Hvad er et duodenalsår?

Et sår på tolvfingertarmen er en type mavesår, der kan forekomme i tolvfingertarmen. Duodenum er den øverste del af tyndtarmen, der er forbundet direkte til maven, hvor den tømmes ud i tarmene.

Mavesår er sår, der dannes, når den beskyttende slimhinde i maven eller tarmen er slidt væk.

Duodenalsår diagnosticeres hos 5-10% af mennesker i den vestlige verden. De er normalt forårsaget af Heliobacter pylori (H. pylori) bakterier eller ved overforbrug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).

Læs videre for at lære om symptomerne på duodenalsår, deres mest almindelige årsager og komplikationer, og hvordan et duodenalsår kan diagnosticeres og behandles.

Hvad er et duodenalsår?
Illustreret af Jason Hoffman

Symptomer på duodenalsår

Smerter omkring maven er det mest almindelige symptom på et duodenalsår.

Duodenalsårsmerter kan variere fra en let smerte til en brændende fornemmelse, der kommer fra maveområdet. Smerter kan være mere mærkbare om natten eller efter at du ikke har spist i et stykke tid.

Andre symptomer på et duodenalsår kan omfatte:

  • føler sig meget mæt eller oppustet efter et måltid
  • vedvarende halsbrand
  • føler sig kvalme uden åbenbar grund

Efterhånden som et sår på tolvfingertarmen udvikler sig, kan du mærke mere alvorlige symptomer. Kontakt en læge, hvis du har nogle af disse symptomer:

  • kaster op efter at have spist
  • kaster blod op, der ser rødt eller sort ud

  • blodig eller sort afføring
  • har problemer med at trække vejret
  • føler sig svimmel eller desorienteret
  • tabe sig uden åbenbar grund
  • mistet appetiten

Duodenalsår årsager og risikofaktorer

Duodenalsår er en type mavesår. Det betyder, at de sker, når det slimlag, der beklæder din tolvfingertarm, er beskadiget eller gennemtrængt af smitsomme stoffer eller andre materialer, der kan beskadige denne slimhinde.

De to mest almindelige årsager til beskadigelse af denne slimforing omfatter:

  • En tilgroning af H. pylori bakterie: Du har normalt en vis mængde H. pylori bakterier i din mave og tolvfingertarm. Men hvis de får lov til at vokse ude af kontrol, kan de blive smitsomme og beskadige slimhinden i din tolvfingertarm. Smitsom H. pylori bakterier kan også overføres ved kontakt med spyt fra en person, der har det eller ved at drikke vand, der er tilgroet med H. pylori.
  • Overforbrug af NSAID’er: Brug af NSAID’er som aspirin eller ibuprofen for ofte kan forårsage betændelse i din mave og tarmslimhinden. Over tid kan betændelse beskadige dine slimhinder og forårsage sår.

Nogle andre mulige årsager af duodenalsår omfatter:

  • andre bakterielle og virale infektioner, der påvirker mave-tarmkanalen (GI).
  • langvarig brug af medicin som kortikosteroider og antidepressiva
  • komplikationer ved operation på maven eller tyndtarmen
  • Zollinger-Ellisons syndrom, en fordøjelsestilstand, der får din mave til at producere for meget syre

  • vaskulær insufficiens, som opstår, når blodet ikke flyder ordentligt tilbage til hjertet
  • kemoterapi

Nogle faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle et duodenalsår omfatter:

  • rygning af tobaksvarer

  • regelmæssigt at drikke alkohol
  • har langvarig stress
  • spise meget krydret mad

Potentielle komplikationer af et duodenalsår

Ubehandlede sår på tolvfingertarmen kan forårsage komplikationer, der bliver stadig sværere at behandle, herunder:

  • blødning inde i tarmene

  • perforering af tarmvæggen, som kan få smitsomme bakterier til at lække ind i din krop

  • tarmobstruktion, der gør det svært for din krop at fordøje maden

Hvordan diagnosticeres duodenalsår?

