Dobbelt depression: hvad det er, og hvad du skal gøre, hvis du har det

Hvad er dobbelt depression?

Dobbelt depression er, når du har PDD og udvikler MDD.

Disse to typer depression har mange symptomer til fælles. Generelt er MDD en alvorlig form for depression, mens PDD er en lavere grad af kronisk depression.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) er den håndbog, som sundhedspersonale bruger til at diagnosticere psykiske lidelser. Den nuværende version, DSM-5, indeholder kriterier for diagnoser af PDD og MDD.

Mens forskere og andre kalder det dobbelt depression, angiver DSM-5 det ikke som en officiel diagnose.

Hvis du har “dobbelt depression”, vil din læge diagnosticere sameksisterende PDD og MDD, men du kan stadig kalde det dobbelt depression.

Hvad er dele af dobbelt depression?

Vedvarende depressiv lidelse

PDD er en ret ny diagnose. Det plejede at blive kaldt dystymi eller kronisk svær depression.

Dette er kriterierne for diagnosticering af PDD:

• voksne: deprimeret humør i mindst 2 år
• børn og teenagere: nedtrykt eller irriteret humør i mindst 1 år
• symptomerne er ikke ophørt i mere end 2 måneder ad gangen

Derudover skal du have mindst to af disse symptomer:

• dårlig appetit eller spiser for meget

• søvnløshed eller for meget søvn

• træthed eller lav energi
• lavt selvværd
• dårlig koncentration og beslutningstagning
• følelse af håbløshed

Fordi PDD er en langsigtet tilstand, er det måske ikke indlysende for dig lige nu, at det er muligt at føle på en anden måde. Du kan endda kridte det op til din personlighed – men det er ikke dig. Det er ikke din skyld. Det er lidelsen, og den kan behandles.

Sameksisterende lidelser er almindelige og kan omfatte:

• angst
• svær depression
• personlighedsforstyrrelser
• misbrugsforstyrrelser

Større depressiv lidelse

MDD er en stemningslidelse, der medfører intense, vedvarende følelser af tristhed og et generelt tab af interesse. Det har en dyb indvirkning på, hvordan du føler og opfører dig. Det kan være svært, hvis ikke umuligt, at fortsætte som normalt.

Kriterier for diagnose omfatter mindst fem af de nedenfor anførte symptomer, der forekommer inden for en 2-ugers periode. En af disse skal være tab af interesse, tab af fornøjelse eller nedtrykt humør.

• deprimeret humør (eller irritabilitet hos børn og teenagere)
• nedsat interesse eller tab af lyst til det meste
• ændringer i appetit eller vægt
• søvnløshed eller oversøvn
• ændrede eller langsomme kropsbevægelser
• mangel på energi og træthed
• følelse af værdiløshed eller skyld
• langsommere tænkning, eller svært ved at koncentrere sig og træffe beslutninger
• tilbagevendende tanker om død eller selvmord, at have en plan for selvmord eller selvmordsforsøg

For at kvalificere sig til en diagnose af MDD må disse symptomer ikke kunne forklares med virkningerne af noget stof eller en anden medicinsk tilstand.

Det er ikke ualmindeligt, at en person, der har haft en alvorlig depressiv episode, får en anden i deres levetid.

Større depression er en alvorlig lidelse, men den kan behandles.

Hvad er symptomerne på dobbelt depression?

PDD er kronisk. Det involverer normalt ikke tydelige episoder af depression. Symptomer på svær depression er kraftige. Når de rammer, vil du sandsynligvis genkende dem som værende uden for din normale baseline.

Hvis det er sket for dig, er du ikke alene. De fleste mennesker med PDD har mindst én episode af alvorlig depression i deres liv.

Symptomer på dobbelt depression varierer fra person til person. Dine PDD-symptomer kan øges i intensitet, især nedtrykt humør og følelser af håbløshed. At komme igennem din normale rutine med PDD, som allerede er svært, kan blive endnu mere af en udfordring.

Du har måske også:

• alvorlig tomhed, skyldfølelse eller værdiløshed
• uforklarlige fysiske smerter eller en generel sygdomsfølelse
• bremsede kropsbevægelser
• tanker om selvskade
• tilbagevendende tanker om død eller selvmord
• planlægning af selvmord

Dette er tegn på, at du bør søge behandling med det samme.

hvad du skal gøre, hvis du har eller har mistanke om, at en anden har selvmordstanker eller PLANER

Hvis du, eller en du kender, har tanker om selvskade:

• kontakt din læge med det samme eller gå på skadestuen
• ring 911 eller den gratis, fortrolige 24/7 National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255
• blive hos personen, indtil krisen løser sig

Hvordan diagnosticeres dobbelt depression?

