Anfald er karakteriseret ved unormale ændringer i hjernens elektriske aktivitet. Disse ændringer kan forårsage tab af bevidsthed eller ufrivillige bevægelser, såsom rystelser eller ryk.
Hvis du har to eller flere anfald, betragtes det som epilepsi. Det er en almindelig neurologisk tilstand. I USA er ca
Epilepsi kan forårsage mange mulige typer anfald, herunder atoniske anfald. Disse anfald, også kaldet dråbeanfald, forårsager et pludseligt tab af muskeltonus. Dette kan føre til, at hovedet hænger ned eller falder.
Atoniske anfald er normalt generaliserede anfald, hvilket betyder, at de påvirker begge sider af hjernen. Men det kan også være fokale anfald, hvor de rammer den ene side af hjernen.
Læs videre for at lære om symptomer, årsager og behandlingsmuligheder forbundet med atoniske anfald.
Hvad er et atonisk anfald?
Et atonisk anfald sker, når dine muskler pludselig slapper af. Det sker ufrivilligt, så du kan ikke kontrollere det.
Dette anfald kan påvirke en muskelgruppe, såsom hoved og nakke, hvilket får kropsdelen til at hænge. I andre tilfælde kan det påvirke alle dine muskler og få dig til at falde, hvis du står.
Atoniske anfald kaldes også:
- droppe angreb
- astatiske anfald
- drop anfald
Du forbliver normalt ved bevidsthed under atoniske anfald.
Symptomer på atoniske anfald
Symptomerne omfatter:
- pludselig slaphed i en eller flere dele af kroppen
- hoved nikker
- øjenlåg hængende
- at droppe genstande
- falder
- forblive ved bevidsthed eller kortvarigt miste bevidstheden
De fleste atoniske anfald varer omkring 15 sekunder eller mindre. Nogle gange kan de vare i flere minutter.
Hvad er myokloniske atoniske anfald?
Et myoklonisk anfald forårsager pludselige ryk i nogle eller alle dine muskler. Det varer typisk mindre end et sekund, men mange myokloniske anfald kan ske inden for kort tid.
Hvis du oplever dette med et atonisk anfald, er det kendt som et myoklonisk atonisk anfald. Dine muskler rykker pludselig, før de falder slapt.
Myokloniske atoniske anfald kan forekomme ved Doose syndrom eller myoklon astatisk epilepsi. Dette er et sjældent syndrom, der opstår i den tidlige barndom.
Eftervirkninger af et atonisk anfald
Atoniske anfald er normalt korte. Men du kan føle dig forvirret efter anfaldet, især hvis du kortvarigt mister bevidstheden.
Hvis du stod eller gjorde noget, da anfaldet skete, kan du falde. Dette kan føre til eftervirkninger som:
- smerte
- ømhed
- blå mærker
- nedskæringer
- alvorlig skade
Hvis anfaldet ikke forårsagede smerte eller skade, vil du være i stand til at genoptage din normale aktivitet.
Årsager til atoniske anfald
Mulige årsager omfatter:
- genetiske mutationer
- unormal hjerneudvikling
- slag
- alvorlig hjerneskade
- lav iltforsyning før fødslen (perinatal hypoxi)
- infektioner i centralnervesystemet
Nogle gange kan atoniske anfald være en del af en barndomstilstand, som Doose syndrom eller Lennox-Gaustaut syndrom.
I andre tilfælde kan årsagen være ukendt.
Hvem er i fare for atoniske anfald?
Atoniske anfald er mere tilbøjelige til at påvirke babyer og børn. Det er fordi atoniske anfald typisk opstår i barndommen.
Anfaldene kan dog vare ind i voksenalderen. En voksen, der har disse anfald, har sandsynligvis også haft dem som barn.
Voksne kan også opleve atoniske anfald, hvis de har indlæringsvanskeligheder eller læsioner i frontallappen.
Atoniske anfald hos babyer og småbørn
Selvom atoniske anfald er mere almindelige hos børn end voksne, er de stadig sjældne. Omkring 1 til 3 procent af børn med epilepsi får atoniske anfald.
Anfaldene opstår typisk i spædbarnsalderen eller tidlig barndom. De kan begynde mellem 1 og 6 år gamle, afhængigt af årsagen.
Et atonisk anfald kan forårsage lignende symptomer hos både børn og voksne. Men hos nogle børn kan kun hovedet falde. Dette er almindeligt hos babyer, som ikke er i stand til at stå.
Hvad skal du gøre, hvis du eller en anden får et atonisk anfald
Hvis du tror, du har et atonisk anfald, så prøv at bevare roen. Denne type anfald er kortvarig.