Nogle tests, som en læge kan bruge til at diagnosticere et duodenalsår, omfatter:

  • tager en historie med symptomer, såsom smerter og reaktioner på mad
  • en fysisk undersøgelse for at lede efter andre tegn og kilder til tarmsmerter eller blokering
  • øvre endoskopi eller esophagogastroduodenoscopy (EGD) for at lede efter et sår i din tolvfingertarm

  • computertomografi (CT) scanning for at få detaljerede billeder af tolvfingertarmen og det omgivende væv

  • barium synketest, der bruger en farvestrålende væske i din mave-tarmkanal til at få et sår til at “lyse op” på røntgenstråler

  • en biopsi af væv fra tolvfingertarmen for at teste for H. pylori bakterie
  • andre diagnostiske test som en udåndingstest, afføringsantigentest eller serologiske test for sår forårsaget af infektioner

Behandling af duodenalsår

Behandling af et duodenalsår afhænger af, hvad der forårsager såret.

Nogle mulige behandlinger inkluderer:

  • Antibiotika: Antibiotika som amoxicillin (Amoxil) kan ødelægge overvækst af H. pylori.
  • Protonpumpehæmmere (PPI’er): PPI’er som omeprazol (Prilosec) kan hjælpe med at forhindre mavesyre i at opbygge sig og forårsage sår.
  • Syre (histamin H-2) blokkere: Famotidin (Pepcid) kan forhindre syre i at forårsage sår.
  • Antacida: Antacida kan reducere mavesyreindholdet og hjælpe med at forhindre sår.
  • Sukralfat (karafat): Denne medicin kan beskytte din mave og slimhinden i tolvfingertarmen.

Kan du forhindre et duodenalsår i at vende tilbage?

Du kan normalt forhindre et duodenalsår i at vende tilbage ved at reducere dine risikofaktorer for et sår.

Her er nogle tips til forebyggelse af duodenalsår:

  • Vask dine hænder regelmæssigt for at beskytte dig mod infektioner.

  • Brug kun NSAID’er som anvist, eller skift til andre typer smertestillende medicin som acetaminophen (Tylenol).
  • Reducer hvor meget du ryger eller stop med at ryge. Dette kan være svært, men en læge kan hjælpe dig med at opbygge en ophørsplan, der virker for dig.
  • Reducer alkoholindtaget til 2 eller færre drinks om dagen, eller stop helt med at drikke alkohol.
  • Spis en nærende kost rig på frugt og grøntsager.

Ofte stillede spørgsmål om duodenalsår

Her er nogle af de oftest stillede spørgsmål om duodenalsår.

Hvad er den mest almindelige årsag til duodenalsår?

NSAID-overforbrug er den mest almindelige årsag til duodenalsår i den vestlige verden.

Udviklingen inden for hygiejnepraksis og spildevandsbehandling er sket H. pylori meget mindre almindeligt. Men de er stadig en almindelig årsag til sår globalt.

Hvordan føles smerter i duodenalsår?

Smerter i tolvfingertarmen føles som en brændende eller gnavende følelse i maveområdet mellem brystet og navlen. Denne smerte kan føles som om den aldrig går væk og kan føles mere smertefuld om natten eller et par timer efter et måltid.

Hvad sker der med et ubehandlet duodenalsår?

Et ubehandlet duodenalsår kan gå over af sig selv, hvis en H. pylori infektion reduceres, eller hvis brugen af ​​NSAID falder. Men i mange tilfælde kan et ubehandlet sår slides på slimhinden i tolvfingertarmen og svække den, hvilket øger risikoen for, at smitsomt materiale lækker ind i din mave.

Er et duodenalsår livstruende?

Et duodenalsår er normalt ikke livstruende, hvis det behandles. Men et ubehandlet sår på tolvfingertarmen, der slides på din tarmslimhinde kan forårsage en perforation i din tolvfingertarm og øge din risiko for sepsis, en livstruende immunsystemrespons, der kan påvirke flere organer i din krop.

Tag væk

Duodenalsår dannes ofte på grund af bakterielle infektioner eller overforbrug af NSAID’er. De kan forårsage brændende mavesmerter, der kan være forstyrrende for dit daglige liv.

Hvis de efterlades ubehandlet, kan duodenalsår slides væk på slimhinden i din tolvfingertarm og føre til perforeringer eller farlige infektioner. Kontakt en læge, hvis du oplever brændende mavesmerter i længere tid.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss