Hvad er en pinealom?
En pinealom, nogle gange kaldet en pineal tumor, er en sjælden svulst i pinealkirtlen i din hjerne. Pinealkirtlen er et lille organ placeret nær midten af din hjerne, der udskiller visse hormoner, herunder melatonin. Pinealomer tegner sig kun for 0,5 til 1,6 procent af hjernetumorer.
Pineal-tumorer kan være både godartede (ikke-cancerøse) og ondartede (cancerøse). De får en karakter mellem 1 og 4 baseret på hvor hurtigt de vokser, hvor en er den langsomst voksende karakter, og 4 er den mest aggressive.
Der er flere typer pinealomer, herunder:
- pineocytomer
- pineal parenkymale tumorer
- pineoblastomer
- blandede pineal tumorer
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på pineal tumorer afhænger af størrelsen, placeringen og typen af tumor. Mindre tumorer forårsager ofte ingen symptomer. Men efterhånden som de vokser, kan de presse mod nærliggende strukturer og føre til øget tryk i kraniet.
Symptomer på et større pinealom omfatter:
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- synsproblemer
- træthedsfornemmelse
- irritabilitet
- problemer med øjenbevægelser
- balanceproblemer
- gangbesvær
- rystelser
For tidlig pubertet
Pinealomer kan forstyrre børns endokrine systemer, som styrer hormoner, og udløser noget, der kaldes tidlig pubertet. Denne tilstand får piger til at begynde at gå gennem puberteten før de er otte år og drenge før de er ni.
Symptomer på tidlig pubertet hos både piger og drenge omfatter:
- hurtig vækst
- ændringer i kropsstørrelse og form
- kønsbehåring eller underarmshår
- acne
- ændringer i kropslugt
Derudover kan piger have brystvækst og deres første menstruationscyklus. Drenge kan bemærke forstørrelse af deres penis og testikler, ansigtshår og ændringer i deres stemme.
Hvad forårsager dem?
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager pinealomer. Men mutationer til RB1-genet kan øge nogens risiko for at udvikle en pineoblastom. Denne mutation er arvet fra en forælder, hvilket tyder på, at pinealomer kan være i det mindste delvist genetiske.
Andre potentielle risikofaktorer omfatter eksponering for stråling og visse kemikalier.
Hvordan bliver de diagnosticeret?
For at diagnosticere en pinealom vil din læge starte med at gennemgå dine symptomer og stille spørgsmål om, hvornår de startede. De vil også gennemgå din sygehistorie og spørge, om du kender nogen familiemedlemmer med pinealomer.
Baseret på dine symptomer kan din læge give dig en neurologisk undersøgelse for at kontrollere dine reflekser og motoriske færdigheder. Du kan blive bedt om at udføre et par enkle opgaver som en del af eksamen. Dette vil give dem en bedre idé om, hvorvidt noget lægger ekstra pres på en del af din hjerne.
Hvis din læge mener, at du måske har en form for pineal tumor, vil de sandsynligvis lave nogle yderligere test for at finde ud af, hvilken slags det er, herunder:
- Synsfelt eksamen. Denne eksamen kontrollerer dit centrale og perifere syn. Din læge vil også kontrollere dine øjne for hævelse af synsnerven, hvilket kan være et tegn på øget tryk i dit kranium.
- Billedscanninger. Hoved MR-scanninger og CT-scanninger kan give din læge et detaljeret billede af din pinealkirtel. De vil også hjælpe din læge med at bestemme placeringen, formen og størrelsen af en tumor.
- Biopsi. En biopsi indebærer at tage en prøve af væv fra tumoren for at bestemme tumorens type og kvalitet. Dette vil også hjælpe med at afgøre, om det er godartet eller ondartet.
- Lumbalpunktur. Til denne test indsættes en nål i rygmarven for at indsamle en prøve af cerebral spinalvæske (CSF), der skal undersøges for tumorceller.
- Blodprøver. Blodprøver kan bruges til at kontrollere niveauerne af visse hormoner og proteiner, såsom melatonin. Hvis nogen af disse niveauer er usædvanlige, kan der være et problem med din pinealkirtel, herunder en tumor.
Hvordan behandles de?
Behandlingen af pinealtumorer varierer afhængigt af, om de er godartede eller ondartede samt deres størrelse og placering.
Godartede tumorer
Godartede pinealtumorer kan normalt fjernes kirurgisk. Hvis din pinealtumor har forårsaget en ophobning af væske, der forårsager intrakranielt tryk, skal du muligvis have en shunt, som er et tyndt rør, implanteret for at dræne overskydende cerebral spinalvæske (CSF).
Ondartede tumorer
Kirurgi kan også fjerne eller mindske størrelsen af maligne pinealomer. Du kan også få brug for strålebehandling, især hvis din læge kun kan fjerne en del af tumoren. Hvis kræftcellerne har spredt sig, eller svulsten vokser hurtigt, kan du også få brug for kemoterapi oven i strålebehandlingen.
Efter behandlingen skal du regelmæssigt følge din læge op for billedscanninger for at sikre, at tumoren ikke vender tilbage.
Hvad er udsigterne?
Hvis du har en pinealom, afhænger din prognose af typen af tumor og hvor stor den er. De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt fra benigne pinealomer, og endda mange typer ondartede. Men hvis tumoren vokser hurtigt eller spreder sig til andre kropsdele, kan du stå over for yderligere udfordringer. Din læge kan give dig mere specifik information om, hvad du kan forvente baseret på din tumors type, størrelse og adfærd.
Discussion about this post