og synke, og du kan tænke langsomt.

Slag sjældent resultater ved hypokinesi eller anden bevægelsesforstyrrelse. Når det opstår, hypokinesi efter slagtilfælde som regel bliver bedre efter 6 til 12 måneder.

Kortikal basal gangliondegeneration er en sjælden Parkinson-lignende lidelse. Du kan have stivhed på den ene side af din krop, smertefulde muskelsammentrækninger og taleproblemer. Nogle gange vil din arm eller ben bevæge sig, uden at du “fortæller” det.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Du har mange muligheder for at lindre symptomer og forbedre din livskvalitet, hvis du har hypokinesi eller en anden bevægelsesforstyrrelse relateret til Parkinsons sygdom. En typisk behandlingsplan kan omfatte medicin, dyb hjernestimulering og fysioterapi.

Der er dog ikke en medicin eller behandling tilgængelig på nuværende tidspunkt, der kan bremse eller stoppe sygdommens progression.

De fleste medicin til behandling af motoriske symptomer på Parkinsons øger niveauet af dopamin i din hjerne. Andre typer medicin og terapier bruges til at behandle ikke-motoriske symptomer.

Fælles muligheder omfatter:

Levodopa omdannes til dopamin i din hjerne og er den mest effektive medicin mod hypokinesi relateret til Parkinsons sygdom. Det er normalt kombineret med carbidopa (Lodosyn),som er en medicin, der forhindrer nedbrydning af levodopa i kroppen, så flere når hjernen.

Dopaminagonister er en anden type medicin, der øger dine dopaminniveauer. De kan kombineres med levodopa. Disse lægemidler omfatter bromocriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip).

Monoaminoxidase (MAO)-B-hæmmere bremse nedbrydningen af ​​dopamin i hjernen. De tillader din krops tilgængelige dopamin at arbejde længere. Disse lægemidler omfatter selegilin (Eldepryl) og rasagilin (Azilect).

Catechol-O-methyltransferase (COMT) hæmmere bremse nedbrydningen af ​​levodopa i kroppen, så mere levodopa kan nå hjernen. Disse lægemidler omfatter entakapon (Comtan) og tolkapon (Tasmar).

Antikolinerge lægemidler mindske hjernens kemiske acetylcholin og hjælpe med at genoprette balancen mellem acetylcholin og dopamin. Disse lægemidler omfatter trihexyphenidyl (Artane) og benztropin (Cogentin).

Amantadin (Symmetrel) virker på to måder. Det øger dopaminaktiviteten i din hjerne. Det påvirker også glutamatsystemet i din hjerne, hvilket reducerer ukontrollerede kropsbevægelser.

Dyb hjernestimulation (DBS) er en kirurgisk mulighed, hvis andre behandlinger ikke virker godt for dig. Det virker bedst til at reducere stivhed, langsomhed og rysten.

Du og din læge vil gennemgå alle andre ikke-bevægelsessymptomer, du måtte have, såsom kognitive problemer, træthed eller søvnproblemer. Sammen kan I komme med en behandlingsplan, der inkluderer medicin og andre terapier for at lindre disse symptomer.

Din læge kan også anbefale fysioterapi, ergoterapi, brug af hjælpemidler eller rådgivning.

Kan hypokinesi føre til andre bevægelsesforstyrrelser?

Flere typer bevægelsesudfordringer ses sammen med hypokinesiens små bevægelser. Disse usædvanlige motoriske mønstre findes ofte hos en person med Parkinsons sygdom eller et af de Parkinson-lignende syndromer.

Eksempler omfatter:

Akinesia: Hvis du har akinesi, vil du have svært ved eller manglende evne til at starte bevægelse. Din muskelstivhed begynder ofte i ben og nakke. Hvis akinesi påvirker dine ansigtsmuskler, kan du udvikle et maskelignende blik.

Bradykinesi: Hvis du har bradykinesi, vil dine bevægelser være langsomme. Med tiden kan du begynde at “fryse” midt i en bevægelse, og det kan tage dig et par sekunder at komme i gang igen.

Dysartri: Hvis du har dysartri, vil de muskler, du bruger til at tale, være svage, eller du vil have svært ved at kontrollere dem. Din tale kan være sløret eller langsom, og andre kan have svært ved at forstå dig.

Dyskinesi: Hvis du har dyskinesi, vil du have ukontrollerede bevægelser. Det kan påvirke en kropsdel ​​- som din arm, ben eller hoved – eller det kan påvirke muskler i hele din krop. Dyskinesi kan ligne at tumle, vride sig, svaje eller hovedet vippe.

Dystoni: Hvis du har dystoni, vil du have smertefulde, lange muskelsammentrækninger, der forårsager vridende bevægelser og usædvanlige kropsstillinger. Symptomerne begynder normalt i et område af kroppen, men kan spredes til andre områder.

Stivhed: Hvis du har stivhed, vil en eller flere af dine lemmer eller andre kropsdele være usædvanligt stive. Det er et afslørende træk ved Parkinsons sygdom.

Postural ustabilitet: Hvis du har postural ustabilitet, vil du have problemer med balance og koordination. Dette kan gøre dig ustabil, når du står eller går.

Hvad er udsigterne?

Der er ingen kur mod hypokinesi. Parkinsons er også en progressiv sygdom, hvilket betyder, at den bliver værre over tid. Men du kan ikke forudsige, hvilke symptomer du får, eller hvornår du får dem. Mange symptomer kan lindres med medicin og andre terapier.

Hver persons oplevelse med hypokinesi og Parkinsons sygdom er forskellig. Din læge er din bedste kilde til information om dine individuelle udsigter.