Hvis du har symptomer på depression, skal du kontakte din primære læge eller psykolog så hurtigt som muligt.

Dit besøg kan omfatte en fysisk undersøgelse og laboratorietests for at udelukke nogle medicinske tilstande med lignende symptomer. Der er ingen specifik laboratorietest til at diagnosticere PDD, MDD eller dobbelt depression.

Hvis du allerede har en diagnose af PDD, kan din læge genkende tegnene på alvorlig depression ret hurtigt.

Din primære læge kan stille diagnosen eller henvise dig til en mental sundhedsprofessionel til vurdering. Diagnosen involverer besvarelse af en række spørgsmål designet til at se, om du opfylder diagnostiske kriterier for PDD, MDD eller begge dele. Det er vigtigt at være helt åben omkring alle dine symptomer.

Hvis du opfylder kriterierne for begge tilstande, har du dobbelt depression.

Hvad er behandlingen for dobbelt depression?

Behandling for PDD og MDD er ens. Dette involverer normalt medicin, psykoterapi eller en kombination af de to. Det er dog ikke ens for alle. Din læge skal skræddersy behandlingen til dine specifikke behov.

Nogle medicin mod depression er:

• selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)
• serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
• tricykliske antidepressiva
• atypiske antidepressiva
• monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Det er vigtigt, at du tager disse lægemidler nøjagtigt som foreskrevet. Det kræver også lidt tålmodighed. Hvis du ikke mærker virkningerne med det samme, så giv ikke op. Det kan tage et par uger, før disse lægemidler begynder at virke.

Det kan også tage nogle forsøg og fejl at finde den korrekte medicin og dosering. Din læge vil foretage justeringer efter behov, indtil du begynder at få det bedre.

Hvis du tror, ​​at din medicin ikke virker eller oplever ubehagelige bivirkninger, er det vigtigt at diskutere dette med din læge.

Stop ikke med at tage medicinen brat, medmindre din ordinerende læge råder dig til det, da det kan føre til abstinenssymptomer eller forværring af depression. Din læge kan ordinere et alternativt lægemiddel eller hjælpe dig med at nedtrappe sikkert.

Ud over medicinbehandling kan du have gavn af psykoterapi. Dette kan omfatte samtaleterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT). Du kan gøre dette en-til-en med din terapeut eller i en gruppe.

I tilfælde af at du ikke kan tage vare på dig selv eller er i fare for at skade dig selv, kan du blive nødt til at blive på et hospital, indtil faren overgår.

Når svær depression ikke reagerer på disse terapier, omfatter andre:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Dette er en procedure, hvor elektriske strømme bruges til at stimulere hjernen til at få et anfald. Det forårsager ændringer i hjernens kemi, der kan lindre depression.

• Transkraniel magnetisk stimulation (TMS): Dette involverer brug af magnetiske impulser til at stimulere nerveceller i hjernen, der er forbundet med humørregulering og depression.

Din læge kan komme med kost-, motions- og andre livsstilsanbefalinger for at supplere din behandling.

Du kan også finde en fordel ved at deltage i en støttegruppe for mennesker, der lever med depression. Spørg din læge om en henvisning til lokale ressourcer.

Hvad forårsager dobbelt depression?

Årsagerne til depression er ikke altid klare. I stedet for en enkelt årsag kan det være en kombination af faktorer som:

• hjerneændringer
• hjernens kemi
• miljø
• genetik
• hormoner

Ting, der kan øge din risiko for depression omfatter:

• lavt selvværd
• traumatiske hændelser såsom misbrug, tab af en elsket, og økonomiske eller forholdsmæssige vanskeligheder
• familiemedlemmer, der har en historie med depression, alkoholmisbrug og selvmord
• andre psykiske lidelser såsom posttraumatisk stresslidelse (PTSD), angst eller spiseforstyrrelser
• stoffer og alkohol
• alvorlig kronisk sygdom

Takeawayen

Dobbelt depression er, når en person med vedvarende depressiv lidelse udvikler svær depression. Forskere ved ikke præcis, hvad der forårsager dobbelt depression, men hjælp er tilgængelig.

Både PDD og MDD kan behandles og håndteres effektivt.

Tag det første skridt. Se din læge så hurtigt som muligt, så du kan komme på vej til bedring og begynde at nyde en bedre livskvalitet.