Juvenil idiopatisk arthritis og reumatoid arthritis er begge inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddene, men de er separate tilstande med unikke langsigtede udsigter.
Den mest almindelige type ledlidelse, der påvirker børn og teenagere, er juvenil idiopatisk arthritis (JIA). Det plejede at blive kaldt juvenil reumatoid arthritis.
Medicinske fagfolk ændrede navnet for at undgå forveksling med voksen reumatoid arthritis (RA) og for at bruge udtrykket “idiopatisk”, hvilket indikerer, at den nøjagtige årsag til denne tilstand ikke er kendt.
JIA er en autoimmun reaktion, der opstår, når immunsystemet fejlagtigt angriber leddene hos et barn.
JIA påvirker omkring 1 ud af hver 1.000 børn under 16 år. Det kan forårsage smerte og hævelse i et eller flere led. Symptomerne varer i mindst 6 uger.
Selvom der ikke er nogen kur mod JIA, kan behandling hjælpe med at håndtere symptomer. I nogle tilfælde kan JIA gå i remission.
Typer af juvenil idiopatisk arthritis:
Der er
- Oligoarthritis: Den mest almindelige type, det påvirker op til fire led.
- Polyarthritis: Denne type påvirker fem eller flere led. Omkring 25 % af børn med JIA har denne type, som kan udvikle sig til RA.
- Systemisk: Denne type påvirker led, organer og hud i hele kroppen.
- Psoriasisgigt (PsA): Juvenil PsA påvirker leddene og huden og forårsager skællende udslæt.
- Entesitis-relateret (ERA): Mere almindeligt hos drenge påvirker ERA områder, hvor muskler, sener og ledbånd hæfter til knogler.
- Udifferentieret: Denne type påvirker mindst et led, men symptomerne er ikke altid de samme som de andre typer.
Er juvenil idiopatisk arthritis det samme som leddegigt?
Mens begge er typer af inflammatorisk arthritis, er JIA ikke den samme tilstand som RA.
For at få en JIA-diagnose skal et barn være under 16 år og have betændelse i mindst ét led, der varer i mere end 6 uger.
RA forårsager inflammatorisk smerte i flere led hos voksne. Mens JIA har seks typer, er RA en specifik tilstand.
RA-symptomer kan være kroniske og vare hele livet. Med behandling oplever mange børn med JIA perioder med remission.
JIA kan forårsage vækstproblemer, hvis knoglerne tæt på betændte led vokser for langsomt eller hurtigt. Det kan for eksempel resultere i, at det ene ben er kortere end det andet. RA forårsager ikke disse problemer, fordi voksne knogler er fuldt dannede.
Her er en hurtig oversigt over forskellene mellem JIA og RA:
| JIA | RA |
|---|---|
| rammer børn under 16 år | rammer voksne |
| 6 typer | enkelt tilstand |
| kan gå i remission | kan være kronisk og vare hele livet |
| kan forårsage vækstproblemer | påvirker ikke knogleudviklingen |
Bliver juvenil idiopatisk arthritis til reumatoid arthritis?
JIA er mere tilbøjelig til at udvikle sig til RA for børn med rheumatoid faktor (RF) positiv polyarthritis. Det betyder, at deres blod blev testet positivt for RF.
RF er et protein dit immunsystem producerer. RF kan angribe raske celler, det forveksler med fremmedlegemer. Høje RF-niveauer kan indikere en autoimmun sygdom såsom RA eller JIA.
Hvad er symptomerne på juvenil idiopatisk arthritis?
Både JIA og RA forårsager ledsmerter, der kan forværres efter at være vågnet eller forblive i en stilling i lang tid. For JIA kan de andre symptomer afhænge af typen af JIA.
Almindelige symptomer, der påvirker alle typer af JIA, såvel som RA, omfatter:
- ledstivhed
-
hævede, misfarvede, varme eller ømme led
- træthed
- tørre øjne
- feber
Andre symptomer, der påvirker børn med JIA, kan omfatte:
- sløret syn
- udslæt
- mistet appetiten
Inflammatoriske øjensygdomme, såsom uveitis og iritis, forekommer mere almindeligt med oligoarthritis JIA. Symptomer som øjensmerter og følsomhed over for lys skal behandles med det samme, da de kan føre til syn og øjenskader.
