Ankelsmerter: Isoleret symptom eller tegn på gigt?

Typer af ankelgigt

Folk har en tendens til at forbinde gigt med knæ, hofter og håndled, men det kan også forekomme i anklerne. Når der opstår gigt i anklerne, er det ofte på grund af en gammel skade, såsom en forskydning eller brud. Læger kalder dette “posttraumatisk” gigt.

En anden årsag er reumatoid arthritis (RA), som påvirker hele kroppen, inklusive ankelområdet. Primær slidgigt (OA), som skyldes degeneration eller “slid-og-slitage” over tid, forekommer sjældent i anklerne.

Posttraumatisk gigt

Ankelgigt kan være en forsinket reaktion på en større forstuvning, dislokation eller fraktur. Din læge vil spørge om enhver historie med skade. En stor forstuvning kan skade brusken og føre til ustabilitet i leddene. Dette kan forårsage degenerative ændringer.

Beviser for skade viser sig normalt på røntgenbilleder inden for omkring to år efter skaden. Der kan gå årtier, før du bemærker stærke smerter.

Rheumatoid arthritis

Din læge kan også spørge om smerter i andre led. Yderligere ubehag kan indikere systemisk inflammation, såsom RA.

Din læge vil måske se dig stå barfodet for at kontrollere din benjustering. Sålerne på dine sko kan også afsløre slidmønstre. Dette kan også bekræfte tilpasningsproblemer relateret til RA i dine ankler.

Diagnose

For at diagnosticere gigt vil din læge tage din sygehistorie og spørge om skader og tidligere infektioner. De kan også anmode om røntgenbilleder. Teknikeren vil tage billeder af din ankel fra flere vinkler, mens du står. En radiolog vil undersøge din ankelledjustering og forsnævringen i dit ledsrum.

Din læge vil også undersøge den måde, du går på, studere din kadence, hastighed og skridtlængde. Din læge vil være i stand til at diagnosticere, om du har gigt baseret på disse tests og observationer.

At tale med din læge kan afsløre, hvilke aktiviteter der fører til ankelstik. Hvis det gør ondt at gå op ad bakke, kan du have gigt foran på din ankel. Hvis bagsiden af ​​anklen gør ondt, når du går ned ad bakke, kan den bagerste del af leddet have problemer.

Ubehag, når du går på ujævnt underlag, kan tyde på en ustabil ankel. Det kan være en indikation af problemer i det subtalare område, som er under ankelleddet. Ustabilitet og hævelse tyder på svækkede ledbånd.

Gangprøven

Gangtesten involverer normalt, at du går eller løber på et løbebånd, mens din læge observerer. Hvordan din fod rammer jorden fortæller også en historie. For eksempel, hvis din ankelbevægelse er begrænset, kan du hæve din hæl fra gulvet for tidligt og bøje dine knæ på en hakkende måde.

Din læge eller gigtspecialist vil undersøge din fods rotation i forhold til dit underben. Din overordnede justering af underekstremiteterne vil give fingerpeg om, hvor godt dine hofter, knæ og ankler klarer sig.

Behandling

Hvis du har ankelgigt, skal du muligvis hvile din ankel for at minimere smerten. Hvis du kan lide at træne, kan din læge anbefale svømning og cykling for at beskytte din ankel.

Det lille ankelled bærer fem gange din kropsvægt på hvert trin, så vægtreduktion kan hjælpe.

Medicin er også almindelige til behandling af gigt. Din læge kan anbefale aspirin, naproxen eller ibuprofen. For mere alvorlig gigt kan de ordinere dig sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD’er).