Hvis du tror, at en anden får et atonisk anfald, så bliv hos dem, indtil de genvinder bevægelse eller bevidsthed.
Typisk er førstehjælp til atoniske anfald ikke påkrævet, medmindre du eller personen kommer til skade under et fald.
Hvornår skal man se en læge
Besøg en læge, hvis du pludselig mister muskeltonus, selv i et par sekunder. En læge kan diagnosticere dine symptomer.
Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med atoniske anfald, skal du fortsætte med at se din læge. Fortæl dem, hvis du udvikler usædvanlige eller yderligere symptomer.
Få lægehjælp, hvis du har:
- tab af muskeltonus, der varer mere end 15 sekunder
- bevidsthedstab, der varer længere end normalt
- usædvanlige muskeltrækninger eller ryk
- en skade under et anfald
Medicinsk nødsituation
Selvom de fleste anfald ikke er en medicinsk nødsituation, kræver nogle scenarier øjeblikkelig hjælp. Ring 911 eller gå til en skadestue, hvis en person:
- har et førstegangsanfald
- har et anfald, der varer i mere end 5 minutter
- har flere anfald på kort tid
- mister bevidstheden
- har problemer med at trække vejret eller vågner efter anfaldet
- er gravid og har anfald
- har en kronisk tilstand, som hjertesygdom, og har et anfald
- kommer til skade under et anfald
Behandling af atoniske anfald
Den bedste behandling afhænger af flere faktorer, herunder:
- din alder
- hvor ofte du har anfald
- sværhedsgraden af dine anfald
- din generelle hede
Behandlinger omfatter:
Lægemidler mod epilepsi
Lægemidler mod epilepsi (AED’er) er den mest almindelige form for anfaldsbehandling.
Men atoniske anfald reagerer ofte dårligt på AED’er. Du får sandsynligvis brug for en anden behandling sammen med AED’er.
Kostændringer
En diæt med højt fedtindhold og lavt kulhydratindhold bruges til at behandle anfald hos børn. Dette kan omfatte ketogen diæt eller modificeret Atkins diæt.
Det er vigtigt at samarbejde med en diætist og neurolog, når man spiser en
Vagus nervestimulation
Hvis flere AED’er ikke kan reducere atoniske anfald, kan vagusnervestimulering (VNS) være en mulighed.
Din vagusnerve sender information mellem din hjerne og resten af din krop. VNS bruger en enhed, som er implanteret under huden på dit bryst, til at stimulere nerven. Dette reducerer hyppigheden af anfald.
Hjernekirurgi
Hjernekirurgi kan anbefales, hvis atoniske anfald ikke reagerer på AED’er. Dette involverer en procedure kaldet corpus callosotomi.
Under operationen afbryder en kirurg de to sider af hjernen. Dette forhindrer unormale elektriske udladninger i at sprede sig fra den ene side til den anden.
Proceduren er normalt mere effektiv end VNS.
Hvordan diagnosticeres atoniske anfald?
For at diagnosticere atoniske anfald vil din læge bruge:
- Medicinsk historie. Dine symptomer og aktiviteter før anfaldet vil hjælpe din læge med at bestemme, hvad der forårsagede det.
- Familie historie. Epilepsi kan være genetisk. Din læge vil stille spørgsmål om din familiehistorie.
- Elektroencefalogram. Et elektroencefalogram (EEG) kan vise unormal hjerneaktivitet.
- Billeddiagnostiske tests. Billeddiagnostiske test kan vise, om en læsion eller et strukturelt problem forårsager dine anfald. Dette inkluderer tests som en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) scanning.
- Blodprøver. Din læge vil lede efter unormale markører, såsom elektrolytter, der kan forårsage dine anfald.
- Tests for at tjekke dit hjerte. Unormale hjerterytmer eller blodtryksniveauer kan føre til fald. Din læge kan bruge forskellige tests til at udelukke disse tilstande.
Tag væk
Atoniske anfald, eller dråbeanfald, er korte anfald, der forårsager pludselig muskelslaphed. Du kan falde eller tabe en vare. Hos babyer og børn kan hovedet falde.
Disse anfald er sjældne. De er mere almindelige hos børn end voksne, da de typisk optræder i barndommen. Men de kan fortsætte i voksenlivet.
Anti-epileptiske lægemidler er ofte ikke i stand til at kontrollere atoniske anfald. En kost med højt fedtindhold, vagusnervestimulering eller hjernekirurgi kan være nødvendig. Hvis du tror, du eller dit barn har atoniske anfald, skal du søge læge.
Discussion about this post