Oversigt
Oversigt
Skulderudskiftningskirurgi involverer at fjerne beskadigede områder af din skulder og erstatte dem med kunstige dele. Proceduren udføres for at lindre smerter og forbedre mobiliteten.
Du har muligvis brug for en skulderudskiftning, hvis du har svær gigt eller et brud i dit skulderled. Omkring 53.000 mennesker i USA får hvert år en skulderskifteoperation.
Læs videre for at lære mere om, hvordan denne operation udføres, og hvordan din bedring vil være.
Hvem er en god kandidat til denne procedure? | Kandidater
Skulderudskiftningskirurgi anbefales normalt til personer, der har stærke smerter i deres skulder og har fundet lidt eller ingen lindring fra mere konservative behandlinger.
Nogle forhold, der kan kræve en skulderudskiftning inkluderer:
- Slidgigt. Denne type gigt er almindelig hos ældre mennesker. Det opstår, når brusken, der dækker knoglerne, slides væk.
- Reumatoid arthritis (RA). Med RA angriber dit immunsystem fejlagtigt dine led, hvilket forårsager smerte og betændelse.
- Avaskulær nekrose. Denne tilstand opstår, når der opstår tab af blod til en knogle. Det kan give skader og smerter i skulderleddet.
- En brækket skulder. Hvis du brækker din skulderknogle slemt, skal du muligvis have en skulderudskiftning for at reparere den.
Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, om skulderudskiftningskirurgi er den bedste løsning for dig.
Folk, der har gode resultater med skulderoperationer, har ofte:
-
svaghed eller tab af bevægelse i skulderen
-
stærke smerter i skulderen, der forstyrrer hverdagen
- smerter under hvile eller søvn
- ringe eller ingen forbedring efter at have prøvet mere konservative terapier, såsom medicin, injektioner eller fysioterapi
Denne type operation er mindre vellykket hos personer med:
- diabetes
- depression
- fedme
- Parkinsons sygdom
Sådan forbereder du dig til operation
Flere uger før din procedure, kan din læge foreslå, at du har en komplet fysisk undersøgelse for at afgøre, om du er sund nok til operation.
Du skal muligvis stoppe med at tage visse lægemidler et par uger før skulderudskiftningen. Nogle medikamenter, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) og gigtbehandlinger, kan forårsage for meget blødning. Din læge vil også fortælle dig, at du skal stoppe med at tage blodfortyndende medicin.
På dagen for din procedure, er det en god idé at bære løstsiddende tøj og en skjorte med knapper.
Du vil sandsynligvis blive på hospitalet i 2 eller 3 dage efter operationen. Da kørsel kun anbefales, når du har genvundet normal bevægelse og styrke i din skulder, bør du sørge for, at nogen tager dig hjem fra hospitalet.
De fleste mennesker har brug for hjælp i omkring seks uger efter operationen.
Hvad sker der under proceduren?
Skulderudskiftningsoperation tager typisk omkring to timer. Du kan få generel anæstesi, hvilket betyder, at du vil være bevidstløs under proceduren, eller regional anæstesi, hvilket betyder, at du vil være vågen, men bedøvet.
Under operationen udskifter læger den beskadigede led “kugle”, kendt som humerushovedet, på skulderen med en metalkugle. De placerer også en plastikoverflade på skulderens “sokkel”, kendt som glenoiden.
Nogle gange kan en delvis skulderudskiftning udføres. Dette involverer kun udskiftning af leddets kugle.
Efter din procedure vil du blive taget til et opvågningsrum i flere timer. Når du vågner, bliver du flyttet til en hospitalsstue.
Genopretning
Skulderudskiftningsoperation er en større operation, så du vil sandsynligvis opleve smerter under din bedring. Du kan få smertestillende medicin ved indsprøjtning lige efter din procedure.
En dag eller deromkring efter operationen vil din læge eller sygeplejerske give dig oral medicin for at lindre ubehaget.
Rehabilitering påbegyndes med det samme, normalt på operationsdagen. Dit sundhedspersonale vil have dig op og flytte så hurtigt som muligt.
Efter et par dage bliver du udskrevet fra hospitalet. Når du går, vil din arm være i en slynge, som du vil have på i omkring 2 til 4 uger.
Du bør være forberedt på at have mindre armfunktion i omkring en måned efter operationen. Du skal være forsigtig med ikke at løfte nogen genstande, der er tungere end 1 pund. Du bør også undgå aktiviteter, der kræver skub eller træk.
Generelt er de fleste mennesker i stand til at genoptage blide daglige aktiviteter inden for to til seks uger. Du kan muligvis ikke køre i omkring seks uger, hvis operationen blev udført på din højre skulder for folk, der kører i højre side af vejen, eller din venstre skulder for dem, der kører i venstre side af vejen.
Det er vigtigt at udføre alle hjemmeøvelser, som din læge anbefaler. Med tiden vil du få styrke i din skulder.
Det vil tage omkring seks måneder, før du kan forvente at vende tilbage til mere energiske aktiviteter, såsom golf eller svømning.
Komplikationer
Som med enhver operation er en skulderudskiftning forbundet med risici. Selvom komplikationsraten efter operationen er mindre end 5 procent, kan du opleve:
- infektion
- en reaktion på anæstesi
- nerve- eller blodkarskade
- rotator manchet rive
- knoglebrud
- løsning eller forskydning af udskiftningskomponenterne
Hvor længe vil en skulderskifte vare?
Det er svært at sige, hvor længe din skulderudskiftning vil vare. Eksperter vurderer, at de fleste moderne skulderudskiftninger vil holde i mindst 15 til 20 år.
Revisionsoperation for en skulderudskiftning er sjældent nødvendig.
Outlook
De fleste mennesker oplever smertelindring og forbedret bevægelsesområde efter en skulderskifteoperation. Denne procedure anses generelt for at være en sikker og effektiv mulighed for at hjælpe folk med skuldersmerter med at genoptage daglige aktiviteter. Tal med din læge, hvis du tror, du kan være en kandidat til en skulderskifteoperation.
Discussion about this post