Hvad er behandlingsmulighederne for hofteledsgigt?

Oversigt

Med hofteartrose (OA) slides brusken, der dæmper dine led, væk, hvilket forårsager friktion, skader på knoglerne og betændelse. Smerter og stivhed kan resultere.

Din sundhedsplejerske vil anbefale behandling baseret på:

• dit generelle helbred
• sværhedsgraden af ​​fælles involvering
• sværhedsgraden af ​​symptomer
• bevægelses- og vægtbærende begrænsninger
• andre individuelle faktorer.

Alle behandlinger for hofteartrose sigter mod at håndtere smerter og forbedre mobiliteten, men den rigtige løsning vil afhænge af den enkelte. Den indledende behandling kan simpelthen være træning og udstrækning.

Slidgigt er dog en degenerativ sygdom, hvilket betyder, at symptomerne ofte forværres over tid. Hvis dette sker, kan din sundhedsplejerske anbefale en hofteudskiftningsoperation.

Læs videre for at lære om de tilgængelige behandlingsmuligheder for hofteledsgigt.

Vægtstyring

Mennesker med et højt kropsmasseindeks (BMI) har en højere risiko for slidgigt. Den ekstra vægt belaster leddene ekstra. Et højere BMI, herunder fedme, kan også bidrage til betændelse.

Disse faktorer kan gøre symptomerne værre og få dem til at udvikle sig hurtigere.

For mennesker med overvægt eller fedme anbefaler medicinske eksperter kraftigt at tabe sig.

Din sundhedsplejerske kan hjælpe dig med at beslutte, om denne mulighed er egnet for dig, og i så fald den bedste måde at nærme dig vægttab på.

De vil sandsynligvis anbefale kostændringer og et træningsprogram.

Medicin

Smertestillende medicin kan spille en rolle i håndteringen af ​​denne lidelse sammen med træning og vægtkontrol.

For dem med milde symptomer kan orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) hjælpe med at håndtere smerte og betændelse. Disse fås i håndkøb.

Eksempler omfatter:

• ibuprofen
• acetaminophen
• naproxen

Mennesker med moderat til svær OA i hoften kan have brug for receptpligtig smertelindring, såsom duloxetin eller tramadol.

Ud over tramadol anbefaler eksperter ikke andre opioidmedicin, da der er en høj risiko for afhængighed.

Injektioner

Sundhedsudbydere kan ordinere steroidinjektioner for at reducere alvorlig smerte og hævelse.

Steroider kan hjælpe med at håndtere smerte ved at reducere betændelse. De tilbyder dog kun midlertidig smertelindring. Langvarig brug kan føre til negative virkninger.

Motion og fysioterapi

Motion er afgørende for at reducere risikoen for slidgigt og bremse dens fremskridt. Motion hjælper dig ikke kun med at styre din vægt, men det forbedrer også styrke, fleksibilitet og mobilitet.

Low-impact øvelser er mindre tilbøjelige til at belaste et beskadiget led. Eksperter anbefaler stærkt tai chi til personer med hofteartrose.

Andre muligheder omfatter:

• yoga
• cykle eller bruge en stationær cykel

• svømning eller vandmotion

• styrkende øvelser
• gå

Hvis du ikke har trænet i et stykke tid, så spørg din sundhedsplejerske eller fysioterapeut om forslag. De kan hjælpe dig med at lave et program, der passer til dig og minimere risikoen for skader.

Motivation er vigtig, når du træner for sundheden.

American College of Rheumatology og Arthritis Foundation (ACR/AF) anbefaler at træne med en anden person eller en træner og vælge en aktivitet, som du kan lide.

Shop online for stationære cykler.

Udspænding og fleksibilitet

Regelmæssig udstrækning kan hjælpe med at lindre stive, ømme eller smertefulde led. Her er nogle tips til at hjælpe dig med at strække sikkert:

• Start med at spørge en fysioterapeut om forslag og vejledning.
• Udfør alle stræk forsigtigt og opbyg smidighed langsomt.
• Stop, hvis du føler smerte.
• Øg intensiteten langsomt.

Hvis du ikke føler smerte efter de første par dage af en aktivitet, så brug gradvist mere tid på det. I starten kan du finde det svært at strække meget langt, men din fleksibilitet vil øges over tid, efterhånden som du øver dig.

Her er et par mulige strækninger:

Fremad fold

Start med dine fødder i skulderbreddes afstand eller sæt dig i en stol. Læn dig langsomt fremad, og hold din overkrop afslappet. Du skal mærke strækket i dine hofter og lænd.

Knætræk

Lig på ryggen. Træk dit bøjede knæ op mod brystet, indtil du mærker et stræk. Hvis din krop tillader det, så brug dit andet ben til at uddybe strækket.

Udvidet benbalance

Dette er samme øvelse som knætrækket, men du starter fra stående stilling. Placer den ene hånd langs væggen for støtte.

Cobra

Start med at ligge med forsiden nedad på gulvet. Dine håndflader skal være på gulvet i skulder- eller brysthøjde. Skub mod dine håndflader for at løfte brystet fra gulvet. Mærk strækket i lænden og hofterne. Hold denne position i 10 sekunder. Frigøre. Gentag to eller tre gange.

Her er nogle andre strækninger, du kan spørge din læge om:

• stående hoftebøjere
• siddende stræk
• sidevinkelstilling
• siddende spinal twist

Spørg din sundhedsplejerske, før du starter stræk eller øvelser for din hofte.

Selvpleje rutiner

Eksperter siger, at selvledelse er afgørende for behandling af slidgigt.