Ved systemisk JIA kan lymfeknuderne blive hævede og betændte. Denne hævelse kan nogle gange spredes til de indre organer.
Hvad er behandlingen for juvenil idiopatisk arthritis?
Generelt kan behandling for JIA og RA omfatte medicin, fysisk og ergoterapi og livsstilsstrategier.
Disse behandlinger har til formål at bremse ledbetændelse og skader, lindre smerter og forbedre livskvaliteten.
JIA-behandling kan afhænge af typen og sværhedsgraden.
Medicin, der behandler JIA og RA inkluderer:
-
sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs), såsom methotrexat, der forhindrer immunsystemet i at angribe leddene
-
biologiske lægemidler, såsom abatacept (Orencia) og tocilizumab (Actemra), der kan interagere hurtigere med immunsystemet end DMARDs
- håndkøbsmedicin eller ordinerede smertestillende midler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen (Advil) og acetaminophen (Tylenol)
En læge kan også ordinere fysioterapi og ergoterapi. Disse terapier lærer folk med JIA eller RA måder at forbedre deres livskvalitet på, såsom styrkeøvelser og hvordan man udfører daglige opgaver.
Nogle livsstilsstrategier, som at spise en overvejende middelhavsdiæt og få regelmæssig motion, kan også hjælpe folk med at håndtere deres JIA- eller RA-symptomer.
Hvad er udsigterne for mennesker med juvenil idiopatisk arthritis?
På grund af nutidens behandlinger, såsom biologiske lægemidler, er udsigterne for børn med JIA væsentligt forbedret, ifølge Arthritis Foundation.
EN
De langsigtede udsigter kan dog afhænge af typen af JIA.
For eksempel har børn med oligoarthritis, den mest almindelige type JIA
Børn med RF-positiv polyarthritis er de mindst tilbøjelige til at opnå remission. Når de bliver ældre, kan deres JIA udvikle sig til RA.
Ofte stillede spørgsmål
Følgende er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om JIA.
Kan man have juvenil idiopatisk arthritis som voksen?
Det er muligt at have JIA som voksen.
EN
Forskere konkluderede, at børn, der modtog en JIA-diagnose i en yngre alder, havde mindre chance for, at tilstanden blev inaktiv.
Er juvenil idiopatisk arthritis en gigtsygdom?
Ja, JIA er en gigtsygdom.
Ligesom RA og de fleste gigtsygdomme er JIA en autoimmun lidelse, hvor dit immunsystem fejlagtigt angriber din krops sunde celler og væv. Dette fører til betændelse og degeneration af dine sunde celler, inklusive dem i dine led.
Forsvinder juvenil idiopatisk arthritis nogensinde?
JIA-symptomer kan blusse op i et par uger eller måneder og derefter gå i remission i nogen tid. Mens nogle børn kun oplever nogle få opblussen, har andre vedvarende symptomer.
Nogle børn med JIA kommer sig helt, eller tilstanden går i langvarig remission.
Ifølge undersøgelsen fra 2016,
Er juvenil idiopatisk arthritis arvelig?
De fleste tilfælde af JIA påvirker børn, hvis familier ikke har nogen historie om tilstanden.
Børn med en søskende, der har JIA, har dog omkring 12 gange større risiko for at udvikle tilstanden end andre børn.
Børn med et familiemedlem, der har kronisk gigt er også
JIA og RA er forskellige inflammatoriske arthritistilstande. JIA-diagnoser forekommer kun hos børn under 16 år.
Mens RA kan være en livslang tilstand, kan JIA gå i remission. Behandling for begge tilstande omfatter normalt medicin og fysioterapi for at forhindre ledskader og forbedre livskvaliteten.
Start af behandling så tidligt som muligt kan resultere i et bedre resultat for børn med JIA.
Discussion about this post