BRCA-gener og risikoen for livmoderkræft

BRCA mutationer er kendt for at øge risikoen for brystkræft, æggestokkræft og adskillige andre kræftformer. Den nøjagtige rolle det BRCA genmutationer spiller i risiko for livmoderkræft er stadig uklar.

EN 2016 undersøgelse så på kvinder med BRCA mutationer, som havde en risikoreducerende fjernelse af deres æggestokke og æggeledere. Mens den samlede risiko for livmoderkræft ikke var højere, BRCA1 mutationer var forbundet med en højere risiko for serøst carcinom.

Serøst carcinom er en ualmindelig, men aggressiv endometriecancer. Andet undersøgelser har understøttet resultaterne af øget risiko for livmoderkræft, især aggressive typer såsom serøst karcinom, hos personer med BRCA mutationer.

Men, Andet undersøgelser har ikke fundet at have en BRCA mutation øger risikoen for livmoderkræft. Forskere fortsætter med at undersøge hvordan BRCA mutationer påvirkede risikoen for livmoderkræft, både samlet og for specifikke typer livmoderkræft.

Screeningstest hjælper med at finde kræft tidligt hos mennesker, der ikke har tegn eller symptomer på kræft. Når kræft opdages tidligere, er det lettere at behandle, og dine udsigter er typisk forbedret.

Ifølge National Cancer Institute og American Academy of Obstetricians and Gynecologists, er der ingen standard rutinemæssig screeningstest for livmoderkræft.

Det American Cancer Society bemærker, at personer med høj risiko for livmoderkræft bør se en læge for enhver unormal vaginal blødning. De anbefaler også årlige endometriebiopsier, der starter i en alder af 35 for dem med Lynch syndrom.

Hvis du har en BRCA genmutation, tal med en læge om din individuelle risiko for livmoderkræft, og om der er behov for yderligere overvågning.

Forebyggende operationer

Det American Cancer Society bemærker, at personer med Lynch syndrom kan overveje at få foretaget en risikoreducerende hysterektomi for at reducere deres risiko for livmoderkræft. En hysterektomi fjerner livmoderen.

Men forskning giver ikke stærke beviser til rutinemæssig risikoreducerende hysterektomi hos personer med BRCA mutationer. Om du skal have en, hvis du har en BRCA mutation er en individuel beslutning.

Det mest almindelige symptom på livmoderkræft er unormal vaginal blødning. Dette omfatter:

• blødning efter overgangsalderen
• blødning mellem menstruationerne
• perioder, der er uregelmæssige

Andre potentielle symptomer på livmoderkræft er:

• bækken- eller mavesmerter

• abdominal oppustethed
• ændringer i afførings- eller blærevaner
• mistet appetiten
• utilsigtet vægttab

Mange af ovenstående symptomer kan være forårsaget af andre tilstande end kræft. Men det er vigtigt at se en læge, hvis du har symptomer, der er bekymrende, især hvis de er alvorlige, vedvarende eller tilbagevendende.

Hvis en læge har mistanke om livmoderkræft, vil de bestille en transvaginal ultralyd. Dette er en billeddiagnostisk test, hvor ultralydssonden placeres i din vagina for at undersøge livmoderen.

For at bekræfte en diagnose af livmoderkræft skal der tages en vævsprøve for at kontrollere for kræftceller. Hvis der findes kræft, kan prøven også testes for yderligere at karakterisere kræften. En vævsprøve kan udtages ved hjælp af:

• endometriebiopsi
• dilatation og curettage
• hysteroskopi

Efter din diagnose vil din læge lave andre test for at kontrollere dit generelle helbred og for at se, hvor langt din kræft har spredt sig. Dette kan involvere blodprøver og yderligere billeddiagnostiske tests såsom:

• røntgenbilleder af thorax
• CT-scanninger
• MR-scanninger

Ifølge National Cancer Institute, er kun 10 % af livmoderkræfttilfældene metastaserende (hvilket betyder, at den spredes til andre dele af din krop) ved diagnosen. De fleste (67%) er stadig kun i livmoderen ved diagnosen, mens 19% bliver diagnosticeret, når de har spredt sig regionalt.

BRCA mutationer er oftest forbundet med brystkræft og kræft i æggestokkene, men de kan også øge risikoen for flere andre kræfttyperherunder:

• æggelederkræft
• primær peritoneal cancer
• prostatakræft
• kræft i bugspytkirtlen
• akut myeloid leukæmi hos børn

Lær mere om BRCA genmutationer her.

Det er stadig uklart hvordan BRCA mutationer påvirker risikoen for livmoderkræft. Nogle undersøgelser tyder på det BRCA mutationer øger risikoen for livmoderkræft, især for mere ualmindelige, aggressive typer.

Men anden forskning har ikke understøttet en sammenhæng mellem BRCA mutationer og livmoderkræft. Generelt er der behov for yderligere forskning.

Der er ingen screeningstest for livmoderkræft, men mange kræftformer findes tidligt på grund af symptomer som unormal vaginal blødning. Sørg for at se en læge, hvis du har unormal vaginal blødning eller andre angående symptomer.