Dette omfatter:

• lære så meget som muligt om din tilstand
• ved, hvad dine behandlingsmuligheder er
• at tage en aktiv del i at håndtere dine smerter og andre symptomer
• diskutere hvad der er bedst for dig med din sundhedsplejerske
• at passe på dig selv med hensyn til både kost og ernæring, genoprettende søvn og passende motion

Livsstilsfaktorer, der kan bidrage til hofteledsgigt omfatter:

• kostvalg
• type og niveau af fysisk aktivitet
• brug af tobak og alkohol
• at få passende pleje til andre psykiske og fysiske helbredstilstande
• etablere sunde sovevaner

Slidgigt kan også påvirke en persons mentale sundhed. At forblive aktiv og træffe positive livsstilsvalg kan hjælpe med at reducere risikoen for depression og angst med slidgigt.

Her er nogle tips til selvpleje, der kan give lindring:

• Få nok hvile. Etabler regelmæssige sovevaner og hvil, når symptomerne føles værre end normalt.
• Håndter stress. Motion, meditation og lytning til musik kan hjælpe dig med at slappe af, undgå stress og løfte dit humør.
• Følg en sund kost. En kost, der er rig på frisk frugt og grøntsager og lavt tilsat sukker og fedt, kan hjælpe dig med at føle dig bedre og bevare en sund vægt. Vælg friske, hele fødevarer i stedet for forarbejdede.
• Holde kontakt. Mødes med venner, måske for at træne, kan hjælpe med at lindre stress og holde dig sund.
• Undgå tobak og begrænse alkohol. Disse tilføjer til generelle sundhedsproblemer og kan forværre betændelse.

Kosttilskud og alternative behandlingsformer

Nogle mennesker har også prøvet at bruge naturlige terapier til at behandle hofteledsgigt. Der er nogle beviser på, at følgende kan hjælpe:

• akupunktur
• kognitiv adfærdsterapi (CBT)
• påføring af varmepuder
• ved hjælp af aktuelle salver, der varmer området, såsom capsaicin

Alternativer at undgå

Nogle mennesker bruger glucosamin, fiskeolie, D-vitamin eller chondroitinsulfattilskud, men der er ikke nok beviser til at vise, at disse er sikre og effektive.

Hvis du vælger kosttilskud, skal du altid tale med din læge først. Nogle kosttilskud kan give bivirkninger eller interagere med andre lægemidler.

ACR/AF anbefaler ikke følgende til OA i hoften:

• manuel terapi
• massage terapi
• transkutan elektrisk nervestimulation (TENS)
• stamcelleterapi
• botox

Der er ikke nok beviser til at vise, at disse muligheder vil hjælpe.

Nogle sundhedsudbydere tilbyder botox- eller stamcelleterapi for OA, men der er ingen standardbehandling for disse muligheder og ikke nok beviser til at vise, at de er sikre og effektive. Eksperter fraråder dem.

Ganghjælpemidler

Et ganghjælpemiddel kan tage trykket af hofterne og give yderligere støtte til leddene. Det kan også reducere din risiko for at falde ved at hjælpe dig med at bevare stabilitet og balance.

Eksempler omfatter:

• en stok
• et gangstativ

Tips til brug af stok

Når du bruger en stok, skal du huske følgende tips:

• Sørg for, at stokken ikke er for høj eller kort. Du bør ikke sænke dig ned eller bøje dig, når du bruger en stok. Dens højde skal komme til toppen af ​​dit håndled.
• Brug stokken på din “stærke” side. Hvis din berørte hofte er din højre, skal du holde i stokken med din venstre hånd. Når du træder frem med dit højre ben, vil stokken give støtte. Øv dig i at bevæge dit berørte ben og stokken på samme tid.
• Før stokken en passende afstand frem. Flyt stokken omkring 2 tommer til forsiden eller siden af ​​dig. Hvis det er for langt fra din krop, kan du miste balancen.

En fysioterapeut kan hjælpe dig med at udvikle en sikker teknik.

Dit forsikringsselskab kan dække udgifterne til disse hjælpemidler. Din sundhedsplejerske kan udskrive en recept til disse mobilitetshjælpemidler for at hjælpe i refusionsprocessen.

Køb stokke online.

Hofteproteseoperation

Hvis træning, vægttab og livsstilsforanstaltninger ikke længere virker, eller hvis OA påvirker din mobilitet eller livskvalitet, kan din læge anbefale operation.

Valgmuligheder omfatter:

• Hip resurfacing. Kirurgen trimmer den beskadigede knogle og brusk og dækker dem med en metalskal, som danner en kunstig overflade.
• Total hofteudskiftning. Kirurgen erstatter skålen og lårbenshovedet med et kunstigt led.

Hofteprotesekirurgi kan forbedre din livskvalitet ved at:

• forbedring af smerteniveauet
• øget mobilitet
• sænke risikoen for komplikationer, såsom forskydning af hoften

En sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at forstå fordele og ulemper ved hofteoperationer og hjælpe dig med at beslutte, om dette er en passende mulighed for dig.

Der er ingen kur mod OA i hoften, men der er måder at bremse dens udvikling og håndtere symptomer.

Livsstilsmuligheder omfatter vægtkontrol, motion, undgå stress og at følge en sund kost.

Medicinske muligheder omfatter håndkøb og receptpligtig medicin. Hvis disse muligheder ikke kan hjælpe med smerteniveauer og mobilitetsproblemer, kan en sundhedsudbyder anbefale operation.

Hvis du begynder at bemærke symptomer, såsom smerte og stivhed, skal du tale med din læge. At starte behandlingen tidligt kan hjælpe med at forbedre dit syn, og det kan eliminere behovet for operation.