Er højt blodtryk genetisk? Forståelse af familiær hypertension

Højt blodtryk betyder, at blodets kraft, der strømmer gennem dine arterier, er større, end den burde være. Hvis det ikke kontrolleres, kan det beskadige dine blodkar og forårsage andre sundhedsproblemer.

Forhøjet blodtryk (hypertension) har tendens til at være en tilstand, vi forbinder med at være for stillesiddende eller blive ældre. Men forhøjet blodtryk kan også være en genetisk tilstand, der påvirker mennesker, der ellers er raske og raske.

En forælder med højt blodtryk kan videregive et gen til et barn, hvilket øger denne persons risiko for at udvikle hypertension en dag. Familiær hypertension kan også skyldes en familielivsstil, der inkluderer risikofaktorer for højt blodtryk, såsom rygning eller en usund kost.

Hvad er hypertension?

Blodtrykket er kraften i at cirkulere blod mod den indre væg af dine arterier. Det er målt i millimeter kviksølv (mm Hg) og præsenteres som to tal:

Det første (øverste) tal er det systoliske tryk, som er trykket inde i arterievæggene under et hjerteslag.
Det andet (nederste) tal er det diastoliske tryk, som er trykket, når hjertet er i hvile.

Ifølge American Heart Association, sundt blodtryk er et systolisk tryk på mindre end 120 mm Hg og et diastolisk tryk på mindre end 80 mm Hg. Dette er et blodtryk på mindre end 120/80 mm Hg.

Hvis dit blodtryk er højere end det, mener lægerne, at du har forhøjet blodtryk eller hypertension i stadium 1 eller 2.

Vurdering	Systolisk tryk (mm Hg)		Diastolisk tryk (mm Hg)
sund og rask	mindre end 120	og	mindre end 80
forhøjet	120-129	og	mindre end 80
stadium 1 hypertension	130-139	eller	80-89
stadium 2 hypertension	140 eller mere	eller	90 eller derover

Risikofaktorer for forhøjet blodtryk omfatter en familiehistorie med hypertension, samt:

overdrevent alkoholforbrug
høj natrium diæt
ringe eller ingen fysisk aktivitet
fedme
rygning
stress
utilstrækkelig søvn

Det, der gør forhøjet blodtryk så farligt, er, at det kan eksistere i lang tid uden at vise nogen tydelige symptomer. At måle dit blodtryk er den eneste måde at vide, om du har hypertension.

I ekstreme tilfælde, når blodtrykket overstiger 180/120 mm Hg, har du en medicinsk nødsituation kendt som en hypertensiv krise. Symptomer kan omfatte:

svær hovedpine
brystsmerter
kvalme
stakåndet
besvime og ikke reagere

Hvad forårsager familiær hypertension?

Forskning fra 2017 tyder på, at forhøjet blodtryk skyldes en kombination af faktorer, herunder genetiske, miljømæssige og adfærdsmæssige komponenter.

I modsætning til nogle sygdomme med kun et eller få gener som risikofaktorer, kan familiær hypertension skyldes variationer i hundredvis af forskellige gener, ifølge en 2019 undersøgelse af mere end 750.000 individer. Dette gør det vanskeligt at udpege specifikke gener, der kan være behandlingsmål.

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bemærker også, at familier kan påvirke en persons risiko for hypertension på grund af hjemmemiljøet.

Rygning eller endda indånding af passiv rygning kan øge blodtryksrisici. En diæt med højt natrium og mættet fedt kan også forårsage en stigning i blodtrykket. Hvis fysisk aktivitet og gode sovevaner ikke er en del af en familiedynamik, kan blodtrykket også blive negativt påvirket.

Påvirker familiær hypertension nogle grupper af mennesker mere end andre?

EN 2021 undersøgelse at undersøge, hvordan kønsforskelle kan påvirke den genetiske risiko for hypertension, tyder på, at virkningerne af gener kan være større hos kvinder end hos mænd. Ud over dette har mænd og kvinder samme risiko for hypertension, selvom mænd har tendens til at udvikle det i en yngre alder.

Forskning fra 2019 bemærker, at forekomsten af hypertension blandt afroamerikanere er højere end i andre etniske eller racemæssige grupper i USA. En variation i ARMC5 genet kan hjælpe med at forklare hvorfor.

Hvad er monogen hypertension?

Monogen hypertension refererer til blodtryk forårsaget af en genetisk variant arvet fra en forælder. Monogen hypertension tegner sig for ca 30 procent af hypertensionstilfælde. De fleste af dem er forbundet med ubalancer af elektrolytter, såsom kalium.

Der er flere typer af monogene hypertensionssyndromer, hver med et unikt sæt af oprindelse og symptomer. Disse omfatter:

hyperaldosteronisme
Gordon syndrom
Liddle syndrom
Gellar syndrom
hypertension og brachydactyly syndrom (HTNB)
mineralokortikoid hypertension
medfødt binyrehyperplasi

Hvad kan jeg gøre, hvis jeg har en familiehistorie med højt blodtryk?

At kende til din families sygehistorie er vigtigt af mange grunde. En historie med visse kræftformer kan for eksempel afgøre, hvornår du bliver screenet for disse kræftformer. Hvis der er forhøjet blodtryk i din familie, er det vigtigt at dele disse oplysninger med din læge og regelmæssigt overvåge dit blodtryk.

En måde at organisere oplysninger om din families helbredshistorie på, såvel som din egen, er at bruge My Family Health Portrait, et onlineværktøj skabt af National Institutes of Health. Du kan samle din families sygehistorie, dele den med andre slægtninge og lære om dine risikoniveauer for tilstande, der har tendens til at opstå i familier.

Livsstilsændringer

Hvis dit blodtryk i øjeblikket er på et sundt niveau, kan du foretage flere vigtige livsstilsjusteringer for at sænke chancerne for, at det stiger for meget. Hvis dit blodtryk er højere end normalt, kan disse trin sammen med medicin hjælpe dig med at bringe det tilbage til et sundt område:

opretholde en moderat vægt
begrænse mængden af alkohol, du drikker
holde sig fysisk aktiv
undgå at ryge

Kostændringer

Det Nationale hjerte-, lunge- og blodinstitut udviklet spiseplanen Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) som en hjertesund spisestrategi.

Denne plan fokuserer på at styre blodtrykket ved at lægge vægt på frugt, grøntsager, fuldkorn, magre proteiner og natriumreduktion. Det er også fleksibelt nok til at lade folk nyde mange af deres yndlingsretter.

Bedre søvn

Tilstrækkelig søvn er afgørende for et godt generelt helbred, især for hjerne- og hjertefunktion. Blodtrykket er især modtageligt for problemer relateret til dårlig søvn.

EN 2022 undersøgelse tyder på, at hyppige søvnforstyrrelser og kort søvn, eller mindre end 5, 6 eller 7 timer, kan bidrage til hypertension.

At tage skridt til at forbedre søvnvarighed og kvalitet kan forbedre mere end blot dit kardiovaskulære helbred. Det kan også forbedre dit humør, koncentration, energi, stofskifte og meget mere.

Hvad sætter mig i højere risiko for hypertension – genetik eller livsstilsfaktorer?

På trods af betydelig forskning i årsagerne til forhøjet blodtryk, er der stadig meget, som forskerne lærer om de faktorer, der påvirker risikoen for hypertension.

EN 2018 anmeldelse af undersøgelser tyder på, at påvirkningen af arvelige faktorer er alt fra 20 til 55 procent. Men en 2017 undersøgelse tyder på, at uanset en persons genetiske disposition, kan en hjertesund livsstil sænke risikoen for forhøjet blodtryk markant.

Det betyder, at selvom du har arvet et gen, der øger dine hypertensionsrisici, kan en livsstil bestående af regelmæssig aerob træning, ingen rygning og en diæt med lavt natriumindhold hjælpe med at opveje de arvelige risici.

Selvom du bør tage en familiehistorie med højt blodtryk alvorligt, har du endnu større risiko for hypertension og dets relaterede sundhedskomplikationer, hvis du engagerer dig i livsstilsfaktorer, der har en negativ indflydelse på hjertesundheden.

Hypertension er en væsentlig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, den førende dødsårsag i USA. Højt blodtryk er også en førende årsag til slagtilfælde og en risikofaktor for kronisk nyresygdom og andre sundhedsproblemer.

Hvis din familiehistorie inkluderer højt blodtryk, skal du begynde at tage skridt til at sænke din risiko gennem hjertesund adfærd. Selvom du ikke kender din familiehistorie eller ikke har en nær slægtning med hypertension, er det stadig vigtigt at tage skridt til at holde dit blodtryk under kontrol.

Der er en række antihypertensive medicin, der kan hjælpe. Men disse medikamenter erstatter ikke en sund kost, motion og masser af søvn for at hjælpe med at opretholde et sundt blodtryk.